治療誤區1：以為不痛就可以停藥了
尿結石的治療，需要根據結石的大小來決定處理方案。通常情況下，小於5毫米的小結石，可通過藥物保守治療；小於2釐米的結石，可通過體外衝擊波碎石或輸尿管軟鏡下鈥激光碎石、取石；大於2釐米的結石，可採取經皮腎鏡取石術取石。
患者在尿結石的治療上還存在兩個認識誤區。一是很多使用藥物治療小結石的患者，以為不痛了，就可以停藥了，就是治好了。這是不對的。結石患者不痛，並不等於結石不存在了。很多時候是因為小結石卡在輸尿管裡不動了，因而患者感覺不到痛了。但是，由於結石堵住輸尿管，很容易造成腎積水，導致腎功能喪失。而腎功能一旦造成嚴重損傷，是不可逆轉的。因此，尿結石特別是輸尿管結石的患者，採用藥物治療，一般需要吃兩個星期的藥，並需要兩星期內進行復診。“如果結石沒有從腎內下移至輸尿管，即使不痛，也需要每隔3-6個月檢查一次。”
治療誤區2：以為體外衝擊波碎石會導致腎損傷
體外衝擊波碎石在上世紀80初在我國開始使用。在使用初期，確實存在有的醫生濫用這一技術的情況。有時結石達到了四五釐米甚至鑄型結石，仍有醫生使用這一技術，結果造成患者多次接受體外衝擊波碎石，造成腎萎縮，腎功能嚴重損害。
但事實上，小於2釐米的腎結石或輸尿管結石，如果梗阻不嚴重，可以考慮通過體外衝擊波碎石，只要不超過三次碎石，而且每兩次碎石的時間要間隔兩個星期以上，這樣對腎是沒有很大影響的。而且，這種碎石技術是無創的，患者幾乎沒有任何痛苦，費用也很便宜，只需要六七百元。在結石複發率上，跟手術或微創取石差別不大。
預防：
不同類型的尿結石，預防重點也不同：
1、草酸鈣結石：少吃菠菜。
在尿結石中，草酸鈣結石佔70％-80％，因此，在飲食中，除了多喝水，防止草酸鈣過飽和，並將草酸鈣結晶沖刷掉，還要儘量少吃菠菜。因為菠菜裡含有豐富的草酸，同時要限制蛋白質和鹽的攝入。
2、尿酸結石：少吃高嘌呤食物。
雖然尿酸結石的患者未必都有痛風，痛風的患者未必一定會有尿酸結石，但尿結石中的確有一部分是因為高尿酸而導致的結石。
尿酸結石的預防，與痛風的預防方法一樣。在飲食上，要注意避免高嘌呤食物的攝入。比如，紅肉、動物內臟、海鮮、啤酒、紅酒、老火湯都是高嘌呤食物。
3、感染性結石：控制感染。
女性尿結石患者中，很多是因泌尿系統感染引起的。由於尿路感染存在的細菌產生的脲酶可催化尿素分解為氨和二氧化碳，氨再與水化合成氫氧化銨。當尿PH值達到7、2時，離子銨可與尿中的鎂和磷酸根結合，形成磷酸銨鎂。當尿中的磷酸銨鎂達到過飽和水平時，便會析出晶體。然而，這些晶體粘附到尿路上皮，時間一長，就形成了結石。
這一類型的尿結石複發率很高，如不控制，一年內複發率達50％。因此，感染性結石，除了要補充足夠的水，還要找出是甚麼細菌感染導致，對症下藥，控制住感染，同時儘可能將結石取乾淨，才能有效預防復發。
4、小兒胱氨酸結石：多飲水，控制蛋白質攝入。
還有一類尿結石屬於胱氨酸結石，是一種由於尿中胱氨酸過多導致的遺傳性結石。這種結石，通常從很小年齡就發病，而且容易反覆。但這種結石如果預防措施得當，完全有機會預防復發。首先要保證每天的尿量在3000ml以上，另外要鹼化尿液，患者必須控制蛋白質的攝入，吃以蔬菜和穀物為主的低蛋白飲食，但要注意避免影響孩子的身體發育。必要時採取藥物治療
最後強調，對於病情複雜、容易復發，以及治療後結石仍然未取乾淨的患者需要密切進行隨訪，目前臨床上的隨訪主要以進行24小時尿液成石危險因素分析作為主要手段，通過對尿液成分分析，對結石患者給予飲食調整以及藥物治療，從而達到預防結石的目的。
