按摩治疗失眠效果显著。在舒适的按摩中,患者逐渐身心放松,甚至酣然入梦。家庭中治疗失眠,可选择在夜晚入睡前进行。
1、肝阳上亢型
临床表现:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰酸膝软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。
治法:平肝潜阳,镇静安神。
按摩方法一:
部位:印堂、神门、太冲、中冲、耳尖。
操作:一指禅推印堂3~5分钟,按揉神门、太冲、中冲穴各3分钟,揉捏耳尖5分钟(亦可用三棱针点刺耳尖放血,至出血鲜红为度)。
按摩方法二:
部位:印堂、涌泉。
操作:从里向外搓涌泉15分钟,搓完一只脚再搓另一只,然后用一指禅法推印堂10分钟。可在临睡前进行。
2、肝郁化火型
临床表现:心烦不能入睡,烦躁易怒,胸闷胁痛,经常叹息,头痛面红,目赤口苦,不思饮食,口渴喜饮,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉弦数。
治法:疏肝解郁,清热泻火。
按摩方法一
部位:肝俞、胆俞、三焦俞、阳陵泉、行间、鸠尾至两肋下缘、两胁。
操作:推擦肝俞、胆俞、三焦俞各2分钟,按揉阳陵泉、行间各2分钟,拇指分推鸠尾至两肋下缘,反复施术2~5分钟,最后用大鱼际同时擦两胁5分钟。
按摩方法二
部位:太阳、印堂、百会。
手法:抹法、揉法、抹法、压法、捏法。
操作:用双拇指或大鱼际从患者印堂穴依次分抹至双太阳穴,反复进行3分钟;双拇指指腹先点压印堂穴,从印堂穴开始,沿眉弓向两侧对揉至太阳穴,边揉边移3分钟;双拇指指腹点压睛明穴,分别抹上下眼睑,反复进行2分钟;双拇指从印堂穴压至百会穴,然后双拇指分别从眉中穴向头顶压至百会穴水平。每日睡前操作1次。
3、胃失和降型
(1)痰火内扰型
临床表现:睡眠不安,心烦懊,胸闷脘胀,头晕目眩,痰多,虚烦不眠,口苦胸闷,二便不畅,苔腻,脉滑数。
治法:健脾化痰和中,清热安神。
部位:取循经于头部的手少阴、足阳明经穴印堂、太阳、百会、神庭、风池、安眠点、四神聪、肩井、心俞、脾俞、胃俞、睡眠点(合谷与三间之间)、足三里、三阴交、涌泉、照海、申脉。
手法:点、按、揉、拿、摩、振、拍打、扫散等法。
操作:先头部按摩,约5~10分钟;再点拿四肢穴位,以得气为度;然后再作头部按摩10分钟;最后刺激按揉肩井、心俞、脾俞、胃俞,并拍打两侧膀胱经。每日1次,15日为一疗程,中间休息7日,继续第二疗程。
(2)饮食阻滞型
临床表现:饮食不消,腹部胀满不适,嗳气,吐酸恶心,不寐,舌苔黄腻苔厚,脉滑数。
治法:消滞和中。
部位:中指下方的手掌区和心包区、中脘、下脘、足三里、气海。
手法:按、揉、摩等法。
操作:按摩中指下方的手掌区和心包区(手掌中心),揉中脘、下脘、足三里、气海等上述部位各4~5分钟,可治疗饮食阻滞失眠。
4、阴虚火旺型
临床表现:耳鸣目眩,虚烦不眠,心慌,失眠多梦,易激动,五心烦热,潮热盗汗,两颧部发红,口渴,大便干燥,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴降火。
(1)按摩方法一
部位:脾俞、肝俞、神门、内关、命门、肾俞穴。
手法:按法、揉法、一指禅推法、擦法。
操作:按揉脾俞、肝俞、神门、内关各1分钟,以得气为度。擦命门穴,透热为度,禅推肾俞穴1分钟。
(2)按摩方法二
部位:两耳郭。
手法:按、揉法。
操作:用手指顺着耳郭从上到下进行揉压,再用手指逐点按压,交替进行。每穴按压30秒即可。每天坚持早、中、晚3次,每次5~6分钟,可达到清火益智、舒心畅气、睡眠香甜之效果。
原理:人的耳郭正面有60多个穴位,背面有20多个穴位。这些穴位与全身各部位相联系,经常用手指按压、揉摩耳郭,可达到医疗保健效果。
(3)按摩方法三
部位:神门、三阴交。
手法:按、揉、压法。
