漏斗胸的NUSS手术适应症

漏斗胸的主要治疗方法是手术，目前以NUSS手术为主，该手术创伤小、痛苦小、效果好、恢复快。

漏斗胸患者的手术适应症有哪些？

1.年轻患者年龄在3岁以上（3岁内可能存在假性漏斗胸），最佳年龄为6-12岁。在成人中，根据身体状况是否良好，漏斗胸基本上没有年龄限制。我们中心做了全国最高年龄的病人，最高到57岁。

2.中度或重度对漏斗胸畸形，CT上的Haller指数一般应大于3.2。一些指数不达标但有明显凹陷畸形的患者也应进行手术。

3、肺功能检查提示限制性或阻塞性通气功能障碍，易患呼吸道感染，活动耐力下降，跑步或爬楼梯时胸闷、气短。

4.心脏受压移位，心电图显示不完全右束支阻滞，心脏超声显示二尖瓣脱垂。

5、心理压力大、性格改变、有强烈手术愿望的患者。

6、反复出现漏斗胸的患者。

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漏斗胸NUSS程序

NUSS手术是胸腔镜下微创治疗漏斗胸的经典手术，操作过程简单实用，手术效果好，患者痛苦程度轻。主要步骤如下：1、根据患者胸廓形状测量矫形板长度。测量要素包括：横过凹陷处到两侧腋中线的长度，凹陷深度，凹陷是否对称，皮下脂肪肌肉厚度，腋前线部位弧度等。测量时需用软皮尺。2、进入手术室后平卧位，气管插管全麻，颈胸及上腹部消毒铺单。3、用弯板器根据患者胸廓形状进行矫形板弯制，板被弯成拱桥形状，板的两侧要

发布于 2022-12-03 01:51

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漏斗胸手术发展历程

第一阶段：最初的方法：胸骨抬举术、以及肋软骨切除或切断(Rvititch)，胸骨翻转术（Sternumturnover）缺点：这几种手术都需要做胸、肋骨截骨，手术需要切断或切除畸形的肋软骨和胸骨后，再重新缝合，手术耗时长4-6小时、出血多，手术切口长、创伤大、肌肉软骨破坏多，且对患者胸骨的血运破坏也极大，术后易发生胸骨坏死、感染甚至导致漏斗胸复发，况且手术在胸前正

发布于 2023-02-07 22:07

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复发漏斗胸如何再次微创手术治疗？

NUSS手术经胸腔镜辅助下置入矫形板行胸骨抬举，保持胸部的伸展性及柔韧性，其操作简单、微创、手术时间短、出血少，得到医生和患者的广泛认可。但对于常规手术后复发的漏斗胸患者，能否再次行微创治疗尚未见报道。自2006年6月～2010年7月我们对32例常规手术失败或复发的漏斗胸患者进行了胸腔镜下微创Nuss手术治疗，取得良好效果。病例资料：32例均为男性患者，年龄7～17岁，平均14.6岁。23例患者

发布于 2023-03-01 02:46

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漏斗胸手术治疗新理念是什么？

漏斗胸（PectusExcavatum）是最常见的先天性胸廓畸形，多在出生时就发现胸廓畸形，发病率在0.1％左右，这种先天性畸形出生时即表现为胸骨为中心的前胸壁凹陷，形如漏斗，并随生长发育日益加重，青春发育期胸廓畸形发展加速，很少能自愈或通过锻炼而自愈。由于下陷的胸骨对心肺的压迫，引起脏器发育受阻，会产生呼吸道感染、活动耐力下降等逐渐加重症状。对患儿及家长造成很大精神负担和心理压力。部分患者尤其

发布于 2023-03-01 00:21

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特殊类型漏斗胸的超微创手术如何治疗？

特殊类型漏斗胸的超微创手术治疗将复发性漏斗胸、大面积扁平胸加漏斗胸、不对称性漏斗胸、心脏术后漏斗胸、重度漏斗胸加肥胖病人等列为特殊类型的漏斗胸，而未将漏斗胸合并其它需要手术的疾病（如合并先天性心脏病、肺部或纵隔肿瘤等）列为特殊类型的漏斗胸，原因是前者的手术难度更大、技术更复杂、对手术器材及术者经验的要求更高。我院自2010年初以来对NUSS手术方法及手术器材进行了改进，初步的临床结果显示，改进的

发布于 2023-03-01 00:46

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怎么纠正漏斗胸的凹陷？

对于漏斗胸的凹陷矫正而言，老的微创手术方法是NUSS手术，而较为新的微创手术方法是单孔手术。其中，NUSS是第三代的技术，单孔手术是第四代的技术。对于单孔胸腔镜漏斗胸矫正术而言，在术中仅需在患儿右侧胸壁上切开1-2厘米切口，左侧胸壁不做切口，手术无需穿通器，降低了对人体的伤害，只需穿通一次钛板，不切断胸骨和肋骨，即可将凹陷的胸骨撑起。手术所需要的时间短暂，大约只需10分钟，微创也更加有利于主刀医

发布于 2023-02-07 22:27

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超微创漏斗胸矫治术是怎样的？

漏斗胸是最常见的先天性胸廓畸形，表现为以胸骨中下段为中心的前胸壁凹陷，形如漏斗，并随生长发育日益加重，下陷的胸骨压迫心肺，影响脏器发育，产生呼吸道感染、活动耐力下降等症状，对患儿及家长造成很大的心理压力。手术矫治是改善病况的唯一选择。以往采用胸骨翻转、肋软骨切除或切断等方法，需广泛分离皮下、肌肉，切断胸骨及肋骨。手术时间长，创伤大、出血多，疤痕明显，并造成术后胸廓发育障碍及胸壁硬化。多年来我们采

发布于 2023-03-01 02:41

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超微创漏斗胸矫治术效果好吗

漏斗胸（PectusExcavatum）是最常见的先天性胸廓畸形，表现为以胸骨中下段为中心的前胸壁凹陷，形如漏斗，并随生长发育日益加重，下陷的胸骨压迫心肺，影响脏器发育，产生呼吸道感染、活动耐力下降等症状，对患儿及家长造成很大的心理压力。手术矫治是改善病况的唯一选择。以往采用胸骨翻转、肋软骨切除或切断等方法，需广泛分离皮下、肌肉，切断胸骨及肋骨。手术时间长，创伤大、出血多，疤痕明显，并造成术后胸

发布于 2023-03-02 00:31

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漏斗胸的微创治疗

漏斗胸(funnelchest)是一种先天性并常常是家族性的疾病，俗称塌胸脯，男性较女性多见(4:1)。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关，属伴性显性遗传；此外由于维生素D缺乏造成钙、磷等矿物质不能沉积在骨骼上的佝偻病，有的造成双腿的畸形，有的则造成小儿胸廓的畸形。漏斗胸属渐进式病变，在出生时可能就已存在，但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长所发现。外型特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背及

发布于 2023-01-15 21:11

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超微创单钢板治疗大面积偏平胸加漏斗胸怎么办？

大面积扁平胸加漏斗胸一直是漏斗胸治疗的难点，这些病人通常都是大孩子、高个子。治疗按NUSS方法需用二根钢板，由于大面积下沉的胸壁对钢板的压力极大，NUSS钢板主要是靠肋间肌支撑的，因此即使用二根NUSS钢板也难将胸壁抬得足够高而获较好的支撑。况且一般漏斗胸的最低点只有一个，适合安置漏斗胸钢板的肋间只有3个，分别为第三、四、五肋间（除非特殊情况很少利用第六肋间，第六肋间对应的胸骨已在剑突下了），临

发布于 2023-03-01 00:36

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