發布於 2022-10-11 17:18

  透析患者的首位死亡原因是心血管疾病,據估計我國依賴透析的患者可能高達100萬。透析患者在完善的圍術期處理前提下可以安全進行心臟外科手術如冠狀動脈搭橋、瓣膜替換等。國際上已經有年經驗報道,但來自中國的類似病例極少見,多為1-2例的個例報道。北京協和醫院近年來成功為多位依賴透析的患者進行心臟手術,手術安全有效,其中遠期結果良好。所發表的文章附後,供同行及病友參考。

透析患者可以進行心臟外科手術嗎?相關文章
在尿毒症進行血液透析的患者中,常常會有人出現不同程度的單側手及肢體的腫脹,尤其是進行血液透析後更為明顯。有些患者會認為是透析的“副作用”,沒有引起重視,但久而久之,上肢腫脹的程度會越來越加重,逐漸出現疼痛、透析流量不足甚至腫脹延續到頭面部等情況。那如果遇到透析後上肢腫脹,該怎麼辦?首先,我們要判斷患者的透析類型。初次建立的自體頭靜脈-橈動脈內瘻要6周以上的成熟時間,人工血管內瘻則要3周以上的成熟
發布於 2022-10-23 01:39
0評論
甚麼是腹膜透析?腹膜透析是慢性腎功能衰竭尿毒症患者的腎臟替代治療方法之一,是在腹腔裡進行,利用人體自身的腹膜來代替腎臟,清除機體代謝廢物和多餘的水分。腹膜透析可以由患者自己在家裡操作完成,所以又叫居家腹膜透析或家庭腹膜透析。更換透析液不會使患者感到痛苦,經過我們腎科專業護士的全面培訓,患者很快就可以學會,之後就可以在家裡、工作中甚至度假時進行腹膜透析治療了。有了家庭腹膜透析患者不必頻繁地往返醫院
發布於 2022-12-16 10:04
0評論
北京同仁醫院血管外科於2015年6月成功採用微創方法拔除一例嵌頓長期血液透析導管。患者因“高血壓腎病,慢性腎臟病5期”於2010年12月在外地行右頸內靜脈長期血液透析導管置入術,並經此接受維持性血液透析治療。5年後擬拔除右頸內靜脈長期透析導管,首次拔除未成功,CT提示長期血液透析導管尖端與上腔靜脈粘連,直接拔除感阻力極大。患者轉入我院後完善檢查,經過詳細及周密術前準備後經DSA下行導管內高壓球囊
發布於 2022-10-23 01:59
0評論
患者:檢查發現多囊腎7年,腎功能不良,現在四肢乏力,浮腫,血壓高,腹腔透析可以做嗎?費用高嗎?毛志國:多囊腎患者如果進入腎衰竭,同樣可以在腹膜透析和血液透析之間進行選擇。如果雙側多囊腎的體積不是特別大,沒有顯著的腹腔壓力增高和胸腔壓迫的話,是可以選擇腹膜透析的。事實上,多囊腎病患者進行腹膜透析還有很多的好處,比如對殘腎功能的保護、血壓更容易控制、以及不容易發生出血併發症等等。腹膜透析如果進行順利
發布於 2023-02-18 08:06
0評論
概述 我們知道這個腎病病人進入尿毒症時期,腎臟的病變程度就已經很高了,這個時候也就只剩下很少一部分腎臟組織在發揮作用,這個時候病人體內代謝生成的大量對身體有害的物質受腎臟排洩功能障礙而堆積於體內,在這種情況下我們就必須要使用這個尿毒症透析進行治療,能夠有效地將身體內的高度素狀態儘快緩解,減輕心臟等重要臟器的壓力,那麼在透析的時候有甚麼併發症哪? 步驟/方法: 1、 首先一個我們的患者會出現這
發布於 2024-05-16 19:11
0評論
血液透析通路是一個直接連接動靜脈的瘻管。靜脈隨著時間的推移得以延伸,以便於透析穿刺。自體瘻是血液透析的金標準。優點永久性位於皮下使用時間長可提供較大血流,便於血透減少感染和其他併發症的發生減少住院次數更好的生存(與導管相比可以降低死亡風險)缺點不易成熟不適用所有患者通常在6-8周內是不可使用的人工血管動靜脈瘻通常是一根由可塑性材料製成的管,用它連接動脈靜脈,以便穿刺。人工血管動靜脈瘻是血透通路中
發布於 2022-10-23 01:24
0評論
尿毒症患者可以擺脫透析嗎?尿毒症患者要透析一輩子嗎?關於這樣的疑問,每天有很多尿毒症患者和家屬諮詢我們的醫生。我們能感受到尿毒症患者及家屬心中的憂慮和擔心以及對治療尿毒症的渴望。在常規治療中,尿毒症患者大部分是需要進行透析治療的。但很多尿毒症患者的治療僅僅依靠透析來維持,這樣對透析的依賴越來越嚴重。那麼,尿毒症患者可以擺脫透析嗎?尿毒症患者擺脫透析要用甚麼樣的尿毒症療法才好呢?在臨床治療中,通過
發布於 2023-01-30 19:03
0評論
維持血透患者的生命線-血透通路腎功能衰竭病人需要進行規律的腹膜透析或血液透析來清除體內的有害物質,維持機體內環境的平衡。血透通路即俗稱的瘻管是維持他們的生命線,如果血透通路不暢或閉塞,無法血透或無法達到要求的透析量,則面臨著代謝性酸中毒、高血鉀、心功能衰竭等嚴重併發症,最終導致死亡。因此建立和維護血透通路對於慢性腎功能不全尿毒症期患者來說至關重要。在國內率先建立了一系列診療規範,包括:①建立採用
發布於 2023-02-01 16:12
0評論
血液透析和腹膜透析是目前應用最廣泛的腎臟替代治療,適用於絕大多數尿毒症患者。對於腎外併發症控制良好的患者,通過充分的透析治療,尿毒症患者可以長期存活數十年。透析療法主要是利用物理學中的彌散和對流的原理。血液透析包括常規血液透析、血液濾過和血液透析濾過三種方法,常規血液透析是將患者血液(含高濃度尿毒症毒素)和透析液(不含尿毒症毒素)同時引入透析器(兩者流動方向相反),透析器由上萬根空心纖維捆紮而成
發布於 2023-01-26 00:57
0評論
概述 我們知道這個透析療法是尿毒症緊急搶救時的一種重要方法,注意就是用於尿毒症的治療的過程中,但這種透析療法不能作為單純的治療手段,否則會導致腎功能的完全衰竭,其實這個透析也是被分為血液透析和腹膜透析兩種,尤其是這個腹膜透析,透析時間靈活可以省去了每週數次往返醫院的時間,腹膜透析者長期存活率和他們的生活質量還是非常高的。 步驟/方法: 1、 首先一個我們說這個腹膜透析的操作非常簡單方便,可以
發布於 2023-10-20 15:17
0評論