操作:用拇指端轻轻按揉小手指侧腕部横纹头凹陷处的神门穴,约1分钟,双手交替进行。还可取小腿处内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘的三阴交穴,压按刺激该穴,双腿交替进行。每次进行2~3分钟,有腹胀感为止。
5、心脾两虚型
临床表现:多梦易醒,或睡眠蒙不实,醒后难以入睡,心悸健忘,头晕目眩,神疲乏力,面色少华,饮食无味,或腹胀便溏,舌淡,苔薄,脉细弱。
治法:补血养心,益气健脾。
(1)按摩方法一
部位:头面及颈肩部及印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳、角孙、风池、肩井等穴,腹部及中脘、气海、关元穴、心俞、肝俞、胃俞、小肠俞、足三里、左侧背部及背部督脉。
手法:头面及颈肩部常用一指禅推法、揉法、抹法、按法、扫散法、拿法。腹部常用摩法、按法、揉法。背部常用擦法。
操作:
头面部操作:先用一指禅推法或揉法,从印堂开始向上至神庭,往返5~6次,再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴往返5~6次,然后用一指禅推法沿眼眶周围按摩,往返3~4次,再从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨,至两耳前,往返2~3次。治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点;沿上述治疗部位用双手抹法治疗,往返5~6次,抹时配合按睛明、鱼腰;用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗,配合按角孙。
颈肩部操作:从头顶开始用五指拿法,到枕骨下部转用三指拿法,配合按、拿两侧肩井,时间约10分钟。腹背部操作:顺时针方向摩腹,同时配合按、揉中脘、气海、关元,时间约6分钟。按、揉心俞、肝俞、胃俞、小肠俞、足三里,每穴约1分钟,横擦左侧背部及直擦背部督脉,以透热为度。
(2)按摩方法二
部位:双脚心、两耳垂;
手法:搓、摩法;;
操作:临睡前用热水洗脚,或用手由里向外搓脚心90~100次,以加速血液循环和疏通经络,可使人早入睡。然后用手抚弄耳垂。
原理:用热水洗脚可以加速血液循环和疏通经络,耳垂受到按摩时,可松弛精神,可使人早入睡。
6、心虚胆怯型
临床表现:夜寐多梦,易惊易醒,甚则精神躁动,恍惚失常,彻夜不寐,心悸胆怯,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌干,苔薄白,脉弦细。
治法:益气镇惊,安神定志。
(1)按摩方法一
部位:印堂、神庭、太阳、睛明、攒竹、风池、肩井、气海、关元、心俞、胆俞、内关、神门、三阴交。
手法:一指禅推、按、揉、抹、摩、拿、擦、搓、掐等法。
操作:患者仰卧位,先用轻快的一指禅推法或揉法从印堂至神庭,从印堂向两侧沿眉弓至太阳,沿眼眶周围,以及从印堂沿鼻两侧向下,经过迎香沿颧骨再至两耳前,各往返操作3次。在治疗过程中以印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳为重点。再沿上述部位用双手抹法治疗,往返进行,抹时配合按太阳、睛明。最后用摩法施于腹部,配合按揉中脘、气海、关元等穴。然后患者取坐位,以轻柔的拿法拿风池、肩井各10~15次,按揉心俞、胆俞、内关、神门、三阴交。(图3-37)
原理:两手各手指指尖和各指中间部位都是神经系统的反射区,刺激这些反射区,能够改善人体交感神经与副交感神经之间所发生的倒错症状,纠正神经在生理协调和控制功能中发生的功能紊乱,使失眠者很快产生睡意。此法对于长期患失眠症的人效果不错。
(2)按摩方法二
部位:两手各手指指尖和各指中间部位。
手法:挤法、压法。
操作:在就寝前,用挤压法交叉十指合掌而坐在床上,或用顶压法将十个手指尖相互对顶紧压。持续时间都是10~15分钟。