发布于 2023-02-20 15:11

  在2009年4月上旬刚刚结束的英国伦敦皇家学院主办的第31届Charing Cross国际血管外科大会上,来自德国的Wilhelm Sandmann教授指出:颈动脉内膜切除术具有良好的持久性,中远期疗效良好,再狭窄率很低 --- 特别是外翻式内膜切除术和补片成型术,同时单侧脑梗死率以及脑梗死复发率都很低。而这些结果都是支架成型术所缺乏的。
  目前颈动脉支架成型术后较高的再狭窄率已经日益显著,同时还存在支架移位,扭结,塌陷和断裂等情况。在临床研究之外的报道中发现,颈动脉支架成型术有更高的脑梗死率、死亡率、再狭窄率和颅内出血率。
  Wilhelm Sandmann教授认为颈动脉支架成型术好比是一艘精细而快速的船。这艘船可以平静迅速的航行,但只能在阳光明媚的天气,光滑的水面以及温和的风的情况下航行;同时非常昂贵,耐久性有限,并需要不断的去维护。

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德国一项单中心的前瞻性、随机对照研究显示:颈动脉内膜剥脱术的长期随访结果显著优于颈动脉支架成形术德国雷根斯堡大学血管及腔内血管外科的SteinbauerMG医生在2008年7月第48卷第1期的美国《血管外科杂志》(JVascSurg.2008Jul;48(1):93-8.)发表其单中心的一项前瞻性随机对照研究结果:颈动脉内膜剥脱术(CEA)的远期随访结果显著优于颈动脉支架成形术(CAS)。五十多
发布于 2023-02-20 14:26
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由美国280家医院、672个术者联合组织的两个前瞻性、多中心研究,针对外科手术高危的颈动脉狭窄患者行颈动脉支架成型术治疗的围手术期结果公布:2145例患者来自EmboshieldandXactPostApprovalCarotidStentTrial(EX),4175例患者来自CarotidACCULINK/ACCUNETPostApprovalTrial。两组术后30天内总的死亡率和中风率有症
发布于 2023-02-20 15:26
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据《柳叶刀》医学杂志(Lancet.2004;363:1486-1487,1491-1502)上发表的一项随机对照试验,无症状的高危颈动脉狭窄病人可能因颈动脉内膜切除术(CEA)而受益。“我们的试验表明,对部分颈动脉重度狭窄病人,立即手术是最佳选择”,第一作者、英国伦敦圣乔治医院的哈利代(AlisonHalliday)在新闻稿中说,“该方法有多重要取决于所获利益能持续多久,因此我们将对这些病人再
发布于 2022-10-23 02:44
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颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)的主要目的是预防卒中。CEA是对于有症状和无症状的颈动脉明显狭窄患者的卒中预防,其疗效和安全性及其相较于最佳药物治疗的优势方面结论是肯定的。然而,近年是血管性疾病的血管内治疗迅速发展的时代,随着CAS的引入和发展,CEA的数量已有下降。尽管多年以来有关CEA的话题充斥着大量的技术和临床方面的争论,如全身麻醉还是颈丛神经阻滞麻醉,常规分流还是选
发布于 2023-01-25 03:52
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[摘要]目的探讨外翻式颈动脉内膜切除术在预防脑缺血性“中风”的临床应用价值。方法总结了42例接受这一手术的病人的临床资料,分析其动脉阻断时间及术后并发症的发生情况。结果手术均获成功,颈动脉平均阻断时间为16min,明显低于常规术式,术后并发症较少。结论外翻式颈动脉内膜切除术具有阻断时间短,再狭窄率低等优点,但对操作者的熟练程度及病人局部的情况具备较高要求。上海长海医院血管外科赵志青[关键词]颈动
发布于 2023-03-07 04:01
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在我国,脑血管病目前已成为城乡居民的首位死亡原因。其中,颅内、外大血管狭窄导致的缺血性脑血管病所占比重最大。近年来,随着血管内介入技术的不断发展,这一起源于外周血管的诊疗技术越来越多地被用于缺血性脑血管病的防治。此前已有临床研究证实,带栓塞保护的颈动脉支架(CAS)是一项有效的治疗手段,对于平均手术并发症风险较高的患者群体而言,可以替代动脉内膜切除术(CEA)。而一项新的研究(无症状性颈动脉疾病
发布于 2022-12-01 20:01
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在2009年4月上旬刚刚结束的英国伦敦皇家学院主办的第31届CharingCross国际血管外科大会上,来自英国Leicester大学的RossNaylor教授说,传统观念认为TIA后早期发生脑梗死的几率比较低,2天内脑梗死的几率约1%,7天内脑梗死的几率约2%,30天内约2-4%,但是早期干预手术风险较高,因此外科医师们进行早期干预的比较少。他指出,这些传统的观念都是错误的。最近的一些荟萃分析
发布于 2023-02-20 15:16
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2009年3月1日发表在美国<<血管外科杂志>>的研究结果显示颈动脉狭窄患者行支架成形术后其颅内出血的风险较行内膜剥脱术高出6倍(CarlosH.Timaran,JournalofVascularSurgery,2009;29:623-629)。研究者对此并发症立项研究主要是因为颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术后颅内出血的发生率虽然很低,但是一旦发生则可能是灾难性的并发
发布于 2023-02-20 15:06
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目的:评估颈动脉内膜剥脱术(CEA)在双侧颈动脉中、重度狭窄患者治疗中的应用情况。方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月北京协和医院收治的82例双侧颈动脉中、重狭窄患者的临床资料,其中64例行单侧CEA,18例行双侧CEA。结果:82例患者共施行100例次CEA,92例次采用颈动脉补片,94例次采用血管内转流管,均顺利完成。76例患者术后恢复顺利;2例出现心肌缺血及心肌梗死;1例因大面
发布于 2022-10-10 22:18
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     宫腔镜子宫内膜切除术对子宫各级动脉血流无显著性影响。术后疗效的优劣与术后子宫血流阻力的改变有关,即术后血流阻力高于术前,则疗效较好。手术使卵巢动脉血流阻力降低,对卵巢功能无显著性影响。
发布于 2022-10-01 22:50
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