1.空腹(禁食性)低血糖症
(1)內分泌代謝性低血糖:①胰島素或胰島素樣因子過剩,器質性胰島素分泌增多;相對性胰島素增;非胰島B細胞腫瘤性低血糖症;②抗胰島素激素缺乏。
(2)糖類攝入不足:①進食量過低、吸收合成障礙;②長期飢餓或過度控制飲食;③小腸吸收不良、長期腹瀉;④熱量丟失過多。如:妊娠早期、哺乳期;劇烈活動、長期發熱;反覆透析。
(3)肝臟疾病性低血糖症:①肝實質細胞廣泛受損;②肝酶系糖代謝障礙;③肝糖原消耗過度。
2.餐後(反應性)低血糖症
(1)1型糖尿病早期;
(2)胃大部切除術後,又稱飽餐後低血糖症;
(3)胃腸功能異常綜合徵;
(4)兒童、嬰幼兒特發性低血糖症(含先天性代謝紊亂);
(5)特發性(即原因不明性)功能性低血糖症及自身免疫性低血糖。
3.藥物(誘導性)低血糖症
(1)降血糖藥誘導性低血糖症:
①胰島素用量過大或相對過大或不穩定性糖尿病;②磺脲類降血糖藥,尤其是格列苯脲(優降糖)較多見;③雙胍類和α-糖苷酶抑制劑降血糖藥較少見。
(2)非降血糖類藥誘導性低血糖症:常見有柳酸鹽類、抗組胺類、保泰松、乙酰氨基酚、四環素類、異煙肼、酚妥拉明、利舍平、甲巰咪唑、甲基多巴、單胺氧化酶抑制劑、酒精性低血糖症等,約50種藥可誘發低血糖症。
4.無症狀性低血糖症
低血糖的種類還是很多,大都不是單一的存在,都是由於一些疾病誘發。所以,在患病的時候一定要注意體內糖分的攝取,不要由於光顧治療疾病本身,而忘了防治低血糖這種併發症的出現,加重病人病情,得不償失。