胸主動脈瘤是由於動脈中層變薄、破損,管腔在壓力衝擊下,向外膨脹擴大而形成瘤狀物。瘤壁承受的壓力與血壓和瘤體半徑成正比――瘤體越大、血壓越高,薄弱部位破裂出血的危險也就越大,患者往往徘徊在生與死的邊緣。動脈瘤病情十分兇險,1年和5年的存活率僅為60%和20%,俗稱人體內的“不定時”炸彈。傳統的治療方法需要在體外循環下開胸行動脈瘤切除、人工血管移植。雖然療效顯著,但嚴重併發症和死亡發生的幾率為5%~15%。如今日益成熟的主動脈瘤腔內隔絕術明顯地改變了治療格局。在相關科室的全力協助下,通過患者右腹股溝處的小切口,顯露右股總動脈,導入覆膜支架輸送系統;在DSA監視下準確釋放覆膜支架,成功隔絕動脈瘤;覆膜支架釋放後再次造影顯示動脈瘤已消失,且未發生內瘻,達到了滿意的治療效果。
胸主動脈瘤的治療新進展
發布於 2023-03-24 19:46
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2000年11月2日,對於70歲的楊啟秀老人來說是永生難忘的一天。因為在這一天裡,他經歷了生和死的考驗。老人在3年前就被北京協和醫院著名血管外科專家管珩教授確診為“胸腹主動脈動脈瘤”,這種疾病破裂死亡率高達80%以上,管教授建議患者立即入院手術。然而,老人和家屬拒絕了,從而在老人體內埋下了一顆定時炸彈。2000年11月1日凌晨5時許,老人突然被劇烈的腹痛驚醒,他先被送進附近一家醫院,B超發現腹膜
發布於 2022-10-10 22:03
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腹主動脈瘤是一種常見的動脈擴張性疾病,危害很大。治療上較為複雜,一旦破裂愈後不佳。腹主動脈瘤在動脈瘤中最常見,95%以上的腹主動脈瘤是動脈硬化引起的,其他原因很少見。95%以上的腹主動脈瘤位於腎動脈水平以下,便於手術治療。 一、病因:1、動脈硬化的作用2、腹主動脈自身結構的缺陷3、遺傳學因素的作用4、酶化學的作用5、危險因素二、分型:1、胸腹主動脈瘤:位於腎動脈水平以上的腹主動脈瘤2、
發布於 2022-12-22 15:00
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腹主動脈瘤不醫者可能自愈,最嚴重本地的後果是破裂出血致死,瘤體直徑≥cm的,發生破裂的比例明顯就是增高,即使專家瘤體較小者.同樣存在急性破裂的心臟可能。因此,腹主動脈瘤原則上應作擇期拼命手術.對於手術耐受性不佳者應積極治療為手術創造條件。動脈瘤直徑較小,應定期採用影像診斷技術(如B型超聲)檢查,有增大趨勢時,即需作出手術治療的抉擇。腹主動脈瘤破裂者,需及時急症手術。
手術方法有動脈瘤切除術.動脈
發布於 2024-01-22 20:44
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甚麼是腹主動脈瘤腹主動脈是主動脈在腹部的延續,主要負責腹腔內臟、腹壁和下肢的血液供應。當腹主動脈某段發生擴張,直徑超過正常腹主動脈直徑的1.5倍以上時,即形成了腹主動脈瘤。腹主動脈瘤實際上是一種因動脈血管壁退化變性而導致的動脈擴張性疾病,而非通常意義上的“腫瘤”,然而它對人體健康的威脅卻絕不亞於任何一種惡性腫瘤。腹主動脈瘤的危害是甚麼腹主動脈瘤在人體內就如同一顆不定時炸彈,是非常危險的。一旦腹主
發布於 2023-01-04 21:31
