发布于 2023-02-04 00:02

  椎管内肿瘤分为原发性和继发性两类。原发性椎管内肿瘤是指位于椎管内的脊髓、神经血管、膜性和脂肪组织及骨性结构的肿瘤,是中枢神经系统肿瘤的重要组成部分;而继发性椎管内肿瘤主要指系统性恶性肿瘤经血液途径转移至椎管内或脑实质肿瘤经脑脊液途径种植、播散、转移至椎管内。发病率为脑肿瘤1/6-1/7,约2.5/10万人,椎管内肿瘤可发生于任何年龄,发病高峰年龄为20~50岁之间,儿童占19%,男性较女性发病率略高。临床上按其与脊髓和硬脊膜的关系分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤。肿瘤可发生在脊椎的任何节段,发生于胸段者最多,约占半数,颈段约占1/4,其余分布在腰髓段及马尾。

椎管内肿瘤是怎么形成的?哪些人容易得?相关文章
在颈椎外科,颈椎管内肿瘤并不少见。肿瘤易造成脊髓受压,致瘫率和致残率高,甚至危及生命。近年来,随着现代影像学技术和先进的外科手术的推广应用,国内越来越多医院的脊柱外科开展了颈椎管内肿瘤的诊治工作,不少的文献报道表明,其诊断的准确率和手术疗效总体良好,但误诊、漏诊和手术并发症等时有发生,从而影响手术疗效,甚至引起严重后果。因此,如何提高颈椎管内肿瘤的诊治水平很值得引起我们的关注和重视。一、熟悉分类
发布于 2023-03-23 09:21
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椎管内肿瘤是指发生于脊髓及周围组织如果硬脊膜、神经根、脂肪及血管等的原发性肿瘤或继发性肿瘤。根据肿瘤与脊髓、脊膜的关系分为脊髓内肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤和硬脊膜外肿瘤。根据病理分类,脊髓内肿瘤多为胶质瘤和室管膜瘤、海绵状血管瘤;髓外硬脊膜下主要为神经鞘瘤和脊膜瘤;硬脊膜外肿瘤主要为脂肪瘤、转移瘤、血管瘤、神经鞘瘤等。主要临床表现(1)神经根受压症状:表现为刺痛、刀割样或烧灼样疼痛。疼痛沿神经根分布
发布于 2022-12-02 22:06
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椎管内肿瘤是神经外科常见病、多发病。原发性椎管内肿瘤是指原发于脊髓、脊膜、神经根及椎管内各种周围软组织的肿瘤,在中枢神经系统中较为常见。随着CT和MRI在临床中的普遍应用,使椎管内肿瘤能够得到早期诊断。主要临床表现:1、根性疼痛根性疼痛为早期较为突出的症状,出现早,常由一侧开始是其典型特点。因椎管内肿瘤多发生于脊髓背外侧,早期刺激脊神经背根,引起沿神经根分布区的放射性疼痛,常以腰腿痛、颈肩痛为首
发布于 2023-03-06 05:01
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现阶段国内患者、甚至部分医生对于椎管内肿瘤的认识还有误区,病人的症状通常是以肢体麻木、无力或者常固定颈胸腰背部的一处疼痛等为始发症状,而这部分患者通常会认为这些症状是由于单纯的肢体问题或者腰部的一些常见疾病引起的,往往会去骨科就诊。在相对大型的医院,这部分病人在确诊后一般会及时转诊到神经外科,并得到相应的手术治疗。另外一些病人可能会被收到其他科室,也可能会由骨科医生救治。但其实骨科和神经外科对该
发布于 2023-03-06 05:41
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椎管肿瘤按部位可以分为:髓内肿瘤及髓外肿瘤。其中髓外肿瘤包括髓外硬膜下肿瘤及硬膜外肿瘤。一、髓内肿瘤:脊髓内肿瘤主要为星形细胞瘤及室管膜瘤,约占全部脊髓肿瘤的20%。髓内肿瘤常侵犯多节段脊髓,累及后根入髓区可引起根性痛,但较少见。多能见有肌萎缩,肌束震颤,锥体束征出现较晚,多不显著。括约肌功能障碍可早期出现,脊髓半切综合征少见,脑脊液改变多不明显,压颈试验多不显示蛛网膜下腔梗阻。二、髓外肿瘤包括
发布于 2023-03-06 05:16
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胸椎管内先天性肿瘤位于脊髓的腹侧,将脊髓压迫至左侧椎管。术前患者双下肢的麻木无力进行性加重。手术采用半侧椎板入路,完全切除腹侧的肿瘤,解除脊髓的压迫。术中仅仅磨除右侧部分椎板,保留右侧小关节完整性;同时,对于左侧椎板、棘突、韧带及左侧椎旁肌肉无任何损伤,对于脊柱的稳定性基本上没有干扰,真正做到椎管内肿瘤的微创治疗。术后患者症状消失,第二天佩戴支具、下地行走。
发布于 2022-10-10 08:58
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1、持续性疼痛夜间加重者;2、躯体束带束缚感或感觉过敏者;3、神经根性疼痛进行性加重伴单侧或双侧肢体神经支配节段感觉障碍者;4、无痛性肢体感觉减退,双足行走踩棉样伴无力或肌张力增高者;5、影像学检查与临床症状体征不符者。由于椎管内肿瘤病变早期多隐匿,临床表现也不尽相同,常常被误诊及漏诊。如果延误诊治,病情会进展、恶化,甚至出现瘫痪、大小便失禁等后果,有以上症状者应尽早到医院行CT、MRI等辅助检
发布于 2023-03-06 04:56
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椎管内神经鞘瘤又叫椎管内雪旺细胞瘤,约占硬膜内椎管肿瘤的25%左右,在整个椎管的各个节段均可发生,大多为单发,发病高峰在40~60岁之间,男女性别之间无显着差异。椎管内神经鞘瘤起源于背侧脊神经根,呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润,这种情形在菱形神经纤维瘤病例中更为常见。臂丛或腰丛神经鞘瘤可以沿着多个神经根向硬脊膜内生长。相反,椎旁的雪旺细胞瘤向椎管内扩展时通常位于硬脊膜外。约2.5%硬脊膜内神经
发布于 2023-03-06 05:51
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椎管神经鞘瘤是脊柱椎管里多发的一种常见的肿瘤,又叫椎管雪旺氏细胞瘤,约占椎管肿瘤的25%左右。绝大多数椎管神经鞘瘤都是良性肿瘤,缓慢生长,只有很少数约2.5%神经鞘瘤为恶性。因为肿瘤生长缓慢,产生的症状患者容易耐受,所以很多病人在就诊时肿瘤已生长的很大,耽误了治疗的时间。所以在发现身体有某个部位持续出现莫名其妙的疼痛和麻木的时候,要考虑到有椎管神经鞘瘤的可能。有时肿瘤生长会沿着脊柱的间隙如椎间孔
发布于 2023-03-06 04:26
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根据肿瘤生长位置与脊髓和硬脊膜等的解剖关系,椎管内肿瘤可以分为3种类型,即硬脊膜外肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤和髓内肿瘤。髓内肿瘤生长于脊髓内部,以星形细胞瘤、室管膜瘤常见,其次为血管网织细胞瘤、海绵状血管瘤、脂肪瘤等,手术切除时常需要切开脊髓,需要对脊髓内肿瘤进行探查和分离,对脆嫩的脊髓组织常有不同程度的损伤,因此术后神经功能恢复相对髓外肿瘤慢,不同性质的肿瘤术后脊髓损伤程度不同,髓内肿瘤以星形细胞
发布于 2023-02-03 23:42
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