发布于 2022-12-10 18:22

  乙肝带毒者不是抗病毒治疗的适应症,一般都不应当使用抗HBV药物。但是,当本人强烈要求进行治疗时,就一定要做肝穿刺检查,如能证明肝脏确确实实存在炎症改变,又符合慢性乙肝的病理学诊断标准,或通过肝穿刺证明是早期肝硬化,同时血清学检测HBv标志物证明有病毒的复制,这才可以给予抗病毒治疗。
  抗病毒治疗乙肝一般适应证包括:
  ①HBeAg阳性者,HBV-DNAR100,000 (1E5,10的5次方)拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNAR10000 (1e4, 10的4次方)拷贝/ml(相当于2000IU/ml);
  ②ALTR2×ULN;如用IFN治疗乙肝,ALT应Q10×ULN,血清总胆红素应2×ULN;
  ③ALT2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAIR4,或炎性坏死RG2,或纤维化RS2。
  对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑应用抗病毒治疗来有效的治疗乙肝:
  ①对ALT大于ULN且年龄40岁者,也应考虑抗病毒治疗乙肝;
  ②对ALT持续正常但年龄较大者(40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAIR4,或炎性坏死RG2,或纤维化RS2,应积极给予乙肝抗病毒治疗;
  ③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时应对乙肝给予抗病毒治疗

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乙肝病毒感染者是否需要抗病毒治疗,主要根据血清HBVDNA水平、血清转氨酶水平和肝脏疾病严重程度来决定。同时还需要结合患者年龄、家族史和伴随疾病等因素来综合评估患者疾病进展风险后,才能决定是否启动抗病毒治疗。具体说来,有以下3种情况:一、经临床检测,有明确肝炎发作的病人。推荐接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病人需同时满足以下条件:1、HBVDNA水平:HBeAg阳性患者,HBVDNA≥20000IU
发布于 2022-09-25 01:03
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概述 相信对乙肝疾病有一定的了解,因为乙肝疾病很严重,所以要及时采取治疗措施。在病毒阳性携带者有很好疗效的时候,我们要开始治疗。很多的病人有很大的误区,就是表面抗原阳性,但是转氨酶一直是正常的,花了很多冤枉钱也没效果,就不治疗是不对的,但是不需要治疗的时候过度治疗也是不对的。所以,我们就来了解一下乙肝何种情况下需要治疗? 步骤/方法: 1、 其实对于有乙肝感染的病人来说,只要是肝功能还是很正
发布于 2023-10-11 03:02
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对于大多数乙肝病人来说,在乙肝治疗的过程中,一般都是以保肝护肝为辅助,然后进行抗病毒等方法进行治疗的。大家都知道乙肝治疗的是一个比较慢的一个过程,治疗非常考验人的耐心,那么乙肝抗病毒需要多久呢? 首先,对于乙肝治疗的人群来说,由于每个人的体质都是不一样的,而且个人的病情也都不相同,所以治疗的效果也是会有所不同的。但是乙肝抗病毒治疗,是一个比较漫长的一个过程,它需要患者在日常饮食,保养等多方面进行
发布于 2023-04-05 11:26
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哪些病人需要抗病毒治疗?是不是只要HBsAg、HBVDNA阳性的乙肝病毒感染者就需要抗病毒治疗呢?回答是否定的,在实际临床中,要根据病人病情而定,有些病人确实需要抗病毒治疗,而有些病人根本不需要抗病毒治疗,下面把有关抗病毒治疗的适应症归纳如下:一、慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的一般适应证包括:1、HBeAg阳性者,HBVDNA≥105拷贝/ml(相当于2000IU/mL);HBeAg阴性者,HBV
发布于 2022-12-08 09:17
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慢性乙肝是一种慢性病,需要长期、规范治疗及随访,很多人需要进行抗病毒治疗。那么,接受抗病毒治疗的慢性乙肝病人究竟应该怎样复查,都应该复查哪些项目呢?1、肝功:包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,应该至少每3个月复查一次肝功,这样可以了解肝功变化情况。在肝功轻到中度,甚至是重度升高的时候,很多病人一般都不会有什么不舒服的感觉,或者感觉很轻微,所以不能等到自己有不舒服了再查肝功。2、乙肝五项:一般半年
发布于 2022-12-07 19:44
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现在的关于乙肝抗病毒治疗的指南,无论欧美的还是中国的,都一致推荐核苷类抗病毒治疗。只要符合标准的,不管病人的实际肝脏损害、年龄以及病人对生育的要求,更不考虑病人是否承受长期抗病毒治疗的费用。在我们看来,乙肝的抗病毒治疗应该更注重患者的实际情况,强调抗病毒治疗的收益,也就是所谓的性价比。因为,核苷类药物有以下缺点:中国区的病人还需自费,仅抗病毒药一项,一年的费用从5000元到1万多元不等,对很多慢
发布于 2022-09-25 01:47
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乙肝抗病毒医治是在生活中非常常见的医治办法,但是在医治的情况下,仍是需要进行保健的,为了能使乙肝医治更有用,那么乙肝医治的注意事项是什么呢?乙肝抗病毒医治的注意事项是相当多的,我们从以下文章中能够知道到。 对于抗病毒治疗的足以事项主要有以下几个方面: 首先,保养治疗相结合:乙肝患者在抗病毒治疗时,还是需要注重日常饮食和生活习惯的,对病情起到辅助的作用。在饮食上,患者应以清淡易消化为主,多吃新鲜蔬
发布于 2023-04-05 11:47
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乙肝病毒慢性感染是重要的全球性公共卫生问题,目前我国经过十几年的疫苗接种以后,乙肝表面抗原(HBsAg)的阳性率由过去的9.75%降到现在的7.18%,总人数从1.2亿人降到了9千多万人。虽然取得了很大的进步,但由于我国人口基数大,目前仍有约3000万的慢性乙肝病毒感染相关性疾病患者,其中10%-20%会进展为肝硬化,肝硬化分为代偿期及失代偿期,这两个阶段的预后是不同的,代偿期肝硬化5年生存率为
发布于 2022-12-10 13:32
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1、肝功:包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,应该至少每3个月复查一次肝功,这样可以了解肝功变化情况。在肝功轻到中度,甚至是重度升高的时候,很多病人一般都不会有什么不舒服的感觉,或者感觉很轻微,所以不能等到自己有不舒服了再查肝功。 2、乙肝五项:一般半年复查一次就可以了,不过如果是抗病毒治疗方案有变化等特殊情况,就要根据具体情况、听从医生医嘱来定复查间隔时间。需要特别指出的是,应该查包括乙肝表面抗
发布于 2023-03-31 09:13
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我国每年大约有2000万名产妇分娩,其中有200万是原先感染了乙肝病毒(乙肝病毒携带者)的产妇。她们当中不可避免地会有人因妊娠而发生乙肝、转氨酶升高,不再是乙肝病毒携带状态,这就叫妊娠乙肝或孕妇乙肝。另外,还有一部分孕妇原先没有感染乙肝,是在怀孕后不慎感染乙肝病毒而发病的,这也称为孕妇乙肝。 在大多数专业书上对妊娠乙肝的治疗常常写道:“与一般乙肝的治疗相同”。这样问题就出现了,一些用于治疗肝病的
发布于 2023-01-13 12:41
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