长期应用超生理剂量的糖皮质激素可引起许多不良反应,列举如下:
1.水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢的紊乱。
表现为向心性肥胖(库欣综合征),俗称满月脸、水牛背、痤疮、多毛症、高血钠和低血钾、高血压、浮肿、高脂血症、高血糖或糖尿病恶化、痛觉减退、甚至萎缩、闭经、肌肉萎缩、虚弱、骨质疏松、股骨头坏死和精神症状。
2.削弱机体抵抗力:
不利于防御细菌等微生物的生长繁殖,使其扩散,从而诱发或加重感染。
3、阻碍组织修复,延缓组织愈合:
促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,减少胃液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,诱发或加重胃或十二指肠溃疡,甚至引起穿孔或出血。其临床症状往往是隐匿的,直到出血或穿孔发生时才被发现,因此建议饭后服用糖皮质激素以减少其对胃肠道的刺激,或与保护胃粘膜的药物联合使用。如果病人出现剧烈腹痛、呕血或黑便、便血,应及时就诊,在有消化性溃疡的情况下,应适当减少糖皮质激素的用量。
4.促进蛋白分解:
延迟肉芽组织的形成,阻止手术伤口、外伤和其他溃疡的愈合。此外,它还能引起白细胞的增加。