一般以6周岁以后至青春发育期之前(大约14岁左右)为最佳手术年龄。年龄过小,因其自体肋软骨发育较小,取材有限,同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形,而6岁开始,耳廓大小与成年后相差无几,而且肋软骨的发育已能达到手术需要,其肋软骨的韧性、皮肤的弹性等都已符合适合手术要求。
先天性小耳畸形最佳手术年龄
发布于 2023-02-12 23:57
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什么是先天性小耳畸形?先天性小耳畸形是一种耳廓的出生性缺陷,其发病率约为5.18/万,各国家和地区的发病率不同。典型的小耳畸形分三度:3度小耳畸形表现为外观看上去象皮肤的腊肠样皱缩或花生样;2度小耳畸形表现为病变较轻,外观类似于正常耳廓的缩小模型,耳廓的部分结构缺失;1度的小耳畸形是一个轮廓较小的畸形耳。绝大多数的小耳畸形只涉及一侧,右侧较左侧多见。男孩所占比率为女孩的一倍。
发布于 2022-12-30 15:10
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耳廓起源于胚胎第一鳃弓(下颌弓)和第二鳃弓(舌骨弓)。在胚胎第5周,鳃弓的一部分将会发育成耳廓,大致在胚胎第5-9周耳廓发育成形。在胚胎第6周,外胚层和间充质在下颌弓和舌骨弓激活、增殖后出现6个小丘状隆起,1、2、3小丘出现于下颌弓尾部,以后形成耳屏、耳轮脚和外耳轮上部,4、5、6小丘出现于舌骨弓头部,发育为对耳轮、对耳屏和耳垂。
6个小丘增生融合形成凸起的耳廓,第一鳃裂向内凹陷形成外耳道。在耳
发布于 2024-06-12 13:26
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先天性小耳畸形的原因比较复杂,至今仍然不清楚,可能与父母近亲婚配,或者母亲在怀孕早期(2-3个月左右)受到药物、射线、有害气体等等的影响或病毒感染有关。主要的表现就是一侧或两侧的耳廓发育畸形,没有耳道口或者耳道狭窄,同时伴有该侧的听力低下。双侧耳畸形听力低下会严重影响孩子的言语发育,出现咬字不清的情况。孩子无法与家人和朋友正常交流,不能进入普通学校学习。这对孩子的身心发育都会有很大影响。所以如果
发布于 2022-10-24 01:04
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先天性小耳畸形、部分耳廓缺损的患者需要行耳廓再造。根据病情,首选不扩张耳廓再造法进行手术治疗,分为两至三次手术。每次间隔4个多月,每次治疗时间约为2周。这种手术方法较为简单,并发症较少,效果良好。这种手术方法最大的优点是不影响孩子上学。第一期手术: 取自体肋软骨,雕刻成耳廓支架外形,然后埋植在乳突区的皮肤下。耳廓外形形成,但是耳廓与头皮紧贴,没有耳颅沟。治疗时间约2周。第二期手术:
发布于 2022-12-31 17:10
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---兼顾听觉重建和耳廓整形多年来每次我在耳科专科门诊出诊时,都会遇到心急的家长,因为小儿的耳廓畸形,抱着满月后不久的婴儿来就诊。通常家长最关心的是耳畸形引起的听力损失和容貌缺陷问题,对于双耳畸形则更关注对听力的影响。畸形的耳廓和中耳不仅对听觉的定位产生影响,更重要的是对儿童心理发育的影响。如为双侧则可影响小儿的语言发育,以致吐词不清。目前对此类先天性中外耳畸形无论整形外科或耳鼻咽喉科,同时解决
发布于 2023-02-04 19:42
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先天性耳畸形包括外耳、中耳和内耳的畸形,从胚胎学的发育过程来看,外、中耳发育起源相同,而内耳发育起源于不同原基,所以,外耳畸形很少与内耳畸形同时发生,而常伴有中耳畸形。因此,本文主要给大家介绍的是先天性外耳畸形伴或不伴中耳畸形的一类疾病,通常临床上称之为先天性小耳畸形,以及这类疾病的听力重建情况。先天性小耳畸形发病率约为1s6000~1s6830。临床上先天性小耳畸形表现为耳廓不同程度的发育畸形
发布于 2023-02-17 12:11
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小耳畸形就是我们通常所说的耳廓发育不全。轻者仅耳廓较常人小,重者可全耳廓缺如,多伴有外耳道闭锁,中耳发育不良,但内耳发育多属正常。研究表明小耳畸形与怀孕早期的病毒感染、服药、精神刺激、或是经历过辐射、环境污染等因素有关。以上因素影响了胎儿第1、2腮弓发育,形成先天性小耳畸形。根据调查:在我国该病的发生率高达4000:1左右。应当指出的是,小耳畸形不是遗传引起的。据不完全统计,我国有2.5%的家庭
发布于 2023-02-17 15:11
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最近看过一些20来岁的先天性小耳畸形的患者,问其为何才来医院就诊,他们的回答几乎惊人的一致:因为他们当地的医生说要18岁以后。小耳畸形是较常见的先天畸形,目前唯一的治疗办法就是行外耳再造手术。目前常规应用的方法是用患者自己的肋软骨来作再造耳的耳廓支架。但当儿童生长到14岁以后,肋软骨就会开始骨化,其柔软度及韧性开始减低,因此不利于软骨的雕刻成形。什么时间是小耳修复的最佳时间呢?曾经对我国北方地区
发布于 2022-10-10 23:33
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对于单侧小耳畸形患者,由于患侧存在有40%的听力,加上健侧听力正常,所以整个听力的下降约为30%,除在判断方向上稍差外,对日常生活和发音无很大影响,患者对耳廓畸形的重视往往更甚于对听力重建的要求,加上术中术后并发症多、提高听力的程度甚微且往往不持久,以及某些体育运动(如游泳)的限制,不主张对此类患者在行全耳再造手术之前行听力重建的中耳手术。否则将大大影响全耳再造手术的效果甚至失败。对于双侧小耳畸
发布于 2023-02-13 05:17
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小耳畸形在日本的治疗权威是Nagata学者,翻译为日本的Nagata(永田)医生,这种方法目前在全球范围内应用比较普遍。这种方法不需要皮肤扩张。在国内现在也称作“直埋法”。以Nagata教授将小耳畸形归类为耳垂型、耳甲腔型、小耳甲腔型小耳畸形。下面以他的技术的再造方法及效果做一详细介绍。这种方法分两期,一期取肋软骨,直接将肋软骨雕刻的耳支架植入耳后的皮肤下,同时耳垂转位,此次外耳形态成型,但是没
发布于 2022-12-29 12:20
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