发布于 2022-12-04 17:21

外翻和内翻是医学术语,通常称为内翻,即O型腿,罗圈腿,而外翻则是X型腿,是比较常见的下肢畸形。要了解这种畸形,首先要知道正常时的情况。正常人的下肢不是完全直的,而是大腿和小腿有一个角度,大约向外5-7度--即外翻。如果角度大于此,则为外翻畸形,有一个简单的方法可以自己检测:当膝盖向内侧靠拢时,脚不靠拢;反之为内翻,当脚向内侧靠拢时,膝盖不向内侧靠拢。最常见的原因是关节炎引起的内部关节病变,大多数人需要进行关节置换以矫正畸形。
外翻膝,俗称X型腿,有多种原因,大多数是由于先天发育不良。与外翻膝相反,如果仔细跟踪病人的病史,大多数外翻膝的病人在年轻时没有外翻,外翻畸形是在老年时发生骨关节病时发生的,大多是由于磨损造成。这是一个发展的原因,磨损会随着年龄的增长逐渐加重,在女性中更常见。也有部分原因是由于外伤引起的股骨外髁骨折愈合不良,或多年前外侧半月板损伤后做外侧半月板切除术,以及以前因内翻畸形做截骨矫形手术而导致的过度矫正。
多种原因可导致外翻畸形,因外翻畸形而进行关节置换术的患者约占接受膝关节置换术患者的10%,而这10%是接受初次置换时较难处理的膝关节畸形之一。特别是外翻角大于15°的中度和重度外翻畸形比膝关节内翻畸形更难手术,而且术后效果往往不如膝关节内翻畸形的病人。其主要原因是:

1.内侧副韧带常因外翻而拉长或松弛,传统的内侧入路往往会加重内侧结构的松弛,用内侧入路释放外侧结构比较困难;

2.膝关节外翻时多有不同程度的股骨外髁发育不良,截骨定位困难;

