患者：你好！我是一名医生。患者为男性，40岁，2004年体检时发现有乙肝大三阳，病毒DNA呈阳性。当时，肝功能正常。目前检查，大三阳，病毒DNA阴性，肝功能转氨酶略高，胆红素高，磷酸肌酸激酶超过700。2006年5月，病毒复制增加，转氨酶1700多，病毒10的7倍。入院到昆明医学院第一附属医院治疗，采用赛诺金抗病毒治疗，开始时效果不错，病毒下降，肝功能转正常。2007年下半年开始到云南边防总队医院就诊，吃了一年多的中药。情况与使用干扰素类似，开始时有效，随后病情复发。2009年7月复查，发现有大三阳，转氨酶升高，DNA阳性。2010年8月复查，再次复发，大三阳，病毒DNA阴性，肝功能转氨酶略高，胆红素高，磷酸肌酸激酶超过700。肩背肌肉疼痛，乏力 经咨询昆明医学院第一附属医院医生，建议改用进口干扰素抗病毒治疗；其他医生也建议加用阿德福韦酯，但听说该药对肾脏副作用较大，不适合我服用，无法决定。所以希望得到治疗建议。我应该使用干扰素还是可以使用其他抗病毒药物。祝愿大家平安!
北京大学人民医院肝病研究所冯波：
1.根据目前的情况，替比夫定的抗病毒效果好，目前病毒没有变异（HBVDNA仍为阴性），但替比夫定有一个常见的副作用--磷酸肌酸水平升高，并伴有横纹肌破坏引起的症状。
2.你可以选择以下治疗方法：
(1)拉米夫定+阿德福韦酯 (2)直接换成恩替卡韦 (3)长效干扰素也是一种选择。
3、找出目前肝功能异常的原因，注意是否有其他因素，如饮酒、劳累、药物、脂肪肝等。
供参考，谢谢!
如果我的乙肝抗病毒治疗出现反弹，应该怎么办？
发布于 2022-12-19 00:10
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慢性乙肝是一种慢性病，需要长期、规范治疗及随访，很多人需要进行抗病毒治疗。那么，接受抗病毒治疗的慢性乙肝病人究竟应该怎样复查，都应该复查哪些项目呢？1、肝功：包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，应该至少每3个月复查一次肝功，这样可以了解肝功变化情况。在肝功轻到中度，甚至是重度升高的时候，很多病人一般都不会有什么不舒服的感觉，或者感觉很轻微，所以不能等到自己有不舒服了再查肝功。2、乙肝五项：一般半年
发布于 2022-12-07 19:44
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1、肝功：包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，应该至少每3个月复查一次肝功，这样可以了解肝功变化情况。在肝功轻到中度，甚至是重度升高的时候，很多病人一般都不会有什么不舒服的感觉，或者感觉很轻微，所以不能等到自己有不舒服了再查肝功。
2、乙肝五项：一般半年复查一次就可以了，不过如果是抗病毒治疗方案有变化等特殊情况，就要根据具体情况、听从医生医嘱来定复查间隔时间。需要特别指出的是，应该查包括乙肝表面抗
发布于 2023-03-31 09:13
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现在的关于乙肝抗病毒治疗的指南，无论欧美的还是中国的，都一致推荐核苷类抗病毒治疗。只要符合标准的，不管病人的实际肝脏损害、年龄以及病人对生育的要求，更不考虑病人是否承受长期抗病毒治疗的费用。在我们看来，乙肝的抗病毒治疗应该更注重患者的实际情况，强调抗病毒治疗的收益，也就是所谓的性价比。因为，核苷类药物有以下缺点：中国区的病人还需自费，仅抗病毒药一项，一年的费用从5000元到1万多元不等，对很多慢
发布于 2022-09-25 01:47
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乙肝病毒慢性感染是重要的全球性公共卫生问题，目前我国经过十几年的疫苗接种以后，乙肝表面抗原（HBsAg）的阳性率由过去的9.75％降到现在的7.18％，总人数从1.2亿人降到了9千多万人。虽然取得了很大的进步，但由于我国人口基数大，目前仍有约3000万的慢性乙肝病毒感染相关性疾病患者，其中10％-20％会进展为肝硬化，肝硬化分为代偿期及失代偿期，这两个阶段的预后是不同的，代偿期肝硬化5年生存率为
