高危颈动脉狭窄患者行支架成型术

　　由美国280家医院、672个术者联合组织的两个前瞻性、多中心研究，针对外科手术高危的颈动脉狭窄患者行颈动脉支架成型术治疗的围手术期结果公布： 2145 例患者来自Emboshield and Xact Post Approval Carotid Stent Trial (EX)，4175 例患者来自 Carotid ACCULINK/ACCUNET Post Approval Trial。
　　两组术后30天内总的死亡率和中风率有症状者为5.3％，无症状者为2.9％。对于 80 岁的患者，有症状者总的死亡率和中风率为10.5％，无症状者为4.4％。

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颈动脉内膜切除术疗效优于支架成型术

在2009年4月上旬刚刚结束的英国伦敦皇家学院主办的第31届CharingCross国际血管外科大会上，来自德国的WilhelmSandmann教授指出：颈动脉内膜切除术具有良好的持久性，中远期疗效良好，再狭窄率很低---特别是外翻式内膜切除术和补片成型术，同时单侧脑梗死率以及脑梗死复发率都很低。而这些结果都是支架成型术所缺乏的。目前颈动脉支架成型术后较高的再狭窄率已经日益显著，同时还存在支架移

发布于 2023-02-20 15:11

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支架治疗颈动脉狭窄的并发症

在临床工作中，我们总是在手术前一天向患者交代并发症的问题。这个行为并不是在免责，而是希望患者了解手术可能带来的问题，并能够在出现问题后一同和医生共同面对这些问题。介入治疗颈动脉狭窄虽然是微创手术，但创伤小和安全性是两码事，它带来的问题不在于手术切口的大小。这个手术造成并发症的几率虽然不高，但是有些并发症可能会造成严重后果，甚至致命。在这里，我将患者关心的问题做一个统一的解答。1、缺血性并发症这个

发布于 2022-10-21 06:34

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颈动脉狭窄的支架治疗

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发布于 2022-10-04 12:50

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颈动脉狭窄答疑

颈动脉狭窄症状颈动脉狭窄是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄。当颈动脉出现狭窄时，大脑也就出现不同程度的缺血。主要的表现为：头晕、眼前发黑，有黑，短暂的意识丧失。颈动脉狭窄检查：患者一旦出现上诉症状，建议去门诊做一个颈动脉彩超，彩超如果表现有狭窄，发现有溃疡性斑块形成，就需要遵照医嘱做进一步的检查。具体确诊方面，CT血管造影(CTangiographyCTA)正在逐渐取代动脉造影成为诊断

发布于 2022-12-12 18:22

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支架手术或颈动脉内膜切除术是治疗颈动脉狭窄的更好方法吗？

在我国，脑血管病目前已成为城乡居民的首位死亡原因。其中，颅内、外大血管狭窄导致的缺血性脑血管病所占比重最大。近年来，随着血管内介入技术的不断发展，这一起源于外周血管的诊疗技术越来越多地被用于缺血性脑血管病的防治。此前已有临床研究证实，带栓塞保护的颈动脉支架（CAS）是一项有效的治疗手段，对于平均手术并发症风险较高的患者群体而言，可以替代动脉内膜切除术（CEA）。而一项新的研究（无症状性颈动脉疾病

发布于 2022-12-01 20:01

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右颈动脉狭窄，能做支架吗？

患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：我母亲右颈动脉狭窄达69％，做64排CT检查出脑干和小脑间血管变狭窄。医生说需做右颈动脉支架，但告知右颈动脉狭窄做支架处有斑块，做支架时极易斑块脱落，风险很大，家人很犹豫，不知该不该做。我在网上看到您2008年写的一篇《颈动脉狭窄与脑梗塞》的文章，文章中提及：“在颈动脉支架置入血管成形术中，颈动脉内还临时安装了脑保护装置DD颈动脉滤网，即使在手术

发布于 2022-11-28 17:01

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警惕颈动脉支架断裂

颈动脉支架成形术是治疗颈动脉硬化狭窄的新方法，近几年发展迅速，但其长期疗效和并发症的发生情况还有待进一步随访观察。澳大利亚珀斯皇家医院的Ling医生在2008年6月份发表的美国血管外科杂志（LingAJ,MwipatayiP,GandhiT,SieunarineK.Stentingforcarotidarterystenosis:fractures,proposedetiologyandthen

发布于 2023-02-20 14:51

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脑动脉狭窄支架介入术后的注意事项

脑动脉狭窄支架介入术后，需要注意以下几点：1、服药，动脉狭窄放入支架后，必须服用抗血小板药物，包括(1)阿司匹林每次100-300毫克，每日一次，饭后服用（为了减少对消化道的刺激副作用），一般建议终生服用小剂量的阿司匹林（100mg），小剂量的阿司匹林副作用较小，对有脑血管和心血管硬化的患者都有好处；(2)氯吡格雷（商品名为波立维、泰嘉）75mg每次，每日一次，支架术后和阿司匹林一起服用6周到三

发布于 2023-03-06 02:41

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认识动脉支架内出现再狭窄

当动脉的严重狭窄或闭塞经过球囊扩张后，在出现>30％的残存狭窄或限制血流的夹层情况下，必须要植入支架来改善血流。但支架植入人体后，它是人体的异物，当你以前的基础病变，如糖尿病、高血脂、肾功能不全等没有被很好地控制，或你没有按照医生的要求服用抗凝药物，或抽烟，支架植入部位的动脉内皮细胞、中膜的平滑肌细胞极易过度增生，往往合并形成血栓，进而造成支架内的再狭窄，甚至闭塞。这是世界性的医学难题之一

发布于 2023-01-30 20:52

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颈动脉狭窄的防治

大脑的血液绝大部分来自颈动脉。动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄的罪魁祸首，粥样斑块的表面是一层纤维帽，中间是胆固醇结晶和坏死物质。粥样斑块形成后不断增大，最后纤维帽破裂，斑块向一座活火山，不断有碎屑向外喷出。破裂的纤维帽表面极易形成血栓并且在血流冲击下非常容易脱落。那么颈动脉狭窄和小中风又有什么关系呢？很早以前人们一直认为中风是由大脑内部的血管出了问题而引起的。50多年前，医学界开始认识到颈动脉狭窄

发布于 2023-01-27 01:07

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