发布于 2022-12-12 04:37

Kristin Bergethon等人发现,ROS1重排可能是一种新的NSCLC分型。该研究通过FISH技术筛选了来自4个中心的1073份肺癌标本,以确定是否存在ROS1或ALK重排。结果发现1.7%(18/1073)有ROS1重排,2.9%(31/1073)有ALK重排。与ROS1阴性患者相比,阳性患者更年轻,而且几乎从不吸烟(p<0.001),所有ROS1阳性患者都是腺癌,倾向于高分化,但无论是否发生ROS1重排,患者在总生存期方面尚无明显差异。

Shaw在2012年ASCO年会上报告了克唑替尼对ROS1阳性NSCLC患者的初步疗效。该研究招募了15名中位年龄为54岁的患者,他们都是腺癌患者,12名患者之前接受过≥1次抗肿瘤治疗。目前有14例可评估疗效,12名患者仍在接受治疗。治疗的中位时间为26.0周,有效率为57.1%(8/14,7PR,1CR),8周的疾病控制率为79%。除轻度视觉障碍外,最常见的不良反应(≥10%的患者)是一过性肝酶升高、腹泻、血管神经性水肿、味觉异常、恶心、呕吐、中性粒细胞减少和窦性心动过缓。4名患者出现3级毒性:中性粒细胞减少、低磷酸血症、碱性磷酸酶升高和ALT升高。

尽管ROS1重排提示了一种新的NSCLC亚型,但它的正常功能并不十分清楚。在细胞水平上,ROS1激活了与其他酪氨酸激酶共享受体的信号通路。在肿瘤患者中,染色体重排是ROS1激活的主要机制,而ROS1的原癌基因形式被视为激活与恶性肿瘤形成相关的下游信号通路物质。因此,初步认为ROS1基因可能参与了肺癌的发生过程,进而因其重排而成为克唑替尼的治疗目标。

