患者男性,全身皮膚鞏膜黃染1月,黃疸進行性加深,無疼痛等不適主訴。
查體:黃疸。
實驗室檢查:阻塞性黃疸。
B超:肝內外膽管擴張。
CT:肝內外膽管擴張,胰頭佔位。
ERCP:考慮胰頭佔位。
全麻下剖腹探查,全胰腺結節樣,質硬,無明顯孤立性塊。考慮慢性胰腺炎。遂多處穿刺活檢,冰凍病理為慢性胰腺炎。術後考慮為特發性免疫性胰腺炎。
特發性免疫性胰腺炎的發病與機體自身免疫有關。診斷上有時很難與胰腺癌相區別。蛋白電泳免疫球蛋白G常升高。確診有賴於穿刺病理。治療上激素應用有效,但有復發可能。
患者男性,全身皮膚鞏膜黃染1月,黃疸進行性加深,無疼痛等不適主訴。
查體:黃疸。
實驗室檢查:阻塞性黃疸。
B超:肝內外膽管擴張。
CT:肝內外膽管擴張,胰頭佔位。
ERCP:考慮胰頭佔位。
全麻下剖腹探查,全胰腺結節樣,質硬,無明顯孤立性塊。考慮慢性胰腺炎。遂多處穿刺活檢,冰凍病理為慢性胰腺炎。術後考慮為特發性免疫性胰腺炎。
特發性免疫性胰腺炎的發病與機體自身免疫有關。診斷上有時很難與胰腺癌相區別。蛋白電泳免疫球蛋白G常升高。確診有賴於穿刺病理。治療上激素應用有效,但有復發可能。