多发性骨髓瘤的治疗时机是什么？

患者： 庄医生，您好！我是一名医生。我目前的检查结果是：球蛋白57.5，免疫球蛋白LGA 10,500，成熟浆细胞5.50（两个月前为3.5）我目前的症状是胸肋骨、下背痛、无力等。但医生说，免疫球蛋白LGA必须达到20000或以上，成熟浆细胞必须达到10或以上，他才可以为我治疗。看到我一天天不行了，难道我真的要变成骨髓癌才开始治疗吗？我不知道有没有办法控制病情不变成或以后变成非骨髓瘤。我想请庄医生给我一个答案。庄大夫说："我的情况是这样的，我的病是我的，我的病是我的，我的病是我的，我的病是我的。
庄严：
多发性骨髓瘤的诊断是否明确？你是说骨髓中浆细胞的比例是5.5%？是否需要开始治疗骨髓瘤并不完全取决于血液免疫球蛋白和骨髓中浆细胞的百分比。如果已经存在贫血、肾功能受损、高钙血症、骨病或反复感染，即使这两个指标不高，也应该开始治疗。这意味着疾病已经开始威胁到你的器官的功能。相比之下，你有这些问题吗？
另外如果你能做血液免疫电泳最好，24小时尿液轻链定量。
病人：谢谢庄医生。医生说，我的病肯定是骨髓瘤，但指标还没有达标，不给治疗。如果达标了，不就可以发挥了吗？骨髓里的浆细胞比例是5.5%，庄医生，你有什么办法治疗吗？
庄军说："我有办法，我有办法。
庄俊岭：
我们所说的骨髓瘤一般是指有症状的骨髓瘤，或活动性骨髓瘤，会有器官功能受损，如骨病、肾功能不全、贫血、高钙血症、反复感染、淀粉样变等等。如果没有器官损害，免疫球蛋白和骨髓瘤细胞的比例还不够高，是可以观察到的，我们称之为意义未定的丙种球蛋白血症（MGUS），有一些MGUS会变成骨髓瘤，有一些可能是免疫性疾病或原因不明。
即使确诊为骨髓瘤也不是没有希望，现在国外强化治疗的骨髓瘤甚至可以存活10年以上，而且绝大部分骨髓瘤的进展相对缓慢，你先定期监测这些指标。