发布于 2023-03-16 09:21

  多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,MS可急性,亚急性或慢性起病,我国MS患者急性或亚急性起病较多,常发生于中青年,男:女=1:2。
  MS可引起各种症状,包括感觉改变、视觉障碍、肌肉无力、抑郁、严重的疲劳、认知障碍、平衡障碍、体热和疼痛等。
  MS患者的体征多于症状是重要的临床特征,患者主诉一侧下肢无力,步态不稳和麻木感,检查时却可能发现双侧锥体束征或Babinski征,眼球震颤与核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶,是高度提示MS的两个体征。需要神经专科医生亲自看诊体检去发现。

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多发性硬化是中枢神经系统包括脑和脊髓的变性疾病。髓鞘是覆盖在神经纤维上的脂肪组织,对神经的纤维有保护作用,并能加快神经传导。在多发性硬化,炎症引起髓鞘脱失,使神经传导速度减慢。另外,较重的炎症也可以破坏神经纤维。当越来越多的神经纤维和髓鞘破坏后,病人表现为进行性的神经功能功能缺失,如视物模糊不清,说话不流畅,走路不稳定,书写哆嗦,记忆力下降。炎症过程恢复,病情改善。炎症反复发作,病情又反复出现。
发布于 2022-12-27 09:50
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多发性硬化症是一种中枢神经系统疾病,典型发展过程呈慢性或间歇性,对肌体的影响可由有关的较小的躯体烦恼发展至较大的主要功能的丧失。病的根源在于电生理问题。通常,肌体内的神经被一种称作髓鞘的脂质包裹绝缘,只允许“神经信号”这种电冲动通过。多发性硬化(MS),发生于这种保护鞘的炎症,或于某处的环形破坏使电流回路损坏时。这种髓鞘破裂的结果可能导致肌肉协调性丧失,视力减弱,功能失控。 初始损害——最早可发
发布于 2024-02-04 05:00
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多发性硬化(MS)目前国内哪些有效的治疗手段:一、对因治疗:包括免疫干预治疗1、如何认识激素在MS治疗中的应用?首先,激素治疗不是万能的。糖皮质激素仅限于多发性硬化急性发作和复发的治疗——有助于迅速改善症状,减轻疾病发作造成更严重的后果,缩短急性发作的病程,但对于减少患者的复发频次无帮助,对MS疾病的整个自然病程无影响。其次,长期大剂量糖皮质激素的应用可能会产生严重的副作用,如:消化性溃疡、骨质
发布于 2023-03-16 09:26
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多发性硬化与不安腿综合征在最新一期欧洲神经病学杂志上,有外国专家荟萃分析了止于2012年4月已发表的24项研究资料,发现:与不是多发性硬化的患者相比,不安腿综合征在多发性硬化患者很常见。在不同的人群中,患病率从12.12%-57.5%不等,而在非多发性硬化患者不安腿综合征的患病率仅为2.56%至18.35%。进一步分析发现,在多发性硬化患者,发生不安腿综合征的风险4倍于非多发性硬化患者。注:不安
发布于 2022-12-27 09:15
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儿童型多发性硬化特点最近,有国外学者从2068例多发性硬化患者中筛选出111例<16岁发病的儿童患者,分析其临床特征包括症状、达到扩展残疾量表(EDSS)4.0(辅助可以行走),6.0(需要轮椅移动),8.0(卧床)和演变成继发进展型的时间点,并与成年患者相比较。在性别比率、家族中发病、复发率、宗教和临床表现方面无区别。原发进展型多发性硬化在儿童比较少见,约为0.9%,在成人则为8.5%。第二次
发布于 2022-12-27 09:10
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脱髓鞘疾病研究治疗进展自身反应性T细胞疫苗治疗多发性硬化最近,以色列科学家发表用自身T细胞疫苗治疗多发性硬化的论文。他们采用双盲对比的方法,先将从继发进展型多发性硬化患者体内募集来的具有抗髓鞘特性的T细胞,通过体外培育、扩增,再用射线辐射降低其活性(类似于脊髓灰质炎和乙肝减毒疫苗),制备成疫苗,最后分次皮下注射回患者。1年后的观察发现:与“假接收疫苗”(对照组)治疗的7例患者相比,接收T细胞疫苗
发布于 2022-12-27 09:05
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一、西医 1、西医治疗 1、皮质激素或免疫抑制剂可缓解症状。甲基强的松龙1g/d静滴,5-7天后改为强的松30-40mg/d顿服,逐渐减量直至停药。硫唑嘌呤(2mg/kg/d)长期治疗(平均2年)对控制病情有效。 2、神经营养药物:胞二磷胆碱(250mg肌注1次/d)碱性成纤维细胞生长因子(DFGF1600u肌注1次/d)可酌情选用。 3、对症治疗:对痛性强直发作、三叉神经痛、癫痫发作者可用卡马
发布于 2024-02-04 04:47
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中枢神经系统的炎性脱髓鞘疾病至少包括4种疾病(须知疫苗接种、病毒感染、中毒等,也可引起炎性脱髓鞘改变),包括孤立综合征、急性播散性脑脊髓炎、多发性硬化和视神经脊髓炎。可以认为前两种疾病是后两种疾病的早期阶段,但究竟是两者的何种?随着时间延长,病情进展,及相关辅助检查,才能逐渐明确。因为后两者的发病机制不尽相同,治疗和预后也不同,应该予以重视。孤立综合征的定义:为一多因素临床综合征。1、中枢神经系
发布于 2022-12-27 08:35
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多发性硬化病变比较弥散,因此症状和体征也比较复杂,可出现神经炎、球后视神经炎、眼肌麻痹、肢体瘫痪、锥体束征及精神症状。病变位于小脑时出现共济失调、肢体震颤及眼球震颤。病变侵犯内侧纵束而出现眼球持续性、不规则的多种样式的不自主的眼肌阵挛。如发生不易解释的眩晕及垂直性眼震,特别是年轻患者急性眩晕及垂直性眼震持续于眩晕停止之后应想到本病。 本病早期可有波动性感音性神经性聋和眩晕,由于病灶多发所以症状复
发布于 2024-05-12 19:15
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最近,不断有患者与我交流,他(她)从网络上了解到,脱髓鞘疾病的致残率很高,20年后可能会失明,或瘫痪,因此压力大,似乎天天在恐惧背景下生活。我的意见,不必太悲观。因为随着科学进步,治疗措施和药物的增多,改善病程、控制病情已不再是“奢侈”的愿望,而是可以实现的具体目标。在这里摘译加拿大学者“多发性硬化自然史新视角”综述,与大家共勉。多发性硬化是一个缓慢进展型疾病,确是导致欧美国家年轻成人最常见的神
发布于 2022-12-27 08:50
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