经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术是怎样的？

　　近日，上海交通大学医学院附属新华医院成功完成上海地区首例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，使胆囊结石术后腹部不留痕迹成为现实，不仅减少了手术的并发症，同时，也为许多患者去除了手术后的精神困扰，实现了腹腔镜手术应用技术的又一次飞跃。
　　腹腔镜微创技术因皮肤切口小、恢复快、痛苦少，在临床中广泛应用，给外科手术领域带来了巨大变革。为尽可能减少手术创伤，该项手术近年来从经典的四孔技术，发展到目前常规的三孔技术及为数不多的两孔技术。
　　新华医院此次开展上海地区首例单孔腹腔镜胆囊切除术是在普外科刘颖斌主任的组织和指导下，医学博士汤朝晖副教授主刀完成。患者张女士受胆囊结石疾病困扰多年，终下决心要求行胆囊切除。5月27日，汤朝晖副教授主刀用时不到1小时，顺利地完成了经脐单孔腹腔镜胆囊切除。该技术经脐孔进入腹腔，利用脐部皱襞遮挡手术切口，体表无明显手术瘢痕。同时，由于戳孔减少，减轻了切口疼痛。术后恢复快，特别是病人心理感受得到进一步改善。手术完成后，张女士几乎不敢相信在自己的腹部找不到伤口，感到非常满意。
　　刘颖斌主任术后介绍说，随着生活水平的不断提高，人们对疾病治疗要求不断提高，在追求手术安全的基础上，对微创和美容有了更高的要求，引起外科领域的日益重视。
　　单孔腹腔镜手术经人体固有的通道“脐孔”，基本能达到体表无瘢痕的美容效果。但是，对手术的技术要求有了极大提高。以前在临床上应用四孔、三孔经典腹腔镜手术方式，需要利用操作器械的手术夹角来完成腹腔镜手术，现在由四孔三孔改为一孔后，角度变为了零，在手术经验和技巧上都面临了一次新的挑战。国内外同行为此努力多年，虽尝试不少特殊器械，但成功者寥寥，难以临床推广。汤朝晖副教授凭借多年丰富的微创手术经验，此次巧妙利用常规腹腔镜器械，顺利完成手术，展示了新华医院对外科前沿技术的探索追求，也体现了为减少病人创伤和痛苦而不懈努力的“以人为本”精神。近期，该院经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗、阑尾切除手术等创新技术也在陆续开展中。