發布於 2022-10-10 08:58

胸椎管內的一個先天性腫瘤位於脊髓腹側,將脊髓壓迫到左側椎管內。術前,患者雙下肢有進行性麻木和無力。

手術採用半外側層壓法,完全切除腹腔內的腫瘤,解除了對脊髓的壓迫。

手術中只切除了右側椎板的一部分,保留了右側小關節的完整性;同時,對左側椎板、棘突、韌帶和左側椎旁肌肉均無損傷,基本不影響脊柱的穩定性,真正做到了椎管內腫瘤的微創治療。

手術後,患者的症狀消失了,第二天就戴著支架下地行走了。

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發布於 2023-02-19 11:51
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採用連續硬膜外麻醉,患者俯臥於拱形支架上。用C臂X線機確定擬手術節段,以此為中心作症狀側或症狀較重側棘突旁開1cm縱行切口,單節段長約2cm,雙節段3cm。切開皮膚、皮下組織和腰背筋膜,骨膜下分離椎旁肌,顯露擬開窗減壓的椎板間隙、黃韌帶和小關節。移入手術顯微鏡,鏡下以無齒髓核鉗清除上下椎板和黃韌帶表面多餘軟組織,再次以雙極電凝止血。用椎板咬骨鉗或高速球頭磨鑽去除上位椎板下緣和下位椎板上緣部分骨質
發布於 2024-09-29 00:18
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椎管內腫瘤是指發生於脊髓及周圍組織如果硬脊膜、神經根、脂肪及血管等的原發性腫瘤或繼發性腫瘤。根據腫瘤與脊髓、脊膜的關係分為脊髓內腫瘤、髓外硬脊膜下腫瘤和硬脊膜外腫瘤。根據病理分類,脊髓內腫瘤多為膠質瘤和室管膜瘤、海綿狀血管瘤;髓外硬脊膜下主要為神經鞘瘤和脊膜瘤;硬脊膜外腫瘤主要為脂肪瘤、轉移瘤、血管瘤、神經鞘瘤等。主要臨床表現(1)神經根受壓症狀:表現為刺痛、刀割樣或燒灼樣疼痛。疼痛沿神經根分佈
發布於 2022-12-02 22:06
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椎管狹窄手術後復發還能不能採用微創治療?對於很多沒有了解過微創治療技術的椎管狹窄患者來說,手術似乎是他們的最佳選擇。但是一例又一例的椎管狹窄術後復發患者通過事實告訴我們,除了必須忍受手術帶來的巨大痛苦外,你必須要有術後復發的心理準備。 目前應用於椎管狹窄的微創技術與傳統的開放性手術有著很大的不同,在治療椎管狹窄過程中根本不用大面積的手術切口,運用光針為載體介入人體深部組織,改善局部血液循環,能從
發布於 2024-09-29 00:25
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肝臟是腫瘤的好發部位之一,以肝血管瘤和肝癌多見,首選的治療方法是手術切除腫瘤。以往多采用開腹手術切除腫物,需要在腹部開一個20釐米左右的切口,損傷大,恢復慢。目前我院在熟練掌握傳統開腹手術的基礎上,開展了大量的腹腔鏡微創手術切除肝臟腫物,只需要在腹部打數個小孔即可以切除肝臟腫物。在療效方面,與傳統的開腹肝臟腫瘤切除術相比具有術後疼痛更輕、恢復更快、住院時間更短、切口更美觀等。除此之外,腹腔鏡手術
發布於 2023-03-18 12:21
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顳葉深部腫瘤(杏仁核、海馬的腫瘤)的微創切除顳葉在“太陽穴”的裡面,一邊一個,醫學上位於叫做中顱窩的顱腔位置。顳葉深部,顧名思義,就是在顳葉的更靠裡面的部分結構,其中海馬是其中的結構之一。顳葉海馬,因其形態類似一種小型海洋動物,海馬,而得名。(注:海馬,是刺魚目海龍科暖海生數種小型魚類的統稱,是一種小型海洋動物,身長5-30釐米。因頭部彎曲與體近直角而得名,頭呈馬頭狀而與身體形成一個角,吻呈長管
發布於 2023-03-06 00:36
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患者為中年男性,因四肢無力伴麻木數月入院。頸椎MRI提示:延髓及頸髓內多節段強化病灶,影像診斷考慮:星形細胞瘤或室管膜瘤,脫髓鞘病變待排。入院後,安排手術治療(擬施行髓內病變活檢備髓內腫瘤切除+頸椎管減壓內固定術)術中發現:病變為黃色,質地較韌,術中冰凍提示:腫瘤來源,傾向於上皮來源病變。根據病理結果,遂決定沿著腫瘤邊界,進行分離切除。術中腫瘤鏡下全切,因術前有脊髓水腫,C4-5椎板予以切除減壓
發布於 2023-02-03 23:37
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1、持續性疼痛夜間加重者;2、軀體束帶束縛感或感覺過敏者;3、神經根性疼痛進行性加重伴單側或雙側肢體神經支配節段感覺障礙者;4、無痛性肢體感覺減退,雙足行走踩棉樣伴無力或肌張力增高者;5、影像學檢查與臨床症狀體徵不符者。由於椎管內腫瘤病變早期多隱匿,臨床表現也不盡相同,常常被誤診及漏診。如果延誤診治,病情會進展、惡化,甚至出現癱瘓、大小便失禁等後果,有以上症狀者應儘早到醫院行CT、MRI等輔助檢
發布於 2023-03-06 04:56
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現階段國內患者、甚至部分醫生對於椎管內腫瘤的認識還有誤區,病人的症狀通常是以肢體麻木、無力或者常固定頸胸腰背部的一處疼痛等為始發症狀,而這部分患者通常會認為這些症狀是由於單純的肢體問題或者腰部的一些常見疾病引起的,往往會去骨科就診。在相對大型的醫院,這部分病人在確診後一般會及時轉診到神經外科,並得到相應的手術治療。另外一些病人可能會被收到其他科室,也可能會由骨科醫生救治。但其實骨科和神經外科對該
發布於 2023-03-06 05:41
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       頸段神經鞘瘤是指位於頸椎椎管的神經鞘瘤,由於腫瘤生長常和頸髓、椎動脈、頸神經關係密切,手術風險大。傳統的手術方法大都採用後人路切除椎板,然後行腫瘤切除術。近年來,為減少手術入路的創傷,多采用患側半椎板切除手術入路。但是,半椎板切除仍然破壞了單節脊椎椎板的連續性。我們從2006年開始應用部分半椎板切除手術人路顯微外科治療頸段的神經鞘瘤,取得了良好的治療效果。由於手術大大減少了骨質、韌
發布於 2023-01-27 16:17
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