发布于 2023-03-27 16:21

  几年来,长期吸入糖皮质激素治疗哮喘已为越来越多的病人所接受,同时随着治疗经验不断丰富,新的问题和新的认识,也不断出现,2014年的全球哮喘防治指南(GINA)就进一步指出哮喘是一个异质性疾病,在治疗上要重视个体化的原则。如国外已有很多文章提出对某些病人可采用间隙雾化吸入高剂量激素的方案,认为其疗效并不亚于长期连续吸入激素的效果,而且有用药总量少,病人容易接受等优点。近年来此种疗法并用于一些和哮喘类似或有关联的疾病,如反复发作的病毒感染后喘息、感染后咳嗽、支原体肺炎等。治疗方法的发展也反过来进一步促进我们对疾病本质的反思和更深入的研究,哮喘确实是一个异质性疾病,并非一个方案就能解决全部问题,作为医生要更加细致的观察随访病人,所谓“观察、等待、回顾”的原则对哮喘、慢性咳嗽等疾病非常重要,医患间要进一步沟通联合,唯有这样,才能把这类疾病的治疗水平进一步提高。

如何使用高剂量皮质激素治疗哮喘?相关文章
支气管哮喘(bronchialasthma,简称哮喘)是由各种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。目前糖皮质激素是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物,可有效抑制气道炎症,改善患者的临床症状、肺功能和气道高反应性。糖皮质激素可能会对机体造成一定不良反应,但不良反应大小随药物剂量、给药途径和用药时间等不同会有很大的差异。支气管哮喘患儿
发布于 2023-03-17 20:56
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1.吸入给药:吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少。吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。过多增加吸入激素剂量对控制哮喘的获益较
发布于 2023-02-18 09:35
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概述 哮喘对患者的日常生活会有很大的影响,哮喘的治疗方法比较多,选择使用糖皮质激素类药品都能够有效的缓解哮喘的症状,具有一定的平喘和缓解病情的作用,哮喘的患者也可以选择其他药品进行调理和治疗,有的患者如果出现了严重的哮喘,也可以通过使用雾化治疗的方法来有效的缓解病情,糖皮质激素治疗哮喘的种类比较多,应该进行合理的选择。 步骤/方法: 1、 糖皮质激素类药品都能够有效的缓解,哮喘的症状可以选择
发布于 2022-12-30 20:23
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我们对40例外伤性视神经病变患者的40只患眼分别采用视神经减压术、大剂量皮质激素与非特殊疗法治疗,现将初步结果总结分析如下。对象和方法1995年2月至1997年11月在我院门诊和住院治疗的连续病例40例40只眼。全部病例均有闭合性头部外伤史,均伴有伤后的严重视力障碍。其中伤后一直无光感者26只眼;伤后曾短时间内有视力后又发生黑目蒙者7只眼;伤后视力0.01者1只眼;伤后2周内视力自然恢复至光感~
发布于 2022-12-21 01:55
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    最为棘手、最难处理的就是使用糖皮质激素后出现的血糖异常。这些患者因为患有哮喘、血液病、风湿类疾病等不得不使用超生理剂量的糖皮质激素,导致出现血糖异常、甚至进展为糖尿病,在原有疾病基础上又雪上加霜。虽然有些情况是不可避免,但是我觉得加强非内分泌科室的医生对糖皮质激素使用后副作用的认识、让患者了解在治疗各种需要使用糖皮质激素的疾病过程中如何把握一些原则,防止或者减轻并且及时治疗这种血糖异常显
发布于 2022-10-02 12:15
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糖皮质激素的减量方法应该根据病情是否相对稳定,使用激素量的大小,使用糖皮质激素的时间长短来决定,每个病人的情况不同,减量的方法也因人而异。通常待疾病临床症状基本消失2周,一般为用药后3~4周后逐渐减量。虽有多种减量方法,但减药原则一样,即根据病情减至最小的有效维持量。如使用强的松每日40毫克以上,病情相对稳定,可每周或每2周每日减量5~10毫克至30毫克/日,然后每2~4周减2.5~5毫克至15
发布于 2022-09-24 16:54
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现在的人,都是谈激素色变,可究竟什么是激素,激素都有什么作用,激素都是坏的吗,我们的孩子平时看什么病能够接触到激素,这些其实大多数人都不清楚,下边我们就来简单谈谈激素。 其实对于激素的应用,孩子能接触到得最多的,还是在发热性疾病、急性喉炎以及哮喘的时候,其他的疾病中也广泛应用,比如某些肾病、结缔组织病、血液系统疾病、神经系统疾病或者一些皮肤病以及一部分眼科疾病中。 今天,我们主要来说说激素在发热
发布于 2023-11-23 19:05
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当有急性肾功能下降、中枢神经系统损害、大量心包积液、血小板减少、溶血性贫血等急危症时,在除外严重感染:后应采用甲基强的松龙冲击治疗。方法为每日1克,连续用3天,继以每日50毫克强的松口服,2~3周后依病情可重复使用。但也有对病危病人采用1周后重复的方法,赢得时间,挽救生命。在甲基强的松龙冲击期间应密切观察病情爨化,防治感染、出血等并发症,以及大剂量应用糖皮质激素引起的中枢神经症状,如思维紊乱、感
发布于 2022-09-24 16:54
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长期应用可引起一系列不良反应,其严重程度与用药剂量及用药时间成正比,主要有: 1.医源性库欣综合征,如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病(或已有糖尿病加重)、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死(如股骨头无菌性坏死)、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。 2.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。 3.诱发或加剧胃十二指肠溃疡,甚至造成消化道大出血或穿孔。 4.高血压、充血
发布于 2023-11-23 19:25
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糖皮质激素是治疗活动期重度甲状腺相关眼病最常用的免疫抑制剂,自十九世纪中叶开始使用以来获得很好的成功率。糖皮质激素可能通过多途径抑制免疫反应和控制炎症,包括:干扰T和B细胞的功能,减少单核细胞和巨噬细胞的募集,抑制免疫介质的释放,减少糖胺聚糖合成和释放。如果存在急性严重的眼眶炎症和拥挤,中重度甲状腺相关眼病患者应当给予激素治疗。针对显著的充血和眶周水肿,全身给予糖皮质激素常常可以戏剧性改善急性症
发布于 2023-02-20 23:41
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