脑室内出血怎么办？

　　脑室内出血是一类严重的颅内出血性疾病，病情重，死亡率高。脑室系统是脑组织深部的重要解剖结构，脑脊液正常的性状和循环功能对维持正常脑功能具有重要作用。血液进入脑室系统后诱发脑室内炎症；脑室系统内形成的血凝块也易于产生脑积水、颅内高压等严重并发症而危及患者生命。

　　按照原发的出血部位，脑室内出血可分为原发性和继发性。原发性脑室内出血的出血灶位于脑室系统内，常见的出血病因有高血压、血管畸形、动脉瘤、MOYAMOYA病、凝血功能异常和外伤等，早期死亡率为36-60％。原发性脑室内出血虽然早期死亡率高，但由于此类患者一般无原发性脑组织损伤，如能在合理的治疗下安全度过出血后的急性期，存活者神经功能恢复一般较好。

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自发性脑内出血的分类有哪些

1.高血压性脑室内出血高血压性脑室内出血病人，绝大多数有明显的高血压的病史，中年以上突然发病，意识障碍相对较重，偏瘫、失语较明显，脑血管造影无颅内动脉瘤及畸形血管。 2.动脉瘤性脑室内出血多见于40～50岁，女性多于男性，发病前无特殊症状或有一侧眼肌麻痹、偏头痛等。发病后症状严重，反复出血较多见，间隔时间80%为1个月之内。病人有一侧动眼神经损伤，视力进行性下降，视网膜出血，在此基础上突然出现脑

发布于 2022-10-20 11:39

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自发性脑室内出血是如何引起的

一般认为原发性脑室内出血最常见的病因是脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形，高血压及颈动脉闭塞、烟雾病也是常见的病因，其他少见或罕见的病因有脑室内脉络丛乳头状瘤或错构瘤、囊肿、出血素质、胶样囊肿或其他脑室旁肿瘤、先天性脑积水、过度紧张、静脉曲张破裂(特别是丘纹静脉或大脑大静脉)、室管膜下腔隙梗死性出血、脉络丛猪囊尾蚴病、白血病、垂体卒中以及术后(脑室穿刺、引流术、分流术)等，许多病因不明者可能与“隐性血管

发布于 2022-10-20 11:18

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自发性脑室内出血可引起哪些疾病

1.肺部感染肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3～5天内，昏迷患者常合并肺部感染。 2.上消化道出血是脑血管病的严重并发症之一，即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多，分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致，现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部，但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系

发布于 2022-10-20 11:45

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自发性脑室内出血需要做哪些检查

1.血常规、出凝血时间及凝血酶原时间约85%的病例白细胞高于1×104/mm3，主要是多核白细胞升高。白细胞计数多在(1～2.5)×104/mm3，小儿可出现血红蛋白下降。其他常规项目可无明显变化。出凝血时间及凝血酶原时间绝大多数病人正常，只有在病因是白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起凝血功能障碍而发生脑室内出血的病人身上才出现异常，表现为出凝血时间及凝血酶原时间延长，但有时亦在正常范围之

发布于 2022-10-20 11:32

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自发性脑室内出血的症状有哪些

自发性脑室内出血临床表现轻重不一，许多病例临床表现呈良性过程。轻者可仅表现为脑膜刺激症而无脑定位征或意识障碍，甚至仅表现为定向力等认识功能障碍而无其他症状和体征。这部分病人往往容易被误诊为蛛网膜下腔出血或漏诊，或只有在CT扫描时才发现有脑室内出血，并且部分病人(15.6%)可以自愈(指脑室内出血未经外科手术，出血完全自然吸收消失，并且神经功能完全恢复者)。严重者表现为意识障碍、抽风、偏瘫、失语、

发布于 2022-10-20 11:25

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自发性脑室内出血的治疗方法有哪些

1治疗措施：内科治疗自发性脑室内出血的治疗原则基本上同单纯脑出血和蛛网膜下腔出血一样。传统的内科治疗措施为镇静、止血、减轻脑水肿、降低颅内压、控制血压及防治并发症、改善脑功能等。腰穿对于严重颅内高压者禁止施行，以免诱发脑疝。但是，对于颅内压已正常，尤其是原发性脑室内出血病人，可慎重地反复腰穿缓慢放液，每次1～7ml为宜，以减少脑脊液中的血液成分，缓解症状，避免因血液吸收引起的高热反应和蛛网膜颗

发布于 2022-10-20 11:52

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如何治疗创伤性进行性脑内出血继发的全脑室出血

摘要：本文报告了1例创伤性进展性脑内出血导致继发性全脑室出血病例。伤后1h首次CT扫描显示为右颞叶脑挫裂伤和蛛网膜下腔出血，出血进展性增多，于伤后5h经第3次CT检查确诊为右颞叶脑内血肿并导致继发性全脑室系统等密度为主的出血。病程中患者表现为呕吐多次及意识状态恶化。急诊行右额颞顶去骨瓣减压术及血肿清除术，患者术后恢复顺利，术后10天出院。患者5个月后再次入院行颅骨修补，无神经系统功能缺损残留。结

发布于 2023-01-10 03:56

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脑室-腹腔分流术的术前准备

1.手术前常规检查。 2.头颅CT和MRI，了解脑室扩大程度。CT显示脑室周围低密度区，MRI的T2加权像显示脑室周围高信号区;额角圆钝。 3.如果有脑室出血或感染，需要进行脑脊液常规和生化检查。 4.如果有脑室外引流，建议手术前6~12h夹闭引流管，便于放置分流管。 5.手术前1d给予广谱抗生素。 6.分流管的选择。根据用途不同，分流管的品种很多，主要的有：①抗虹吸装置：防止病人直立时发生虹吸

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发布于 2023-01-19 22:21

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发布于 2023-06-26 20:26

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