发布于 2023-03-16 09:21

  多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,MS可急性,亚急性或慢性起病,我国MS患者急性或亚急性起病较多,常发生于中青年,男:女=1:2。
  MS可引起各种症状,包括感觉改变、视觉障碍、肌肉无力、抑郁、严重的疲劳、认知障碍、平衡障碍、体热和疼痛等。
  MS患者的体征多于症状是重要的临床特征,患者主诉一侧下肢无力,步态不稳和麻木感,检查时却可能发现双侧锥体束征或Babinski征,眼球震颤与核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶,是高度提示MS的两个体征。需要神经专科医生亲自看诊体检去发现。

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1、临床常见症状体征MS患者的体征多于症状是重要的临床特征,患者主诉一侧下肢无力、步态不稳和麻木感,检查时却可能发现双侧锥体束征或Babinski征。眼球震颤与核间性眼肌麻痹并存指示为脑干病灶,是高度提示MS的两个体征。 2、首发症状包括一个或多个肢体局部无力麻木、刺痛感或单肢不稳,单眼突发视力丧失或视物模糊(视神经炎),复视,平衡障碍,膀胱功能障碍(尿急或尿流不畅)等,某些病人表现急性或逐渐进
发布于 2024-02-04 04:54
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多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统白质脱髓鞘和轴索损害为主的自身免疫性疾病,20-50岁多见,女性多于男性,最常累及的部位为脑、视神经、脊髓。其发病确切因素尚不明确。但与遗传因素、环境及病毒感染等诱发因素有关,比如:美国北部、加拿大等考虑两极的地区发病率高,而靠近赤道则发病率相对较低,亚洲的发病率小于十万分之五。MS患者最常见的首发症状为肢体无力,可出现单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫;部分患者以单眼
发布于 2023-03-16 09:31
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治疗 目前,尚无有效根治多发性硬化的措施,治疗的主要目的是抑制急性期炎性脱髓鞘病变进展,避免可能促进复发的因素,尽可能减少复发次数。晚期采取对症和支持疗法,减轻神经功能障碍造成的痛苦。 (一)病因治疗 1.促肾上腺皮质激素及皮质类固醇 是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,能改善轴索传导,促进血脑屏障的恢复,缩短急性期和复发期的病程,但不能防止复发,且对进展型多发性硬化疗效不住甚至无效。临床
发布于 2025-02-22 08:02
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多发性硬化(MS)目前国内哪些有效的治疗手段:一、对因治疗:包括免疫干预治疗1、如何认识激素在MS治疗中的应用?首先,激素治疗不是万能的。糖皮质激素仅限于多发性硬化急性发作和复发的治疗——有助于迅速改善症状,减轻疾病发作造成更严重的后果,缩短急性发作的病程,但对于减少患者的复发频次无帮助,对MS疾病的整个自然病程无影响。其次,长期大剂量糖皮质激素的应用可能会产生严重的副作用,如:消化性溃疡、骨质
发布于 2023-03-16 09:26
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一、实验室检查 脑脊液检查:细胞数轻度升高或为正常,常为转化型淋巴细胞和浆细胞;蛋白质正常或轻度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;90%病例可见少克隆IgG带(琼脂凝胶电泳);于病情复发或恶化期可测出髓鞘碱性蛋白抗体阳性。 借脑干诱发电位、CT或MRI,可发现一些尚无临床表现的脱髓鞘病灶,有助于提高确诊率。 1、诱发电位视觉、听觉、体感诱发电位可有助于发现相应传导通路中的临床下病灶,或可
发布于 2025-02-22 08:08
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脱髓鞘疾病研究治疗进展自身反应性T细胞疫苗治疗多发性硬化最近,以色列科学家发表用自身T细胞疫苗治疗多发性硬化的论文。他们采用双盲对比的方法,先将从继发进展型多发性硬化患者体内募集来的具有抗髓鞘特性的T细胞,通过体外培育、扩增,再用射线辐射降低其活性(类似于脊髓灰质炎和乙肝减毒疫苗),制备成疫苗,最后分次皮下注射回患者。1年后的观察发现:与“假接收疫苗”(对照组)治疗的7例患者相比,接收T细胞疫苗
发布于 2022-12-27 09:05
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儿童型多发性硬化特点最近,有国外学者从2068例多发性硬化患者中筛选出111例<16岁发病的儿童患者,分析其临床特征包括症状、达到扩展残疾量表(EDSS)4.0(辅助可以行走),6.0(需要轮椅移动),8.0(卧床)和演变成继发进展型的时间点,并与成年患者相比较。在性别比率、家族中发病、复发率、宗教和临床表现方面无区别。原发进展型多发性硬化在儿童比较少见,约为0.9%,在成人则为8.5%。第二次
发布于 2022-12-27 09:10
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近年来的治疗实验大多基于抗炎和免疫抑制药物。临床对照研究证明,只有促皮质素(促肾上腺皮质激素)、甲泼尼龙(甲基强的松龙)、泼尼松(强的松)、环磷酰胺和干扰素(β-干扰素)对改善临床和MRI病损作用良好。在抗炎因子的干预下,患者从每次发作中恢复的速度加快。但在急性恶性型MS,大部分患者抗炎治疗是无效的;少数患者疗效仅能维持1个月余。尚不能证明类固醇激素能缩短整个病程,或者能够预防复发,所以对其长期
发布于 2024-05-12 19:08
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1.年龄和性别起病年龄多在20~40岁,10岁以下和50岁以上患者少见,男女患病之比约为1∶2。 2.起病形式以亚急性起病多见,急性和隐匿起病仅见于少数病例。 3.临床特征绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性。空间多发性是指病变部位的多发,时间多发性是指缓解-复发的病程。少数病例在整个病程中呈现单病灶征象。单相病程多见于以脊髓征象起病的缓慢进展型多发性硬化和临床少见的病势凶险的急性多发性硬
发布于 2025-02-22 07:48
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多发性硬化是中枢神经系统包括脑和脊髓的变性疾病。髓鞘是覆盖在神经纤维上的脂肪组织,对神经的纤维有保护作用,并能加快神经传导。在多发性硬化,炎症引起髓鞘脱失,使神经传导速度减慢。另外,较重的炎症也可以破坏神经纤维。当越来越多的神经纤维和髓鞘破坏后,病人表现为进行性的神经功能功能缺失,如视物模糊不清,说话不流畅,走路不稳定,书写哆嗦,记忆力下降。炎症过程恢复,病情改善。炎症反复发作,病情又反复出现。
发布于 2022-12-27 09:50
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