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在Crizotinib的研发过程中,曾经对数百个基因突变或基因重排进行筛选,RET基因即为其中之一。最近,KengoTakeuchi等发表在《NatureMedicine》的文章指出:通过对1529例肺癌标本的检测,发现44例ALK重排,13例ROS1重排,14例RET重排。DoronLipson等检测了561例肺腺癌标本,发现11例(2.0%)KIF5B-RET基因重排。目前尚无临床研究证明C
发布于 2022-12-12 04:32
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研究显示MET基因扩增能激活ErbB3/PI3K/AKT信号途径,引发对EGFR激酶抑制剂的耐药。由于c-MET基因扩增和NSCLC预后不良以及对表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂如厄洛替尼耐药相关,c-MET受体酪氨酸激酶成为了NSCLC治疗中受关注的抗癌靶点。目前针对MET的小分子抑制剂已进入II/Ⅲ期临床研究。ARQ197是一种新型的选择性c-MET抑制剂。2011年发表于JCO的研究显示
发布于 2022-12-12 04:22
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棘皮动物微管相关蛋白样4(EML4)编码蛋白N-末端部分融合至间变淋巴瘤激酶(ALK)的细胞内酪氨酸激酶结构域,重排为EML4-ALK,导致异常酪氨酸激酶表达。2007年Soda首次在非小细胞肺癌患者术后标本中检测到EML4-ALK重排融合。在未经选择的NSCLC中,EML4-ALK阳性检出率较低,约1.5-6.7%。Shaw等研究表明,在限定筛选条件的人群中,EML4-ALK融合比例增高,如不
发布于 2022-12-12 04:42
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磷酸肌醇激酶(PI3K)激活后产生磷脂酰肌醇三磷酸酯,后者作为第二信使导致Akt的活化,进而与多种底物作用,调节细胞的增殖、分化、凋亡以及迁移。PI3K信号通路参与了体内多种肿瘤的发生(如肺癌、肠癌、乳腺癌、前列腺癌等),对于NSCLC而言,PIK3CA的突变或异常扩增发生率约为5-7%,鳞癌和非鳞癌略有不同,鳞癌比例稍高,约10%,非鳞癌约2-5%。目前,PI3K/AKT/mTOR抑制剂尚在临
发布于 2022-12-12 04:27
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非小细胞肺癌是一种恶性程度较高,易复发、转移的恶性肿瘤,超过半数以上的患者在确诊时已属相对晚期,治疗必须采用针对全身兼顾局部的多学科治疗方法(包括手术、放疗、化疗、免疫治疗及靶向治疗)。肿瘤分子靶向治疗是指针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号转导和其它生物学途径的治疗手段。靶向治疗在晚期NSCLC的治疗中发挥了极其重要的作用,有些已经按循证医学的原则进入了国际肿瘤学界公认的标准治疗方案的规范,越来
发布于 2023-01-15 22:06
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概述 肺癌对患者会有很大的影响,肺癌的晚期可以选择靶向治疗的方法来缓解病情,也可以通过口服中药的方法来提高人体的免疫力,对肺癌治疗的效果都是比较好的,避免出现严重的感染发炎的症状,预防患者出现了癌细胞的扩散和转移,甚至死亡的危害,肺癌的患者到了中晚期,也可以通过使用靶向治疗的方法来缓解病情,效果都是比较明显的,促进身体抵抗力的提高。 步骤/方法: 1、 有的患者如果出现了非小细胞肺癌的症状,
发布于 2022-12-10 05:48
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概述 肺癌是非常严重的恶性肿瘤,而且是恶性肿瘤中发展比较快的一种,肺癌,分为两大类,一类就是小细胞肺癌,另一类就是非小细胞肺癌,小细胞肺癌和非小细胞肺癌从症状上是非常相似的,患者可能会导致恶心,呕吐和身体乏力的症状,也可能会引起咳嗽和痰多的现象,患者可能会导致有血丝和咯血的产生,小细胞肺癌和非小细胞肺癌应该区别诊断。 步骤/方法: 1、 肺癌这个疾病对患者会产生很大的影响,应该是非常复杂的,
发布于 2022-10-12 23:51
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概述 小细胞肺癌靶向治疗一般是用于治疗一些比较严重的癌症或者是一些相关的白细胞方面的病情,在治疗的时候需要做一些相关的化疗,化疗的时候也需要更具病人的年龄和所患的病情来选择不同的化疗手段来达到治疗的效果,这类细胞方面的治疗手术花费比较大,同时需要做一些相对检查,有是好事还会出现一些头晕或者是咳嗽的一些并发病,需要多多治疗。 步骤/方法: 1、 无论在我国还是全世界,肺癌都是目前发病率和死亡率
发布于 2023-03-28 06:39
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概述 肺癌是所有癌症当中发病率最高的,很多患者因为不同的原因造成肺部出现不同的细胞癌变导致恶性的肺癌,很多人因为肺癌的治疗不当导致性命出现危险,直率的发病主要用于生活当中患者有不良的习惯,造成身体内致癌物过多,导致肺癌不断的出现,其中一些人由于长时间的吸烟会导致肺部受到了很大的损伤,有很多小细胞都出现了癌变。 步骤/方法: 1、 肺癌患者的后期比较严重的时候,多数都是采用靶向治疗的方式,靶向
发布于 2022-11-14 11:13
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肺癌是目前全球死亡率最高的肿瘤之一,其中80%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC)。由于化疗和分子靶向药物的开发应用,以及多学科综合治疗模式的发展,NSCLC的治疗效果较前有所提高,但患者总体预后仍然较差。近年来,随着对肿瘤分子生物学特性的深入研究,NSCLC的治疗越来越强调个体化。多学科综合治疗发挥越来越重要的作用。非小细胞肺癌的辅助化疗NSCLC研究协作组(1)于1995年发表了一项针对8个临
发布于 2023-03-09 18:16
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