什么是糖尿病周围神经病变？

　　一、定义

　　糖尿病神经病变为糖尿病常见的慢性并发症之一，可累及感觉、运动神经和自主神经。文献报道DN发生率60％-90％不等，其中以周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy(DPN)最为多见，表现为肢体感觉异常，疼痛，通常下肢症状重于上肢。

　　二、危害

　　糖尿病周围神经病变可引起机体对疼痛及温度的感觉功能下降，患者的保护性感觉缺失,易出现溃疡、感染，糖尿病足，最终可能导致截肢。而且对低血糖的反应差，对心绞痛的反应差，研究发现患有糖尿病周围神经病变者死亡率高。故需要早期诊断、早期治疗。

　　三、诊断现状

　　知晓率低、诊断率低，最新的统计显示大约40％患者无症状，利用工具早期筛查糖尿病周围神经病变非常重要。

　　四、筛查工具

　　2010年糖尿病指南建议的筛查项目为：针刺感觉、温度觉、振动觉、压力觉、踝反射。

　　五、诊断标准

　　症状、筛查项目、神经传导速度任何一项异常即可以诊断。

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