漏斗胸Nuss手术过程

　　患者平卧，全身麻醉后行单腔气管插管，碘酒，酒精消毒后铺无菌手术单，

　　首先根据患者胸廓形状把金属支撑板塑型为弓形；

　　然后在右侧腋中线8肋间切开一1厘米切口，制造人工气胸，注入二氧化碳气体1.8到2升左右气体，压力10厘米水柱。进胸腔镜观察胸腔内情况；

　　然后在胸廓凹陷最深处两侧腋中线和腋前线之间分层切开皮肤，皮下和肌层，切口各长约3厘米。在肌层下游离至胸廓最高处，在右侧用引导器从最高点进胸，无胸廓最凹陷处，心包前、胸廓后穿过，从对侧胸廓最高点穿出。

　　在引导器留置引导带后由左至右拔回，引导带连接支撑板由右往左放置，用翻转器翻转支撑板，观察胸廓外形情况，完型满意，在支撑板两侧放置固定板。分层缝合。

　　手术完毕。

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NUSS手术是胸腔镜下微创治疗漏斗胸的经典手术，操作过程简单实用，手术效果好，患者痛苦程度轻。主要步骤如下：1、根据患者胸廓形状测量矫形板长度。测量要素包括：横过凹陷处到两侧腋中线的长度，凹陷深度，凹陷是否对称，皮下脂肪肌肉厚度，腋前线部位弧度等。测量时需用软皮尺。2、进入手术室后平卧位，气管插管全麻，颈胸及上腹部消毒铺单。3、用弯板器根据患者胸廓形状进行矫形板弯制，板被弯成拱桥形状，板的两侧要

发布于 2022-12-03 01:51

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漏斗胸的NUSS手术适应症

漏斗胸的治疗主要是手术，目前手术方式以NUSS手术为主，该手术具有创伤小、痛苦小、效果好、恢复快的特点。漏斗胸患者的手术适应症是哪些呢？1、幼儿患者年龄大于3岁（3岁以内可能存在假性漏斗胸），最佳年龄6～12岁。成人漏斗胸基本上不受年龄限制，以身体状是否况良好为准。我们中心做过国内最高年龄患者到57岁。2、CT检查Haller指数一般应大于3.2的中、重度对漏斗胸畸形。部分患者指数

发布于 2022-12-03 01:31

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漏斗胸NUSS术后注意事项

手术出院后仍需注意：1、一月内不屈腰、不转动胸腰、不翻滚；2、睡觉保持平卧，避免碰撞伤口及周围；3、术后一月内避免持、背重物（包括较重的书包）及弯腰动作，不猛的扭动上身；4、术后二月内不要弯腰搬重物；5、术后三月内不要进行剧烈运动和对抗性运动；6、术后一月即可正常上学及工作，在拆除钢板前避免MRI检查7、如遇外伤、呼吸困难，立即就诊拍胸部正侧位X片；8、钢板支架于术后2-3年以后取出，期间定期复

发布于 2023-03-28 12:21

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漏斗胸手术的并发症

目前漏斗胸矫正手术的主流手术是Nuss手术。该手术方法具有以下特点：创伤小、恢复快、并发症少、畸形矫正效果好、复发率低、适应人群广。虽然该术式具有这么多优点，但是仍有可能发生一些并发症。主要有以下几种：1、气胸血胸：手术可能会损伤肋间血管、肺组织、胸骨后组织血管，有些患者合并有肺大泡，也会造成气胸。术后监护很重要，若患者出现气短脸色苍白血压下降等症状要注意气胸血胸问题。2、肺炎肺不张：患者术后因

发布于 2022-12-03 01:41

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漏斗胸手术的并发症

1、气胸：Nuss术后可发生气胸，文献报道发生率1.7％～59.6％，一般是缝合切口时膨肺不彻底，或因小患者胸壁薄气体由伤口进入造成。防止的方法是：关闭切口时彻底膨肺；小患者伤口加油纱加压覆盖。2、胸腔积液：文献报道发生率1.2％～56.7％，一般是肋间、胸骨后或粘连带渗出造成；也有大龄重的漏斗胸，因对支撑板压力过大，撕开肋间造成。绝大多数用止血药，胸腔闭式引流可以治愈。3、肺炎、肺不张：发生率

发布于 2022-09-25 13:40

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漏斗胸手术后遗症

漏斗胸做手术后一般是没有后遗症的，正确选择手术治疗方式，微创治疗创伤小，避免了留下长长的疤痕，术后感染、畸形复发等并发症出现几率少。资深专家亲自手术，一心一意，精益求精，才能更好地保障手术的安全。及时、成功的手术治疗后，患者胸部外观多能得到改善，心肺不再受到压迫，呼吸和循环功能可以逐渐恢复。与此同时，患者长期以来的心理负担也能得到减轻，走出阴霾，逐渐重拾自信，有望恢复正常的学习、生活和工作。漏

发布于 2024-01-04 06:33

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漏斗胸手术发展历程

第一阶段：最初的方法：胸骨抬举术、以及肋软骨切除或切断(Rvititch)，胸骨翻转术（Sternumturnover）缺点：这几种手术都需要做胸、肋骨截骨，手术需要切断或切除畸形的肋软骨和胸骨后，再重新缝合，手术耗时长4-6小时、出血多，手术切口长、创伤大、肌肉软骨破坏多，且对患者胸骨的血运破坏也极大，术后易发生胸骨坏死、感染甚至导致漏斗胸复发，况且手术在胸前正

发布于 2023-02-07 22:07

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漏斗胸手术的注意事项

1、术前注意事项除血常规、尿常规、心电图等手术前常规检查外，漏斗胸的患者可以做心肺功能的检查来评价漏斗胸对心、肺功能的影响，及术前、术后心、肺功能的改变。CT可以更清楚的显示畸形的严重程度、心脏受压和移位程度、肺受压程度等其他问题，并可发现漏斗胸合并其他的畸形，如先心病、先天膈疝、膈膨升、肺囊性腺瘤样畸形、肺大庖、肺囊肿等畸形，特别是骨代谢障碍或内分泌疾病，如：脊柱侧弯，神经纤维瘤病，马凡综合征

发布于 2022-09-25 13:50

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漏斗胸的外科治疗

手术矫形目的是解除心肺受压，改善心肺功能。改善外观，解除患儿消极的自卑心理。防止“漏斗胸体征”继续发展和防止脊柱侧弯。婴儿中因用力呼吸及哭闹会导致暂时的畸形，而且对两岁以内小儿由于体弱、骨质较软、肋软骨易变形（佝偻病活动期），只要无明显心肺功能障碍应先行保守治疗，同时观察有无自行矫正的希望。两岁以上如症状、体征显著可选择性的行手术矫正。但大多数学者认为手术矫治比较好的年龄为3～12岁。因为此年龄

发布于 2022-09-25 14:00

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漏斗胸手术费用多少

概述阿姨家大儿子两岁时发现漏斗胸，当时家里人都吓坏了，因为是第一次遇到这样的情况，都不太了解原因，后来去医院检查的时候，医生说，照当时的情况来看，不是很严重，暂时先不要管他，让他儿子平时多注意锻炼，现在已经7岁了，感觉看上去更严重了一些，不知道是不是要去进行手术？手术的费用大概在多少？现在在去的话还来得及吗？步骤/方法： 1、漏斗胸主要是肋骨的问题，手术的费用要看严重程度，如果要重建肋

发布于 2023-12-02 01:23

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