胃癌化疗新药爱斯万S-1有什么作用？

胃癌化疗中比较突出的一项研究是氟尿嘧啶（5-FU），它一直是胃癌化疗中最基本的药物之一，可以说任何胃癌化疗患者都不可能离开氟尿嘧啶类药物。氟尿嘧啶类药物是最早进入胃癌化疗的药物，至今已使用了50多年。
现在，在原来静脉治疗的基础上有很多优化的方法，如连续静脉泵注、口服给药等，在疗效上给患者带来很多好处。2009年8月，来自日本大鹏的口服氟尿嘧啶药物爱斯旺（S-1）在中国上市，为胃癌患者提供了良好的选择。作为新一代的口服化疗药物，爱斯旺（S-1）具有较好的安全性，服用方便。患者可以在家里使用，减少了往返医院的麻烦，对患者的心理和家庭影响也会非常小。
爱斯旺（S-1）是一种口服的氟尿嘧啶衍生物，由替加氟、吉美尼斯和奥替拉西钾按1：0.4：1的摩尔比组成，在体内转化为5-FU而发挥抗肿瘤作用。替加氟是5-FU的前体药物，它的抗肿瘤作用是通过其良好的生物利用度和在体内逐渐转化为5-FU而实现的。吉美嘧啶能有效地抑制5-FU分解酶--二氢嘧啶脱氢酶（DPD），有助于在血液和肿瘤中长期保持5-FU的有效浓度，从而达到与5-FU持续静脉滴注相同的疗效，显著提高其抗肿瘤作用。奥替拉酸钾主要分布在消化道内，抑制奥替拉酸磷酰转移酶（OPRT），阻断5-FU的磷酸化，从而有效降低其胃肠道毒性。自1999年起，该药在日本被批准用于治疗晚期胃癌，随后又被批准用于头颈部肿瘤、结肠直肠癌和非小细胞肺癌等七个适应症。
此外，已发表的ACTS-GC研究（《新英格兰医学杂志》，2007年）表明，单独使用S-1的辅助化疗可使胃癌手术后3年的总生存率达到80.1%，比单独手术提高了10%，表明S-1单独作为胃癌根治术后的辅助化疗是安全有效的。SC101研究（ASCO，2008）是S-1在中国胃癌患者中进行的市场化临床试验，其结果证实S-1可以单独或与顺铂联合治疗晚期胃癌，总生存期为14.4个月，突破了1年，是迄今为止全球已发表文献中纯化疗药物取得的最长的总生存期。 总生存期数据。爱斯旺（S-1）和爱斯旺®（S-1）联合顺铂组的患者耐受良好。单独使用Aiswan（S-1）和Aiswan（S-1）联合顺铂方案都被证实对中国胃癌患者具有良好的疗效和安全性。爱斯旺（S-1）联合顺铂治疗方案有望成为中国晚期胃癌的标准治疗方案之一。
因此，作为一种口服5-氟尿嘧啶药物，S-1具有以下三个主要特点：
1.高效：中国临床SC-101试验在晚期胃癌临床试验中取得了14.4个月的长中位总生存期；
2.方便：口服化疗药物；
3.胃肠道粘膜保护剂，经临床试验证实，毒副作用轻微。
关于爱斯旺（S-1）的使用。爱斯旺（S-1）是一种口服化疗药，服用非常方便。剂量为40mg/m，按体表面积计算，每天两次，早、晚餐后半小时口服，也可通过鼻饲或造瘘给药。S-1目前有两种规格，即20mg和25mg，以方便病人服用不同的剂量。爱斯旺（S-1）通常建议口服四周，休息两周或两周，休息一周，这主要是由于5-FU的作用机制。它还可以与其他肿瘤药物联合使用，组成化疗方案，如SP方案（艾司万与顺铂联合使用）SOX方案（艾司万与奥沙利铂联合使用）等。在使用过程中，埃斯旺（S-1）患者需要每两周进行一次血液学检查，并保持用药记录，以便医生能够更好地调整剂量，减少副作用的发生。