发布于 2022-12-10 13:32
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抗乙肝病毒治疗能擅自停药么？――千万别，我们病房里太多因自行停用抗病毒治疗药物后乙肝病毒反弹造成肝衰竭的病例了，极端的情况，一个十一黄金周旅游7天忘了带药的病人，极不舒服的回来住院了，后来换肝了。当然，并非人人这么倒霉，但一定也不会人人都是“幸运先生”，不幸的几率一定是极高的。包括我的这个患者。抗乙肝病毒擅自停药后，要求继续治疗，怎么选药？基于指南和文献，对停药时HBV-DNA低于检测值下限的患
发布于 2022-12-08 14:02
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肝病医生指出，乙肝抗病毒治疗的药物主要有以下几种：
首先、干扰素类乙肝抗病毒药物主要有普通干扰素、长效干扰素，抗病毒效果虽显著能使一部分人的乙肝表面抗原转阴，不过这个少数。而长效干扰素一支的价钱则在1000～1400元之间，所以被临床医生誉为-疗效与麻烦同在的"富人药"，是一般家庭所不能承受的。因此临床上很少使用。
其次、核苷类药物乙肝抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等
发布于 2023-04-05 11:53
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一、抗病毒治疗的误区：众所周知，抗病毒治疗是治疗乙肝的根本途径，但无100％的特效药，因此，正确合理用药才能达到事半功倍的效果。然而，许多人认为，转氨酶正常的乙肝也是乙肝，体内有乙肝病毒，就必须用抗病毒药去抑制，直到把乙肝病毒彻底清除。事实证明，这组人群应用抗病毒治疗是无效的，即使个别用药过程中控制了乙肝病毒，但一停药就会反弹，效果微不足道。那么什么时候开始抗病毒治疗是最佳时机？首先，我们认识一
发布于 2022-09-25 01:55
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多年临床经验表明。乙肝抗病毒治疗一定要严格掌握适应症，有时可用“消极”态度对待乙肝病毒。一些乙肝患者对乙肝的基本知识及其治疗现状不了解，他们求医的心情很迫切，部分医疗机构及商家片面追求商业利润，使得目前乙肝抗病毒治疗的现状比较混乱，各种名目的药物层出不穷，更有一些江湖游医钻空子打出各种所谓“转阴”药，对受乙肝折磨的患者雪上加霜，也浪费有限的医疗资源。对慢性乙肝的治疗首先要明确哪些病人需要抗病毒治
发布于 2022-12-10 21:42
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概述
我患有乙肝，已经有一段时间了，属于是慢性乙肝，现在正在治疗当中，治疗了一段时间，但是这种属于慢性疾病，所以没有那么快治好，我的耐心不好，有些受不了，医生劝我一定要坚持进行治疗，特别是要做抗病毒治疗，否则的话非常的容易形成肝硬化，否则在乙肝病毒感染，只想时间长了之后，非常的容易肝脏进一步的损害，导致肝硬化这种可能性很大，抗病毒治疗因患乙肝肝硬化是吗？
步骤/方法：
1、
专家们通过大量的
发布于 2023-04-01 10:47
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1、得了乙肝就等于判了死刑，生活完全失去希望?
这主要是由于乙肝病毒引起的肝脏炎症疾病，所以说乙肝治疗的首要目标是抑制病毒复制，最终目标就是阻止和延缓肝脏疾病进展。
患者还需要树立治疗的信心，配合医生积极治疗，将病毒载量降到检测限以下，这样的话就可以达到乙肝治疗的目标，从而扫除工作、学习、婚育等方面的障碍。
2、得了乙肝，治疗以保肝为主吗?
目前乙肝治疗主要有抗病毒治疗、免疫治疗、抗炎保肝对症治
发布于 2023-04-05 11:40
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作为一名烟客，必须具备三个条件：烟
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