输尿管肿瘤的预防概念与其它疾病预防概念不同,它不仅着眼于减少输尿管肿瘤的发生,而且着眼于降低输尿管肿瘤的死亡率。
1. 一级预防
约80%以上的输尿管肿瘤与环境因素有关。改善生活习惯如戒烟,注意环境保护较为重要。与烟草有关的除肺癌、口腔癌外,食管、胃、膀胱、胰、肝的恶性肿瘤也与之有关。约25%~35%的输尿管肿瘤与饮食有关,应多食纤维素、新鲜蔬菜水果,忌食高盐、霉变食物。此外职业性暴露于致癌物,如石棉、苯及某些重金属等应尽量减少。
近年来开展的免疫预防和化学预防均属于一级预防范畴,可为输尿管肿瘤预防开拓新的领域。后者是指用一种或多种天然或合成的化学预防剂防止输尿管肿瘤的发生,此类药物可通过抑制和阻断致癌剂的形成、吸收和作用来预防输尿管肿瘤发生或阻抑其发展。各种预防措施的长期效果和其可能带来的副作用尚需时日观察证实。
2.二级预防
早期发现、早期诊断与早期治疗输尿管肿瘤。对高发区及高危人群定期检查是较确切可行的方法,一方面从中发现癌前病变并及时治疗,是二级预防中的一级预防效应。另一方面尽可能发现较早期的输尿管肿瘤进行治疗,可获得较好的治疗效果。
3.三级预防
对症治疗以改善生存质量或延长生存时间,包括各种姑息治疗和对症治疗。