发布于 2022-12-18 07:30

  药物在发挥治疗作用的同时,一般都会同时出现一些不良反应,不良反应的发生通常与药物剂量相关,并且与患者个人体质有关。不同种类的抗精神病药物,其不良反应也不相同,抗精神病药一般作用于脑内受体或递质,常出现神经系统不良反应。
  锥体外系不良反应是最常见的精神病药物不良反应,也是所有抗精神药物的共同不良反应。由于抗精神病药物阻滞了多巴胺受体,同时影响了锥体外系统的递质传递,而出现锥体外系症状,如运动不能、意向性震颤或静止性震颤、肌肉强直,急性肌张力异常,静坐不能,迟发性运动异常等。恶性综合征是精神病药物最严重的不良反应,氯丙嗪被首先发现可导致恶性综合征,典型症状是高热、肌强直和不同程度的意识障碍。
  有些抗精神病药物具有较强的镇静、催眠的作用,特别在刚开始用药的一段时间,症状会比较明显,经过数周可逐渐适应。精神药物可以引起皮疹、癫痫、心血管系统症状,肝功能异常、粒细胞减少、食欲增加等不良反应。

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抗精神病药物虽然不会成瘾,但如果长期应用后骤停或撤药过快也可发生撤药反应。尤其是氯氮平药理机制复杂,抗胆碱能作用较强,出现撤药反应的机率极高,且撤药反应症状繁多而严重。影响撤药反应的因素较多,老年患者发生率较高。女性多于男性,服药时间较长者更易出现,突然停药甚于逐渐停药,但与服药剂量无明显相关。撤药反应的临床表现:①躯体症状:几乎所有的患者均存在不同程度的躯体症状,根据出现频率的高低依次为:失眠
发布于 2022-12-23 22:35
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药物是一柄双刃剑,既能治病救人,又能对病人造成伤害,严重者甚至导致死亡。近年来,药物不良反应的报道经常见诸报端,引起了医务人员的广泛关注,甚至在普通大众中引起恐慌。药物不良反应,已经成为一个日益严峻的问题,摆在我们的面前。但我们也不能因噎废食。所以如何应用好药物,尽量发挥其作用,尽可能减少副反应或毒性,就显得非常重要。这需要医生和病人的共同努力。曾有患结核的病人因害怕药物的不良反应而不愿服药,那
发布于 2023-03-10 02:21
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下面表格是常用抗精神病药物主要不良反应比较及有效剂量范围,供大家参考。分类及药名   过度镇静  体位性低血压   抗胆碱作用  锥体外系症状      剂量范围 第一代抗精神病药氯丙嗪          高       高         中      中         25~600mg/日奋乃静          低       低         低      中          4~
发布于 2023-02-04 07:17
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双氢吡啶类的钙离子拮抗剂目前在临床上主要用于治疗高血压,常用的有硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平、非洛地平等。非双氢吡啶类钙拮抗剂主要用于心律失常(如维拉帕米oo)、和冠心病心绞痛(如硫氮卓酮)。这类药物常见的不良反应包括: 1、体位性低血压:并非很常见,主要在与其它降血压药物合用时发生,多发生于老年患者。嘱患者用药后变换体位时速度应慢可以减少这种不良反应的发生,必要时降低药物剂量 2、心
发布于 2024-01-27 06:47
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α干扰素应用于抗乙肝病毒治疗已有近20年的历史,由于其HBeAg/抗HBe血清转换较高,且不易发生病毒变异,获得疗效后复发率低,从而使α干扰素成为最常见的抗病毒药物之一。但由于其为生物制剂,对全身各系统都存在一定的不良反应,又影响其临床应用,因此详细了解α干扰素的不良反应,并及时正确的处理十分重要。指南对此有一定的介绍,本文就此作更为详细的解读。常见的不良反应及处理:1、流感样副作用:为发生率最
发布于 2022-09-25 01:33
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发布于 2023-12-31 15:22
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一、IFNα的主要不良反应。为流感样症候群、骨髓抑制、精神异常、甲状腺疾病、食欲减退、体重减轻、腹泻、皮疹、脱发和注射部位无菌性炎症等。1、流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等,可在睡前注射IFNα,或在注射IFNα同时服用非甾体类消炎镇痛药,以减轻流感样症状。随疗程进展,此类症状逐渐减轻或消失。2、骨髓抑制:一过性骨髓抑制主要表现为外周血白细胞和血小板减少。如中性粒细胞绝对数
发布于 2022-09-25 01:17
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发布于 2023-01-25 07:14
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前几天咨询时看到这样一个病例,一位老年脑萎缩患者出现兴奋,行为紊乱吵闹不眠,应用安眠药物无效,采用抗精神病药物治疗。因不良反应多次换药。由此想到老年精神障碍的用药问题。老年期首发的精神障碍多是器质性的原因。常见的有脑血管病(脑出血,脑梗塞等),啊尔采默氏病,巴金森氏病等。除了躯体症状也常伴有精神症状如焦虑抑郁,幻觉妄想,精神混乱状态(兴奋,吵闹,行为紊乱及睡眠障碍)。除焦虑抑郁外后面陈述的这些精
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发布于 2023-01-24 22:50
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