發布於 2023-03-18 20:26

  目前公認有效且最常用的藥物主要有以下四種:順鉑(cisplatinum,DDP)、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)、阿黴素(adriamycin,ADM)、環磷酰胺(ifosfamide,IFO)。以上4種藥物單獨使用時, 反應率僅僅接近30 %, 而將這些藥物聯合大劑量使用時, 藥物之間可以產生協同作用, 有可能使體內的腫瘤壞死率達到100 %,另外還可以減少耐藥性的產生,目前提倡使用的化療方案是阿黴素、順鉑、大劑量MTX和IFO 的不同組合,對於少數的(不足5%)對化療沒有反應或在治療過程中病情不斷進展的患者,必須更改化療方案或儘快切除腫瘤。

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骨肉瘤的化療-術前化療的意義在於確感定腫瘤對化療的敏感性,調整不敏感者的術後化療方案,以提高無瘤生存率。從腫瘤生長動力學角度考慮,微小的轉移灶比大塊的原發灶和較小的轉移灶對化療更敏感,為了避免等待手術和手術後恢復期的耽擱,更有效地消滅轉移灶、控制原發灶、配合手術,骨肉瘤的化療已由單純的術後化療改為術前和術後的綜合化療。許多學者指出,化療後腫瘤壞死是判斷預後的一個重要指標。在肢體骨肉瘤的新輔助化療
發布於 2023-03-19 00:06
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1、歷史背景骨肉瘤惡性程度高,截肢等破壞性手術後,生存機會從未超過20%的事實[1],促使了眾多的學者尋找有效的抗骨肉瘤藥物,試圖通過化療以期改善骨肉瘤患者的預後。1961年Evans[2]報道17例Ⅲ期骨肉瘤(Enneking骨肉瘤分期系統)患者使用絲裂黴素C後,其中4例獲得了反應;1963年Sullivan[3]報道左旋苯丙氨酸氮芥對骨肉瘤有一定療效;隨後相繼有關於環磷酰胺(Cyclopho
發布於 2023-03-18 23:51
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1、甚麼是骨肉瘤?骨肉瘤為常見原發惡性骨腫瘤,佔原發惡性骨腫瘤的20%,本病以10~25歲的青少年居多,多見於四肢長骨的幹骺端,以膝關節上下部位最易損害。骨肉瘤的死亡率和致殘率都非常高,對社會和患者家庭造成的負面影響較大。2、這種病的病因有哪些?骨肉瘤的具體發病原因目前還不十分清楚,有資料顯示,得病原因可能與病毒有關;部分骨肉瘤是由良性骨腫瘤、慢性骨髓炎惡變而成,還有的是放射線引起。運動雖然不是
發布於 2023-01-31 02:32
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骨肉瘤是一種惡性腫瘤,發生率很低。過去30年,骨肉瘤治療最重要的進展是採用新輔助化療結合保肢術,使患者的5年生存率從10%提高到65%左右,這一巨大進展與新輔助化療和手術技術提高密切相關。雖然目前國內不少醫院已經能夠掌握骨肉瘤保肢術,但大多數醫院在治療骨肉瘤中最重要的新輔助化療卻往往缺失、或缺乏良好配合、或用藥不規範不夠量等,嚴重製約了骨肉瘤患者治療的療效。上海瑞金醫院骨科骨腫瘤專業是最早開展骨
發布於 2023-02-09 13:52
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骨肉瘤是好發於青少年中一種常見的原發骨惡性腫瘤,其發病率為百萬分之六到九,骨肉瘤的發病率呈雙峰狀,第一個發病高峰位於10-20歲的青少年,第二個發病高峰是50歲以後的中老年人群,而這個階段的骨肉瘤常是由其它骨腫瘤骨病轉變而來。骨肉瘤是一種高度惡性腫瘤,其發病機制目前尚不清楚。多數骨肉瘤患者發病時病變常侷限於骨組織,但大約有20%的患者在診斷骨肉瘤時就已經發生肺部轉移,其轉移途徑主要為血行轉移。骨
發布於 2023-03-23 04:26
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一、概述尤文肉瘤是骨內小圓細胞增生的惡性腫瘤。最近細胞分子遺傳學研究表明尤文肉瘤是下列一族腫瘤之一,包括原發神經外胚層腫瘤(PNET),外周神經上皮瘤,胸壁的Askin瘤和骨外的尤文氏肉瘤。?多種化療藥物及化療方案的應用已經使尤文肉瘤的五年生存率由20年前的5-10%提高到70%以上。尤文氏瘤的化療開始於20世紀60年代,第一個成組的尤文肉瘤研究(IESS-1)開始於1973年。它包括了3個主要
發布於 2022-12-21 16:15
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概述 子宮肉瘤也是女性的一種婦科疾病,子宮肉瘤對於女性來說也會影響非常大在早期子宮肉瘤會出現血行轉移的特點,而且子宮肉瘤如果沒有及時的發現及時的治療,有可能會病變為子宮癌,將會給女性帶來更大的危險,嚴重的話會讓女性失去生育能力,甚至會威脅生命。因此,子宮肉瘤應該要進行手術來治療,所以要通過輔助術後化療為主的全身治療,以延緩腫瘤復發,達到治癒的效果,那麼子宮肉瘤化療法有哪些呢?我們來了解一下吧。
發布於 2023-03-26 14:55
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一、肉眼所見在分化和膠原化較好的標本中,纖維肉瘤的組織緻密,呈白色,相當堅硬。在分化較差的標本中,由於腫瘤中的細胞明顯多於纖維且血管較豐富,所以腫瘤組織較軟、液化、充血,顏色可從白到粉紅到灰色,外觀可呈實質性或明顯的髓樣,常有出血、壞死或囊性區域,有時存在粘液樣區域。二、鏡下所見骨纖維肉瘤根據其惡性和分化程度進行分級,這種分級不明確,有主觀性,但分級與預後和治療有關。Ⅰ級纖維肉瘤:是從硬纖維瘤中
發布於 2023-01-15 05:16
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對於惡性腫瘤,早期的微小轉移是其一個重要特點。除手術、放療等局部治療外,往往需要配合化學治療。1942年,Lindskog首先將一種用於化學戰爭的烷化劑-氮芥應用於Hodgkin氏病的治療,並取得短暫緩解的療效。這被認為是惡性腫瘤近代化學治療的開端。化療應用於惡性骨腫瘤的治療是近三十年發展起來的,在這期間,無論是化療藥物的研製、化療的方法、還是化療的效果等諸方面,均有了迅猛的發展。特別是新輔助化
發布於 2022-12-21 16:45
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一、Rosen的T方案1973年Rosen對準備行腫瘤大塊切除,人工關節置換的病人,採用術前VCR,HD-MTX-CF及ADM的聯合化療(T5方案),術後根據腫瘤組織的壞死程度確定術後化療方案。對Ⅲ-Ⅳ級反應的病例,術後繼續使用T5方案,對I-II級反應的病人,術後改用T4方案,即加用CTX,這是新輔助化療的最早應用。隨後Rosen又基於BCD聯合應用對骨肉瘤有效,將BCD加入T方案,形成T7方
發布於 2022-12-21 16:20
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