下肢靜脈曲張疾病又稱下肢慢性靜脈功能不全,其主要表現為下肢淺表靜脈擴張、隆起、捲曲成團似蚯蚓狀,一般以小腿靜脈曲張為著,大腿也可以波及。患肢可有不同程度的酸脹不適、刺痛、皮膚瘙癢、麻木感,久立或行走後症狀更為明顯。若病程較長,不及時治療,上述症狀則會加重,出現小腿營養性障礙,表現為皮膚粗糙、色素沉著、溼疹、皮膚潰瘍;還可出現靜脈血栓硬結、出血、小腿明顯腫脹等臨床表現,俗稱“老爛腿”。多年反覆不愈的皮膚潰瘍,有癌變可能;是一種常見病、多發病,常有家族遺傳史。嚴重影響正常的生活與工作。
許多患者,在患病初期就曾經被醫生診斷為下肢靜脈曲張,並且建議進一步手術治療;針對醫生的建議,有些患者存在兩種不正確的做法:一部分患者不夠重視,認為此病只是下肢有點不美觀而已,不會導致甚麼嚴重不良後果,而任疾病發展;還有一部分患者往往不是不想治療,只是心存顧慮:一是害怕承受手術的痛苦;二是擔心手術治療後,過了幾年疾病仍然復發;上述不正確的做法,隨著病程進展,導致疾病拖延,症狀加重。目前,臨床上常常看到前來醫院就診的患者,已經出現下肢嚴重的靜脈曲張、或伴有皮膚粗糙、色素沉著、溼疹、小腿腫脹,皮下靜脈血栓硬結、甚至皮膚潰爛;這種情況患者基本上是到了疾病後期,如果未能及時進行治療,後果會更加嚴重。
據臨床資料統計,一般醫院經過手術治療的患者,術後五年複發率約10%-15%或更高,我院由於採取微波微創手術結合中藥治療下肢靜脈曲張疾病,複發率較低,約為2%~3%。分析手術後疾病復發的原因可能為:
1、手術治療後患者的防治意識不夠,仍像手術前一樣運動過於劇烈不當;或久行、久立、久蹲、久坐;或沒有堅持常穿醫用彈力襪,沒有讓下肢靜脈壓力減輕,從而促使疾病復發。
2、患者術前曾有過曲張靜脈硬化劑注射史;
3、醫師手術前沒有充分掌握患者病情,尤其未針對下肢病變血管做全面細緻檢測或判斷不夠準確,如下肢血管造影、彩色多普勒等檢查不完善;
4、對於複雜及嚴重的患者,採取的手術方式不夠徹底有效;由於重度下肢靜脈曲張同時出現小腿皮膚潰瘍的起因多見於下肢靜脈瓣膜功能不全伴有交通支靜脈功能不全,手術中沒有針對性的準確定位,處理好病變交通支靜脈,術後病情也容易復發。
微波微創手術結合中藥治療方法,是一種採取先進的微創技術結合傳統中醫,針對下肢靜脈曲張疾病的病因進行的微創綜合治療。術前,常規做下肢血管造影、彩色多普勒等檢查,全面細緻檢測,充分掌握患者病情;尤其針對重度下肢靜脈曲張同時伴有小腿皮膚潰瘍的患者,採取術中彩超監測,準確定位,微創治療病變交通支靜脈和曲張的靜脈,明顯減少術後疾病的復發。對於同時患有下肢皮膚溼疹、色素沉著、皮膚潰瘍的下肢靜脈曲張患者,配合中藥外用、內服、綜合治療,效果更佳。
下肢靜脈曲張疾病往往隨著年齡增長而病情加重,容易出現皮膚營養障礙、小腿潰瘍,加上年齡偏大者伴發老年性疾病及其它疾病可能性更多,如糖尿病、心腦肺疾病、動脈硬化症等病,對生命健康危害較大,對於此病,應該早期發現、及時治療。
許多患者已進行過傳統手術或硬化劑注射等其它治療,幾年後疾病再次復發,採取上述微波微創結合中藥的再次補充治療,效果顯著。此方法具有療效確切、安全、複發率低、患者痛苦小、恢復快、相對美觀等優點。同時,為了防治手術後疾病復發,患者應增強術後的防治意識,適當運動,避免久行、久立、久蹲、久坐;堅持常穿醫用彈力襪,減輕下肢靜脈壓力;避免油膩食物,適當口服中西藥,降低血液粘滯度,減少血栓形成;發現疾病加重,及時就醫治療。