其实中医早在黄帝内经时期甚至更早就注意到体质和疾病的关系，书中有很多这方面的描述。就像《灵枢?五变》“五脏皆柔弱者,善病消瘅”,“小骨弱肉者,善病寒热”,“粗理而肉不坚者,善病痹”。其实中医辨证就包括了辩体质，治疗时就是针对患者不同状态，随证加减。以达到“治病求本”的目的。近年来随着亚健康这个问题越来越严重。研究这方面的人也越来越多，人们对体质问题越来越重视，有很多学者将人的体质分成很多类型。目前较常见的将体质划分为：平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质九种类型。
体质与亚健康的关系：
亚健康群体主要属于中医所说的虚证、郁证和痰湿三大类。亚健康人群尽管未患疾病,但体内的病机已经启动,产生了阴阳偏盛偏衰,或气血亏损,或气血瘀滞,或有某些病理产物的积聚。正常体质者也可因七情所伤而致机体内阴阳平衡失调而表现出亚健康状态。现代研究表明,亚健康多为身心疾病的患者,也即中医所说情志所伤,持续的情绪焦虑、愤怒、抑郁等,必将使机体交感神经、植物神经、内分泌和免疫等产生系列的变化,进而发展成亚健康状态。此类体质者亚健康状态多属于郁证。
亚健康中的虚证型发生原因复杂:生理上,先天禀赋虚弱,或者随年龄增长的自然衰老,均表现的脏腑机能衰退,正气内虚,卫外不固,机体免疫力、抗病能力降低;生活方式上,包括饮食不节,起居失常,劳倦过度,情志内伤,嗜欲等都是罹患虚证的重要原因;其它也可见于疾病后期的康复阶段。不同病因作用于不同的体质而形成的亚健康虚证,虽然病人主诉症状复杂多样,但其病机性质和传变趋向,不外乎阴、阳、气、血四虚。此外，虽然亚健康虚证可能只起于一个脏腑,但由于阴阳互根、气血同源、脏腑间生克制化的密切联系,互相影响,如果亚健康状态不及时调整,往往演变为多个脏腑、阴阳和气血的亏虚,临床可表现各脏腑功能的明显减退。
亚健康中的郁证型多由情志不舒,气机郁滞而致病。但情志因素是否导致郁证,除与精神刺激的强度及持续时间的长短有关外,也与机体本身的状况关系密切。正如《杂病源流犀烛?诸郁源流》曰:“诸郁,脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉。六郁者,气、血、湿、热、食、痰也”。说明机体“脏气弱”,是郁证发病的内在因素。郁证病变初期以气滞为主,常兼血瘀、化火、痰结、食滞等,经久不愈,则随其影响的脏腑及损耗的气血阴阳的不同,而形成心、肝、脾、肾亏虚的病理改变,临床表现多种多样,病情反复多与情志因素密切相关。亚健康中的痰湿型多由外感寒湿、饮食不节、阳气虚弱等原因引起,尤其是脾阳不运是发病的关键。气虚不能推动血行,血液流变学表现出浓、黏、凝、滞之血瘀痰阻样改变,痰浊、瘀血为机体病理性产物,又是致病因素。脏腑功能低下与病理性产物积聚相互影响,加速衰老或疾病进程。
痰阻型亚健康患者主诉也复杂多样。早期可仅表现亚健康状态,或者病人主观可无任何不适,如高脂血症等;如不加以控制,严重者出现“现代文明病”:高血压、冠心病、脑卒中等心血管疾病,以及肥胖、糖尿病等代谢障碍性疾病。这些病变虽然复杂,但其基本病理改变无不与高脂血症密。
