发布于 2023-01-23 21:42

  脑血管痉挛(CVS)是指自发性蛛网膜下腔出血(SAH)后出现超长时间的血管收缩,随着时间的推移脑动脉渐出现病理学及组织学上的改变。自发性蛛网膜下腔出血的年发病率约6/10万,其中约65%~80%由颅内动脉瘤破裂引起。动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后很差,50%~75%的患者死亡或致残。CVS是SAH后常见的高危险性并发症,发生率高达30%~90%。常发生于动脉瘤出血后的邻近动脉主干上,也可扩展到较大的脑动脉。CVS可引起严重的局部脑组织缺血或迟发性缺血性脑损害,甚至导致脑梗死,是SAH致残和致死的主要原因。同时因脑的广泛缺血缺氧所引起的脑水肿可使颅内压增高。但是,一旦狭窄的血管内腔,只要能耐受痉挛极期的缺血,则在3~4周后可重新恢复原状。CVS也可继发于脑外伤。

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颅内动脉瘤号称是埋在颅内深部的“炸弹",不发生破裂时,病人通常没有异常感觉,而一旦发生破裂,则导致灾难性的后果,统计表明,第一次破裂,三个人中有一人来不及抢救而死亡,如果发生二次破裂,则死亡率高达80%左右,如果发生三次破裂,则几乎没有存活的机会,更为令人不安的是动脉瘤发生破裂后什么时候再次破裂,谁也无法预测,由此可见,颅内动脉瘤是极其可怕的疾病。在临床上,针对破裂的动脉瘤,我们医生所能
发布于 2023-03-24 12:21
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日常生活中,颅内动脉瘤对于大多数人来讲还比较陌生,但这种疾病却可以出现在任何年龄的患者中,一旦发病死亡率极高,大约有三分之一的患者还没赶到医院,已告别人世。颅内动脉瘤可以说是隐藏在我们身体里的一颗定时炸弹,随时可能威胁到我们自身及周边亲人的生命。那么什么是颅内动脉瘤呢?下面为大家做一下关于脑动脉瘤的临床知识介绍。什么是颅内动脉瘤颅内动脉瘤又称脑动脉瘤,是脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种
发布于 2022-12-22 03:30
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随着赵本山从上海华山医院痊愈出院,对于这位明星的病因和治疗过程也渐渐为大家所了解,赵本山是由于颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,经过动脉瘤的栓塞治疗得以安全康复。其实我们从这个事件中可以对于颅内动脉瘤有个大致的了解:(1)病情隐匿,很多情况下动脉瘤并不能有预期的得到诊断,除非动脉瘤压迫到了邻近的神经产生了明显的症状,从而间接提示动脉瘤的存在。作为明星级别的赵本山相信该有着很多常人难以企及的医疗优
发布于 2023-01-10 01:46
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近日,北京同仁医院血管外科在麻醉科、ICU、影像、血库等科室地配合下成功抢救一名腹主动脉瘤破裂的美籍华人。患者已于12月16日康复出院。2010年11月26日,北京同仁医院急诊科接诊了一名腹主动脉瘤患者。该患者男性,63岁,因腹痛两天入院。查体发现腹部巨大搏动性包块,B超提示腹主动脉瘤。血管外科主任医师郁正亚会诊后立即联系放射科主任医师鲜军舫和技师赵波,对病人进行了增强CT检查。CT检查后发现了
发布于 2022-10-23 01:19
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颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常膨出。人群中颅内动脉瘤的患病率约为2%~7%,任何年龄均可发病,40~60岁常见,但其发生率存在明显的地域及种族差异。一项经动脉脑血管造影研究提示亚洲人群中颅内动脉瘤患病率约为2.5%~3.0%。颅内动脉瘤一旦破裂出血,致死致残率极高,其中10%~15%的患者来不及就医直
发布于 2023-01-10 01:16
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对于颅内未破裂动脉瘤,保守的内科治疗与积极的介入栓塞或外科治疗孰优孰劣,目前尚存在分歧。日前公布的国际上最大的多中心研究结果,也许能够给我们一些启发。影响出血的危险因素目前国际上最大的多中心研究――国际未破裂颅内动脉瘤研究报道了其研究结果。I期回顾性对于无蛛网膜下腔出血史的无症状性动脉瘤患者,直径小于10毫米的动脉瘤年破裂率为0.05%,而直径10~25毫米和大于25毫米者分别为1%和6%以上。
发布于 2022-10-20 15:29
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什么是脑动脉瘤?动脉瘤是动脉壁出现非正常的薄弱点并由此引起的动脉壁向外突出成球形病灶。这种血管壁的薄弱点如累及到动脉壁的全层称之为梭形动脉瘤(fusiformaneurysm);累及到动脉壁的一层称之为囊性动脉瘤(saccularaneurysm);而将动脉壁分离开称之为夹层动脉瘤(dissectinganeurysm)。其中,发生于脑部的动脉瘤破裂后的出血性中风可引起导致严重脑损伤甚至导致死亡
发布于 2023-01-10 01:11
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概况脑动脉瘤是脑内动脉血管壁上局部隆起形成的与血管相通的一个囊状凸起(囊性动脉瘤),分为微小(5mm以下)、小型(5-10mm)、大型(11-25mm)、巨大型(25mm以上)颅内动脉瘤。小型微小型颅内动脉瘤常无症状,但是一旦破裂出血会导致严重症状和危险。流行病学根据放射学检查和尸检报告,颅内囊状动脉瘤的发生率约为3.2%,平均好发年龄为50岁(40-60岁),男女性别无明细差异。但是临床所见动
发布于 2023-01-25 06:07
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对于颅内未破裂动脉瘤,保守的内科治疗与积极的介入栓塞或外科治疗孰优孰劣,目前尚存在分歧。日前公布的国际上最大的多中心研究结果,也许能够给我们一些启发。1、影响出血的危险因素目前国际上最大的多中心研究――国际未破裂颅内动脉瘤研究报道了其研究结果。I期回顾性对于无蛛网膜下腔出血史的无症状性动脉瘤患者,直径小于10毫米的动脉瘤年破裂率为0.05%,而直径10~25毫米和大于25毫米者分别为1%和6%以
发布于 2022-10-20 13:34
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由动脉瘤造成的蛛网膜下腔出血(SAH)预后很差,即使经过严格缜密的治疗,其30天致死率仍高达45%,而侥幸存活的患者大约有一半造成了不可逆性脑损害。根据SAH年发病率约为10/100,000人,中国大约每年有14万人可能发生SAH。基于以上原因,上个世纪后半叶,神经科医师们盲目地认为所有颅内动脉瘤在出血之前就应该进行积极干预。不过,动脉瘤的平均人群患病率高达2-9%,与SAH的低发病率比较,绝大
发布于 2022-10-21 06:44
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