患者男性，全身皮膚鞏膜黃染1月，黃疸進行性加深，無疼痛等不適主訴。
查體：黃疸。
實驗室檢查：阻塞性黃疸。
B超：肝內外膽管擴張。
CT：肝內外膽管擴張，胰頭佔位。
ERCP：考慮胰頭佔位。
全麻下剖腹探查，全胰腺結節樣，質硬，無明顯孤立性塊。考慮慢性胰腺炎。遂多處穿刺活檢，冰凍病理為慢性胰腺炎。術後考慮為特發性免疫性胰腺炎。
特發性免疫性胰腺炎的發病與機體自身免疫有關。診斷上有時很難與胰腺癌相區別。蛋白電泳免疫球蛋白G常升高。確診有賴於穿刺病理。治療上激素應用有效，但有復發可能。
容易被誤診為胰腺癌的慢性自身免疫性胰腺炎
發布於 2023-03-27 05:16
容易被誤診為胰腺癌的慢性自身免疫性胰腺炎相關文章
1、病例資料[例1]男，55歲。因腹痛，皮膚、鞏膜黃染15d於2011-02-23入我院。患者入院15d前無明顯誘因出現上腹部脹痛，小便顏色深，濃茶樣，無發熱、寒戰，無腹脹、腹瀉。自服“健胃消食片”後腹痛用脹略有好轉，遂到當地醫院就診，腹部超聲診斷：肝內外膽管擴張、胰腺佔位病變。CT診斷：胰腺瀰漫性腫大，胰頭區佔位病變。為進一步診治，入我院。既往史：無糖尿病、高血壓、冠心病史。無嗜煙嗜酒。入院查
發布於 2022-12-03 03:31
0評論
概述
胰腺炎一種常見的消化系統疾病。臨床上又降胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種。但是一般以急性胰腺炎更為常見，病情比較輕，治癒效果好。但是如果是慢性胰腺炎或者是重症急性胰腺炎的話，病情相對比較嚴重，治癒效果一般。而胰腺炎的病因比較複雜，一般都是由於膽道的各種疾病。酒精中毒，飲食不當等等。但是在我國最常見的還是由於各種膽道疾病誘發的。
步驟/方法：
1、
胰腺癌是一種常見的惡性腫瘤。並且該
發布於 2023-01-26 18:26
0評論
取得活組織病理（包括治療前穿刺樣本，及手術切除樣本）一直是腫瘤臨床診治必備的“黃金標準”。但胰腺由於其複雜的解剖位置――居於腹腔臟器的最後方；及胰腺癌獨特的生物學特徵――富含間質，導致依靠穿刺技術難以取得足夠臨床診斷或分型的活組織量。復旦大學胰腺腫瘤研究所更是回顧性分析了2006~2011年，上海31家醫院（多中心），1,088例臨床確診胰腺癌病例的前瞻性資料，發現上海地區5年間胰腺癌病人的病理
發布於 2023-02-02 08:17
0評論
概述
慢性胰腺炎是由於急性胰腺炎反覆發作造成的一種胰腺慢性進行性破壞的疾病，有的病理急性期不明顯，症狀隱匿，發現時已經屬於慢性。胰腺癌為胰腺外分泌腺體發生的惡性腫瘤，較為少見，患者年齡多在40-70歲之間，男多於女。今天就這兩種疾病的區別進行介紹，希望對您有一定幫助作用，一旦自己有相應的症狀，一定要及時就醫進行檢查治療。
步驟/方法：
1、
慢性胰腺炎會使胰腺呈現結節狀，質地比較堅硬，同時臨
發布於 2024-06-06 02:25
0評論
自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介導、以胰腺腫大和胰管不規則狹窄為特徵的一種特殊類型的慢性胰腺炎。其確切發病機制尚不明確。淋巴漿細胞浸潤伴胰腺組織纖維化、免疫組化有大量IgG4陽性細胞浸潤為其特徵性病理表現。除胰腺外，部分患者尚可合併膽管炎、涎腺炎、淋巴結腫大、腹膜後纖維化、間質性腎炎、肺間質纖維化等多種胰外病變。一、臨床表現AIP的臨床表現無特異性，可表現為梗阻性黃疸、不同程度的腹痛、後背痛、乏力