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人吃雜糧不免會生病,肚子疼大家都不陌生,可是有種動脈瘤引發的肚子疼,發作起來真能要命,大家應引起重視。腹主動脈是人體腹部的大動脈,在肚臍的上下方,是人體大動脈裡發生動脈瘤幾率比較高的部位。腹主動脈瘤就是腹主動脈由於某些原因而導致擴張並膨脹達到一定程度所引起的一種疾病。腹主動脈瘤本身雖是一種良性疾病,但很兇險,就像肚子身體裡的一個定時炸彈,如果突然增大病擴張到一定程度,很有可能破裂導致死亡。其實若
發布於 2022-10-10 19:38
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腹主動脈瘤治療的今昔
馮 翔
上海長海醫院血管外科
80歲的王老先生平靜地躺在手術檯上,扭頭看著旁邊的X-線透視監視器,那上面正顯示著他剛剛進行的動脈造影的影像,在他的腹主動脈部位清楚的顯示出一個直徑達6cm的腹主動脈瘤。在他的腹股溝部,醫生已經通過一個1cm長的小切口穿刺進入了他的股動脈,將一根帶記憶合金支架和超薄人工血管複合體的導管經股動脈送入了他的腹主動脈,在到達預定部位
發布於 2023-03-07 02:06
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多數患者無症狀,常因其他原因查體而偶然發現。典型的腹主動脈瘤是一個向側面和前後搏動的膨脹性腫塊,半數患者伴有血管雜音。少數患者有壓迫症狀,以上腹部飽脹不適為常見。症狀性腹主動脈瘤多提示需要手術治療,其症狀主要包括:
1.疼痛為破裂前的常見症狀,多位於臍周及中上腹部。動脈瘤侵犯腰椎時,可有腰骶部疼痛,若近期出現腹部或腰部劇烈疼痛,常預示瘤體瀕臨破裂。
2.破裂急性破裂的患者表現為突發腰背部劇烈疼痛
發布於 2024-01-22 20:57
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1.腎絞痛腹痛、休克、腰背痛是腹主動脈瘤破裂最常見的表現,在休克症狀缺如時,劇烈的腰痛、腎區明顯叩擊痛、鏡下血尿等表現常易誤診為尿路結石、腎絞痛。
2.腹腔疾病腹主動脈瘤破裂產生類似腸道出血及破裂、乙狀結腸憩室炎、腸梗阻、膽囊炎、膽石症、胰腺炎等這些疾病的症狀,可能與腹主動脈消化道瘻、瘤體內附壁血栓脫落、腸繫膜下動脈急性缺血等因素有關。腹膜後腫物可能將腹主動脈向前方頂起,造成可疑腹主動脈瘤,需通
發布於 2024-01-22 21:11
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其常見的病因有動脈粥樣硬化,動脈中層囊性變性、梅毒性、先天性、創傷性及感染性。其中以動脈粥樣硬化是最常見的病因。動脈發生動脈粥樣硬化後,中層彈性纖維斷裂,管壁薄弱,不能耐受主動脈內血流壓力而發生局部膨大,形成主動脈瘤。由於動脈瘤承受的血流壓力較大,使動脈瘤逐漸擴大,並可壓迫臨近器官,甚至侵蝕胸骨、肋骨或向體表膨出,成為搏動性腫塊。在膨大的瘤部,血流減慢,形成渦流,可產生附壁血栓。患者可因動脈瘤嚴
發布於 2024-01-22 20:51
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甚麼是腹主動脈瘤?也許大家對腹主動脈瘤還比較陌生,但實際上這種病並不少見。愛因斯坦、李四光得的病就是腹主動脈瘤。腹主動脈,就是人體腹部的大動脈。而腹主動脈瘤是人體的腹主動脈由於某些原因而擴張並膨脹達到一定程度所引起的一種疾病。動脈瘤和我們通常理解的腫瘤不一樣。一般人理解的腫瘤就是體內長了一塊東西,而且會越長越大。長到一定程度的時候,腫瘤還可以侵犯到周圍的器官或者轉移到遠處的器官。而腹主動脈瘤則不
發布於 2022-12-22 15:25
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