发布于 2022-10-20 05:09

  前面讲过,脑动脉瘤介入术后是有一定复发率的。复发机理在于血流的冲击把瘤腔内的弹簧圈团压缩到瘤底,瘤颈部重新开放。医生强调定期复查的目的也在于早期发现、早期处理复发的动脉瘤。复发性动脉瘤仍然可以再次介入治疗,如再次介入治疗困难也可以考虑开颅夹闭。多项临床研究表明支架辅助技术能显著降低脑动脉瘤介入术后远期复发率,因此对复发性动脉瘤进行再次介入治疗时建议常规使用支架辅助。对于首次介入手术使用了支架的复发病例,仍然可以在再次介入治疗时重叠置入第二枚支架,以加强血流导向作用和促进血管内膜修复。

脑动脉瘤介入术后复发了怎么办?相关文章
脑动脉瘤介入手术后会有一定的复发率,复发率跟动脉瘤大小成正比,即动脉瘤越大,复发率相对越高。一般来讲,直径小于1cm的动脉瘤介入术后复发率低于5%-10%;但直径大于1cm的动脉瘤复发率可能高达10%-30%。因此,脑动脉瘤术后定期复查就显得尤为必要。复发一般集中在术后2-3年之内,超过2-3年不复发就基本解除警报了。但也有文献报道术后8-9年复发的个案。国内外通常都要求患者术后至少复查4次,即
发布于 2022-10-20 05:04
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很多动脉瘤行介入手术的患者与家属术后往往会问,患者在术后需注意哪些问题?因为每个病人的介入手术的部位、手术方式都不同,在这里大致讲述一下,以便术后病人参考。动脉瘤介入手术的病人术后需控制血压在正常范围,因为高血压是动脉瘤的一个发病的高危因素,虽然介入手术已经做了,但术后还是要严格控制的。其次,术后要保持患者大便通畅,因为便秘时,患者会用力排便,会造成颅内压升高,对动脉瘤会有影响,所以,可以服用通
发布于 2023-01-10 00:41
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查出了脑动脉瘤,该如何治疗呢?两个字:手术。简单说就是通过手术把这个动脉壁上的鼓包给封闭,不再让血流进入鼓包,从而防止动脉瘤的破裂。手术方式有两种。第一种是开颅夹闭术。根据脑动脉瘤的部位,神经外科医生选择相应的开颅手术入路,显微镜下暴露脑动脉瘤,用特制的钛合金动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈部(如图3所示)。图3脑动脉瘤开颅夹闭术示意图这种治疗方法主要适用于:(1)病人的身体素质较好,能承受开颅手术,Hun
发布于 2022-10-20 04:29
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由于介入栓塞手术不需要开颅,创伤小,痛苦少,因此越来越受到患者青睐。那么,脑动脉瘤介入手术是怎么做的呢?首先认识一下介入手术的必备神器――弹簧圈。这是一种铂金材质的金属丝,质地柔软,有不同的直径、长度和形状等多个规格,适用于不同形状、大小的脑动脉瘤。弹簧圈与一根一米多长的金属推杆相连。图6弹簧圈在介入栓塞手术过程中,这个推杆可以将其前端的弹簧圈推到动脉瘤腔内,当弹簧圈在动脉瘤腔内稳定时,用通电、
发布于 2022-10-20 04:44
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脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物,最常见于动脉分叉,尤其是大脑底动脉环(图1是脑动脉瘤好发部位的示意图)。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍,甚至危及生命,故而常常被称之为颅内的“定时炸弹”,一般而言,动脉瘤确立诊断后,建议积极处理。图1:脑内动脉瘤示意图脑动脉治疗的目的是将动脉瘤隔绝在正常脑循环之外,其治疗方法目前有两种:血管内介入治疗(动脉瘤栓塞
发布于 2023-02-19 14:21
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什么是脑动脉瘤?脑动脉瘤是脑动脉壁局部变薄,向外突起形成一个囊性的“小泡泡”,多为先天性。动脉瘤是恶性的吗?动脉瘤不是肿瘤,没有良恶性之说。动脉瘤常见哪个部位?常见于脑动脉血管分叉部位,如颈内动脉后交通动脉起始部、颈内动脉分叉部,前交通动脉,大脑中动脉分叉部等。动脉瘤如何确诊?脑血管造影(DSA)是确诊脑动脉瘤的“黄金标准”。通过脑血管造影(DSA)可以明确脑动脉瘤的具体位置、大小、形态及血管走
发布于 2023-01-25 05:52
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误区一:望文生义,以为脑动脉瘤是“肿瘤”。脑动脉瘤不是“肿瘤”,而是脑血管病。脑动脉瘤的发生,是因为某些原因,导致脑动脉壁薄弱,动脉壁像“吹气球”一样鼓起来。脑动脉瘤血管壁非常菲薄,有时候就像一层纸那么薄,可以想象,在压力很高的动脉血的冲击下,这样的薄弱部分非常容易破裂。脑动脉鼓出的动脉瘤部分,形状像“瘤”,但实质上不是肿瘤,与肿瘤有天壤之别。所以说,脑动脉瘤虽然很危险,但经过治疗后,不会像肿瘤
发布于 2023-01-25 06:42
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    近日我院神经外科完成1例典型前交通复杂动脉瘤夹闭术。患者:女,50岁。为陶然亭社区居民。于2013年10月1日突发头痛,颈强,四肢活动受限。头部CT示:蛛网膜下腔出血。急诊以“蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤”收入神经外科病房治疗。入院后给予脱水、脑保护、防治脑血管痉挛等对症治疗。于2013年10月14日行头部CTA检查示:颅内前交通动脉瘤,动脉瘤宽蒂,为前交通动脉局部膨隆所致。全科行病例讨论:
发布于 2023-01-07 04:26
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在介入栓塞治疗动脉瘤的过程中,解脱后的弹簧圈移位或逃逸是比较棘手的并发症之一。所谓弹簧圈移位或逃逸,是指原本解脱在瘤腔内的弹簧圈受血流冲击或后续弹簧圈的推挤,移位或逃逸到正常动脉里,如果堵塞了该动脉的血流,就会造成该动脉供血区的脑梗塞。那么,如何防止弹簧圈移位或逃逸呢?“腔大口小”的动脉瘤,我们称之为窄颈动脉瘤,弹簧圈不容易从瘤腔内跑出来,我们单纯用微导管栓塞瘤腔就可以了;但对于“腔小口大”的动
发布于 2022-10-20 04:49
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颅内动脉瘤(脑动脉瘤)是危害人们健康的重大疾病,一旦破裂死亡率极高,一般初次出血死亡率达30%,再次出血死亡率高达80%,因此一旦检查发现脑动脉瘤,尤其是高危动脉瘤,建议积极手术治疗,介入栓塞或开颅夹闭。那么,动脉瘤术后应该注意些什么呢,能不能恢复正常人的活动呢,能不能上班呢,还能抽烟喝酒吗?脑动脉瘤本身是一种出血性脑血管病,手术本身可以最大程度降低其破裂出血的机会,理论上血流不再流入动脉瘤腔内
发布于 2022-12-07 06:04
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