肝移植病人十年生存率達57％

　　器官移植手術成功後，如何克服排異並長期生存，成為“第二次生命”獲得者面臨的首要問題。日前舉行的 “上海市第一人民醫院肝移植十週年慶典暨患者長期健康宣教活動”傳出消息，該院肝移植病人十年生存率已達57％，綜合干預並制定個性化護理方案，使移植“後時代”的長期生存質量大幅提升。
　　據瞭解，目前全球有累計100多萬人接受了各種類型的器官移植，中國的器官移植手術累計成功開展11萬例，成為世界器官移植第二大國。移植患者在獲得第二次生命的同時，術後一系列併發症的隱患加重了醫生及患者的內心擔憂。上週末，200多位曾在市一醫院接受過移植的患者與市一專家團隊共話“移植後時代”的長期生存質量。他們中的多數人已成功邁入了移植後的第十個甚至十二三個年頭。據市第一人民醫院肝膽胰外科主任鍾林教授介紹，醫院通過在週日舉辦的講座，圍繞肝移植術後患者長期臟器功能保護的問題向病友進行宣講，關注移植“後時代”的綜合養護問題，“除了堅持隨訪，及時跟進自身代謝指標；長期並正確地運用合理的免疫抑制劑之外，精神撫慰、營養搭配對患者的恢復和生存也十分重要。 ”
　　由於免疫抑制劑藥物對腎有較大毒性，越來越多的肝移植術後患者在長期以後出現腎功能衰竭現象，這一現象已得到國際上證實。如何強調最小毒副作用是提高移植患者長期生存的關鍵。除拒絕飲酒、控制體重等患者自我配合外，專家也表示，網上流傳的術後不能吃木耳、蘑菇等說法並不科學，但一些影響藥物濃度的食物比如桔子、柚子要控制。
　　民營企業家孫先生再次移植肝臟已有10個年頭了，之前因為長期服用抗排異藥物造成損傷，使得之前的移植物功能不全，市一專家團隊為他行再次肝臟移植術。術後，孫先生服用藥物的同時，專家們在其免疫抑制劑的方案上動足了腦筋：如何能使毒副作用最小，是不是可以採用獨立腎保護功能的藥物？ 10年來，孫先生的身體各項功能一切正常。像孫先生這樣再次肝移植的病例在市一醫院一共有28例，數量為上海之最。制定合理的免疫抑制劑方案，在保護腎臟的同時，避免增加腫瘤或其他併發症的風險，是提高患者長期生存率的保障。
　　上海市第一人民醫院副院長、普外科中心主任彭志海教授表示，市第一人民醫院自2001年1月開展第一例肝移植至今已逾13個年頭，近千例肝移植患者獲得長期生存，十年生存率已達57％。目前，上海市第一人民醫院肝移植的臨床規模、數量與質量、科研、硬件與軟件條件以及整體技術水平均有了快速發展，肝腎聯合移植數量國內第一。