发布于 2023-02-27 10:21

  1、克罗恩病肛瘘

  在全身治疗的同时尽量以保守治疗为主。无症状的克罗恩病肛瘘无需手术治疗;低位克罗恩病肛瘘采用瘘管切开术;。口病明医治疗瘘,临床详细的病史和局部肌深层以上。侵犯耻骨直肠肌复杂性克罗恩病肛瘘可长期虚挂线引流作姑息性治疗。如直肠粘膜肉眼大体正常可采用推移直肠黏膜瓣闭合内口。

  2、结核性肛瘘

  需结合全身抗结核治疗(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等)配合中药局部使用(包括中药膏剂及坐浴),其成分主要有:黄柏、紫草、马齿苋、苦参、白芷、当归、枯矾、乳香、没药等。

  3、婴幼儿肛瘘

  以表浅瘘为主,有自愈可能。非手术治疗无效者可选择切开术。

  婴幼儿肛瘘以低位单纯性肛瘘为主,占90%以上。在处理上因婴幼儿肛门直肠肌肉发育不全,应避免多次、过大、过深的手术[7]。其手术适应症为:短期内(3个月内)反复发作,且扩大化、复杂化趋势且排便次数<3次/天。必须经全体家属同意、确认。

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肛瘘是肛管直肠周围瘘性脓肿自然破溃或切开引流的后遗症,不能自愈。早期肛瘘形成,病人可无症状,仅于肛周可扪及通向肛内的硬结,或有间隙性肛周溢液、肛门潮湿等症状,当医院诊断为“肛瘘”建议手术时,总是抱有侥幸心理,想避免手术从而可导致严重后果。事实上,原发病灶不去除,就犹如隐藏了一个“隐形炸弹”,当其再次发作时,病情已经复杂化。平时无症状,病情也会发展的原因在于肛管直肠的特殊位置,粪便、细菌每天光顾,
发布于 2023-02-27 09:36
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一、国内分类:1、低位肛瘘低位单纯性肛瘘:内口在肛隐窝,仅有一个瘘道通过外括约肌皮下部或浅部,与皮肤相通。低位复杂性肛瘘:有两个以上内口或外口,肛瘘瘘道在外括约肌皮下部和浅部。2、高位肛瘘高位单纯性肛瘘:内口在肛隐窝,仅有一个瘘道,走行在外括约肌深层以上。高位复杂性肛瘘:有两个以上外口,通过瘘管与内口相连或并有支管空腔,其主管通过外括约肌深层以上。二、arks分类:肛瘘的分类取决于瘘管与肛门括约
发布于 2023-02-27 10:46
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肛瘘是直肠、肛管与周围皮肤组织发生变性相通的一类疾病,临床以肛旁肿块反复痛胀溢脓为特征,经久不愈。肛瘘一旦形成,自然愈合的可能性很小,即使外口闭合病情稳定也是暂时的,待机体抵抗力下降仍会出现急性发病。手术是肛瘘患者的唯一选择。中医对肛瘘手术的最大贡献是应用挂线疗法治疗高位肛瘘,减少了肛管括约肌的损伤,有效地避免了肛瘘术后各种并发症的发生。目前的肛瘘手术方法可分为两种:即切断括约肌和保留括约肌的手
发布于 2023-02-27 10:11
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拖线术适应症:适用于多管道(支管)的复杂性肛瘘。主要方法在内外口(瘘管)之间放置丝线、皮片、胶管等,使之成为环状,转动引流,避免脓腐组织、坏死脱落组织残留,并配合冲洗、压迫瘘管。引流的时间一般为14天。优缺点不切开皮肤、不切断肌肉,最大程度保护肛门直肠组织,体现“微创”化治疗理念。对围手术期的换药操作有较高的要求。线管引流该方法是在拖线术基础上改进发展的括约肌保留术式,主要分为三个阶段。第一阶段
发布于 2023-02-27 10:16
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一、临床表现:1、症状:反复发作的肛周肿痛、流脓,急性炎症期可发热。2、局部检查:视诊可见外口凹陷或突起,时有分泌物。浅部肛瘘肛门周围可触及硬索,可判断其行径。3、直肠指诊:齿线附近可触及凹陷或硬结,可初步确定内口位置;亦可大体评估肛周括约肌功能。二、辅助检查:1、探针检查:建议采用银质球头探针,可初步探查瘘道的情况。2、肛门直肠镜检查:与双氧水和低浓度亚甲蓝配合使用,可确定或了解内口位置。3、
发布于 2023-02-27 10:41
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1、克罗恩病肛瘘在全身治疗的同时尽量以保守治疗为主。无症状的克罗恩病肛瘘无需手术治疗;低位克罗恩病肛瘘采用瘘管切开术。口病明医治疗瘘,临床详细的病史和局部肌深层以上。侵犯耻骨直肠肌复杂性克罗恩病肛瘘可长期虚挂线引流作姑息性治疗。如直肠粘膜肉眼大体正常可采用推移直肠黏膜瓣闭合内口。2、结核性肛瘘需结合全身抗结核治疗(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等)配合中药局部使用(包括中药膏剂及坐浴),其成分
发布于 2023-01-31 20:17
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概述 出现肛瘘我们就要及早的进行治疗,那么肛瘘的治疗方法也是非常多的,来说出现肛瘘无疑是非常痛苦的。肛瘘是目前肛肠疾病比较常见的,那么这个时候会造成肛门的搔痒,而且在排便的时候肛门也会出现疼痛感,在出现肛瘘时可以采用肛瘘挂线疗法,这是在中医外治方法当中比较常见的,我们今天就来具体了解一下,肛瘘挂线疗法究竟是怎么样的? 步骤/方法: 1、 肛瘘挂线疗法在中医外治法当中是比较常见的。那么这种方法
发布于 2024-06-24 13:38
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    经常有些患者来院就诊诉痔疮发作,但检查下来其实不是痔疮,而是肛瘘。因为肛瘘这病对很多人来说很陌生,甚至都没听过,故往往得了病,却误认为是痔疮,然后自作主张去药店买些痔疮药膏之类的涂抹,效果往往不佳,严重的还会贻误病情甚至加重病情。那么肛瘘作为肛肠科另外一种常见病,有些什么特点?我们该如何认识它、治疗它呢?肛瘘的特点及症状肛瘘在任何年龄都可发病,包括婴幼儿,以青壮年多见,男性多于女性,但婴
发布于 2023-03-21 04:31
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肛瘘多是肛旁肿脓肿切开引流或自行破溃后,经久不愈形成溃口与肛门直肠相同的管道。因为经常从溃口处漏出脓血等分泌物,所以过去又称为“肛漏”。因为肛瘘多是由肛旁的脓肿所致,所以在治疗脓肿时就要考虑治疗方法对以后形成肛瘘的影响。脓肿的治疗原则是“有脓必排”,在少量脓液时就要引流出来,以免越聚越多越深,肿块疼痛增加。由于肛门的独特生理结构,肛旁脓肿想用治疗身体其他部位脓肿的方法治疗,如单纯应用抗生素控制感
发布于 2023-03-26 17:11
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肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。 1.瘘管切开术 是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和
发布于 2024-01-18 04:14
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