渐冻症（ALS）一定都会遗传吗？

1.ALS的主要类型有哪些？
ALS的中文全称是肌萎缩性脊髓侧索硬化症，是运动神经元疾病中比较常见的一种类型。
ALS的分类方法很多，根据症状主要有八种类型，但从遗传学角度看，ALS主要有两种类型：家族性ALS和散发性ALS。家族性ALS是指患者家族中有亲属患过此病，而散发性ALS是指家族中没有亲属患过此病，患者为家族中第一例或不知道家族史。该病的家族史并不清楚。
2.哪些类型的ALS具有遗传性？
家族性ALS肯定是可以遗传的。
然而，现在的研究发现，近11%的所谓散发性ALS患者经过基因检测发现了相关的基因变异，这使得这两种类型的区分并不那么明显，有可能所谓的散发性ALS患者实际上是家族性的，只是家族史不详而已。
3.我们能从病人的家族史中直接看出是哪种类型吗？
通常，10-20%的ALS患者是家族性的，80-90%是散发性的。判断的依据是病人是否有家族病史，即病人的家人是否得过这种疾病或有类似疾病的人。如果有这种情况，可以称为家族性。
4.如果不知道家族史，如何判断ALS是散发性的还是家族性的？
大体上说，如果有明确的家族史或以前明确诊断为遗传性的ALS，可以判断为家族性的；如果不知道家族史，则暂时归为散发性的。
5.散发性的能不能遗传？
零星的其实可以理解为不知道自己的家族史，至于是否会遗传，有很多不同的情况。
第一种情况，有可能是ALS患者是家族性的，但由于亲属分离，不知道亲属是否得过此病；
第二种情况，亲属有类似的症状，但没有明确的ALS诊断。特别是在中国，早年可能由于经济条件和医疗条件的限制，有些患者没有明确的诊断，最后不明不白地去世了。
根据这些病例，有些散发性ALS患者由于家族史不清楚，实际上还是在家族中遗传。
6.两种类型的ALS在发病年龄上有什么不同吗？
通常情况下，家族性的发病年龄相对较早，散发性的发病年龄稍大一些，但不是绝对的。
总的来说，ALS的发病年龄跨度非常大，从最早的20岁左右到最晚的90岁。平均发病年龄约为60岁，这是最高和最低发病年龄的平均值。
7.这两种类型的ALS在疾病进展和症状上有什么不同？
这两种类型的ALS在疾病进展的速度上没有什么区别，在症状上也没有什么区别。因此，没有办法通过疾病的进展和症状来区分遗传类型。
8.家族性ALS患者的后代是否一定携带导致该病的基因？
基因携带在一对染色体上，一半来自父亲，一半来自母亲，共23对。22对染色体在男性和女性中都有，被称为常染色体；只有第23对染色体有性别差异，女性有两个X，男性有一个X和一个Y。
从遗传类型来看，ALS有常染色体显性
从遗传类型来看，ALS有常染色体显性、常染色体隐性和X染色体伴性。
9.家族性ALS患者的后代是否一定会患此病？
对于家族性ALS患者来说，他们的后代是否会发病取决于遗传的类型和携带基因的状况。首先，ALS的遗传类型决定了后代携带该基因的可能性，也就是说，下一代得病的风险有多大。
其次，这取决于所携带基因的类型。异位率高的基因发病率高，而异位率低的基因可能不会发病，只是携带致病基因。