發布於 2022-10-08 07:58
0評論
概述
胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種。一般以急性胰腺炎更為常見。而胰腺炎可以分為神經分泌胰腺炎和外分泌胰腺炎。而外分泌胰腺炎在臨床上又稱胰腺癌。是比較常見的一種疾病。目前，在我國的發病率越來越高，這與生活方式，生活習慣有一定的關係。雖然胰腺癌的病因還是不明確，但是有很多的誘發因素可以誘發胰腺癌這種惡性疾病。
步驟/方法：
1、
誘發胰腺癌的因素有很多。比如，喝酒，抽菸，糖尿病，遺傳，不
發布於 2023-01-26 21:54
0評論
慢性胰腺炎的主要是上腹正中或偏左有持續性隱痛或鈍痛，發作時疼痛劇烈，夜間疼痛加重，疼痛可向腰背部或左肩放射等。慢性胰腺炎可形成胰腺腫塊，酷似胰腺癌，而胰腺深部腫瘤壓迫胰管可引起周圍胰腺組織的慢性炎症，當取胰腺表面組織活檢時往往誤診為慢性胰腺炎。在手術探查中穿刺取深部組織活檢或在術前採用ERCP，可以做出診斷。
發布於 2022-10-02 14:50
0評論
由於胰腺癌早期無特異性症狀，因此早期很難明確診斷，因而85％的患者在確診是癌腫已侵及周圍大血管或臟器而無法切除。因此應高度重視胰腺癌的高危人群。中華醫學會胰腺學組制定了胰腺癌高危人群的概念，具體如下：1、年齡大於40歲，無明顯誘因出現上腹飽脹不適，腹痛，伴有體重下降者；2、有胰腺癌家族史者；3、突發糖尿病者，特別是不典型糖尿病，年齡在60歲以上，缺乏家族史，無肥胖，很快成為胰島素抵抗者。40％的
發布於 2022-10-08 18:48
0評論
中華醫學會胰腺學組制定了胰腺癌高危人群的概念，具體如下：年齡大於40歲，無明顯誘因出現上腹飽脹不適，腹痛，伴有體重下降者。有胰腺癌家族史者；突發糖尿病者，特別是不典型糖尿病，年齡在60歲以上，缺乏家族史，無肥胖，很快成為胰島素抵抗者。40％的胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病。慢性胰腺炎患者，慢性胰腺炎在小部分患者中是一個重要的癌前病變，特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎；胰腺導管內粘液性乳頭狀
發布於 2023-02-02 08:57
0評論
胰腺癌的發病率在全世界有明顯升高的趨勢，我國近十年的發病率也顯著上升。美國2001年有胰腺癌新發病例29200例，約有28900人因胰腺癌而死亡，其發病率已超出胃癌。上海市1980年到2000年的20年間，上海市胰腺癌發病率和死亡率分別從腫瘤順位第10位上升至第8位和第6位，發病率和死亡率上升了50％左右。胰腺癌不易早期診斷，發現時多為中晚期，既往手術切除率僅為10％～20％，同時其惡性程度高，
發布於 2023-02-19 18:51
0評論
發布者
複習就是把不會的東西再確認一遍確實不會
提問
1
回答
16
關注者
9640
相關問題
慢性胰腺炎會出現胰腺佔位嗎
被誤診為腎結石怎麼辦
肺癌會誤診為慢性支氣管炎嗎
自身免疫性腦炎復發怎麼治療的症狀
精神病和自身免疫性腦炎之間有甚麼區別？
自身免疫性腦炎起病快嗎
不發燒能得自身免疫性腦炎嗎？
我爸今天查出胰腺癌，請問崔醫生有沒有更好的辦法！只是延長他的生命！謝謝崔醫生！
正常人是否有被誤診為抑鬱症的高風險？經常看到很多人拿著抑鬱症或抗抑鬱藥的診斷書，但一點異常都沒有，心理似乎很不成熟
輕度慢性胰腺炎怎麼辦