1.性别和年龄 世界上大部分地区男性高血压的发病率高于女性,尤其是在35岁以前;35岁以后,女性高血压的发病率和血压的升高可超过男性,这可能是由于女性在怀孕、妊娠和产后期间饮食习惯的改变和内分泌的变化。男性和女性的平均血压都会随着年龄的增长而增加,其中收缩压的增加比舒张压的增加更明显。
2.职业 从事脑力劳动和紧张工作的人的高血压发病率高于体力劳动者,城市居民高于农村居民,发病年龄较早。可能的原因与生活压力的大小、精神因素、心理因素和社会职业有关。
3.饮食与血压 有研究表明,钠摄入过多、大量饮酒、长期饮用浓咖啡、饮食中缺乏钙质、饮食中饱和脂肪酸过多、不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例较低,都会导致血压升高。相反,有足够的钾、钙、镁和优质蛋白质的饮食可以防止血压升高。素食者的血压通常比肉食者低,而在经常吃鱼的地区,血压水平往往较低。这表明,饮食和营养因素在血压调节中具有非常重要的作用。
4.吸烟 吸烟不仅对呼吸系统有负面影响,也是冠心病的一个危险因素,并会使血压升高。
5.肥胖和体重超标 肥胖者的高血压发病率是体重正常者的2至6倍。高血压、肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症常合并存在,高血压和糖尿病常易导致动脉硬化性心血管疾病。因此减肥不仅能降低血压,而且对控制糖尿病和冠心病都有好处。
6.遗传学 高血压与遗传学之间存在着一定的关系。大多数学者认为,高血压是多基因的。高血压患者的双胞胎子女的高血压患病率明显较高,尤其是单卵双胞胎;父母患有高血压的子女患高血压的可能性要高45%。相比之下,父母血压正常的子女患高血压的机会只有3%。现在认为,原发性高血压是一种多因素疾病,是由某些先天性基因与许多致病性增压和生理性减压因素相互作用造成的。
7、地区差异 不同地区人群的血压水平不同。我国北方地区人群的平均收缩压高于南方地区,高血压的发病率也相应提高。不同种族人群之间的血压水平差异,除上述因素外,还可能与遗传因素有关。
8.心身因素 精神紧张、不良精神刺激、文化素质、经济条件、噪音、性格等都可能影响血压水平。