3.内侧入路时,假体安装后关节囊缝合

4.术后,腓总神经易发生麻痹。

因此,手术方式、截骨、软组织松解、假体选择等方面仍不统一,对手术技术要求很高。

膝关节外翻的原因和膝关节置换术相关文章
目的:为探索膝关节屈曲挛缩畸形施行人工膝关节置换术的软组织平衡方法。方法:制定针对性的软组织平衡程序,应用于临床33例膝关节屈曲挛缩大于20度(20~60°)的人工膝关节置换术病例,并作了回顾性研究,分析患者术前畸形程度、术中软组织松解、术后畸形矫正和膝关节功能改变等情况。结果:33例患者中20例(60.6%)仅靠软组织松解即可在手术中基本矫正膝关节的屈曲畸形,术中需做2次股骨远端截骨矫正的患者
发布于 2023-02-13 20:12
0评论
许多人认为进行膝关节置换就是把整个膝关节去掉,换成一个不锈钢的。认为手术很大,内心充满恐惧和不安。其实,目前我所进行的膝关节置换是进行膝关节表面置换。膝关节各种关节炎导致膝关节的软骨损坏和关节下骨病变,膝关节表面置换就是把这种病变的软骨和软骨下骨去除,换成金属合金。是一种彻底去除导致疾病原因的手术。既往,膝关节置换被认为是大手术,手术风险性高。但随着手术技术的进步和手术器材的不断改进,膝关节表面
发布于 2023-01-06 11:16
0评论
       端某某,女,79岁。双膝骨性关节炎。术前双膝严重疼痛,不能完全伸直,屈膝缓慢行走。采用膝关节表面置换手术,术后在康教授指导下经过规范的康复锻炼,恢复正常行走,无疼痛。  术前双下肢的照片 术前双膝X线片可见膝关节内翻畸形 术中膝关节面可见软骨严重退变、剥脱       术后X线片双下肢力线恢复
发布于 2023-03-07 21:56
0评论
全膝关节成形术(TKA)已经成为治疗晚期膝关节炎最有效的方法。这种方法被证实是可靠的、持久的。一个成功的膝关节置换几乎可以使所有关节炎病人能够继续日常活动。在许多病例中,病人不需长时间的外固定或长期药物治疗。最终,膝关节成形术帮助他们恢复功能,从而可以不依赖他人而独立生活。现代膝关节成形术开始于20世纪70年代。最初10年宣布的原则是外科器械应用和保持韧带完整。在这一时期,骨水泥(聚甲基丙烯酸甲
发布于 2022-12-19 20:40
0评论
人工关膝节置换术适合于由疾病或损伤导致的膝关节软骨磨损破坏,引起膝关节严重疼痛、畸形、不稳定、活动障碍等,严重影响日常生活及生活质量,经保守治疗无效或效果不显著的病人。人工膝关节置换治疗的疾病有多种,如骨性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、创伤等疾病所致的膝关节破坏、膝关节内翻、外翻或屈曲挛缩畸形等。
发布于 2023-01-10 16:06
0评论
人的膝关节是一个重要的关节,它有走、跑、跳、下蹲等各种功能,而且它还负担您身体的重量。一旦膝关节有病变后,关节的软骨便被破坏,由原来光滑如镜的表面变成粗糙甚至缺损的表面,进一步还会使股骨髁变形。这样您就会感到疼痛,行走不便,活动受限,跛行,有时即便轻易的动作也难以做到。以上疾病进展到一定程度,关节已破坏,就需要进行手术。用人工膝关节替代原有破坏的关节,来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于
发布于 2023-01-04 04:01
0评论
  人工全膝关节包括股骨假体,胫骨假体和髌骨假体,由金属制成的股骨髁、胫骨托及超高分子量聚乙稀制成的胫骨垫和髌骨假体几部分组成。与人体组织相容性好的钴/或钛合金和耐磨损的超高分子量聚乙稀是目前人工膝关节中常用的两种生物材料。  人工全膝关节置换术即用人工假体取代已严重损坏而不能行使正常功能的膝关节表面,从而达到消除疼痛、矫正畸形、恢复其稳定性和活动度、提高生活质量的目的。术中医生利用特殊的精密器
发布于 2023-01-10 16:11
0评论
全膝关节成形术(TKA)已经成为治疗晚期膝关节炎最有效的方法。这种方法被证实是可靠的、持久的。一个成功的膝关节置换几乎可以使所有关节炎病人能够继续日常活动。在许多病例中,病人不需长时间的外固定或长期药物治疗。最终,膝关节成形术帮助他们恢复功能,从而可以不依赖他人而独立生活。现代膝关节成形术开始于20世纪70年代。最初10年宣布的原则是外科器械应用和保持韧带完整。在这一时期,骨水泥(聚甲基丙烯酸甲
发布于 2022-12-21 18:55
0评论
一、手术切口膝关节皮肤切口周围的血液循环比较差,容易出现皮缘坏死等并发症,因此要特别小心。1、初次置换术可以选择膝关节正中纵切口。2、有既往手术切口瘢痕时应该选择相同切口。上海东方医院关节与骨病专科尹峰3、有多条既往手术切口瘢痕时要选择最外侧的切口。二、伸膝位应完成的步骤1、外侧皮下软组织潜行剥离至髌骨外缘。2、髌骨内缘切开进入膝关节。3、部分切除髌下脂肪垫。4、部分切除髌上滑囊。5、胫骨髁内侧
发布于 2023-01-15 05:26
0评论
一、膝关节骨关节炎的临床表现:膝关节骨性关节炎是中老年病人常见的慢性退行性关节疾患,其发病率约为6%。在65岁以上老年人中发病率高达90%,其中约60%的人有症状。骨性关节炎是指由于关节软骨磨损而引起症状和体征的一组疾病,俗称骨质增生病,最常见的症状是疼痛,而且疼痛与活动有关,开始为活动痛,而后持续痛,晚期出现夜间痛,甚至痛醒。另外关节肿胀、变形、活动受限,并且致残率相当高,甚至影响了老年人的生
发布于 2023-02-28 04:51
0评论