發布於 2023-04-18 15:36

  地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性溶血性貧血,臨床症狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血。眾所周知,地中海貧血以地中海沿岸國家和東南亞各國多見,我國以廣東、廣西、海南等省區發病率較高。地貧已成為廣東、廣西出生缺陷頭號疾病,其中的重型β型地貧給個人、家庭、社會帶來嚴重危害。

  造血幹細胞移植相關死亡率在10%左右

  “廣東出生的β型地貧基因攜帶譜在人群中約有2.8%左右,跟香港的數據差不多;α型地貧基因攜帶譜大約佔8%,兩者加起來約佔總體人群的11%。實際上,大量湧進的外地人口已經拉低了比例。”南方醫院兒科李春富主任介紹,如果算絕對量,廣東正在以每年新增300個重型β型發病兒童、籠統新增幾千例地貧患兒的速度增加。“兩廣的出生缺陷率肯定是遠遠高於全國平均水平的。”

  輕型地貧患者往往無症狀或僅表現為輕度貧血,大多能存活至老年,所以他們患此病常常被忽略,而最容易被發現,也是危害最大的則是β型重型地貧患者。據介紹,β型地貧重型患兒往往出生時無症狀,3~12個月開始發病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白、肝脾大、發育不良、常有輕度黃疸,症狀隨年齡增長而逐漸明顯。“孩子的長相會發生顯著變化,這也是為甚麼很多地貧的孩子一走進診室就能被醫生第一時間識別的原因,因為他們由於骨髓代償性增生等,從而導致頭顱變大、額部隆起、顴骨高聳、鼻樑塌陷,兩眼之間的距離也會比正常人增寬,形成地中海貧血症所特有的樣貌。”他表示。

  相較重型患兒而言,患中間型地貧的兒童則臨床表現沒有那麼明顯,孩子通常在兩歲後才會臉色蒼白,血紅蛋白通常有波動,孩子表現為體質較差,感冒次數逐漸增多、持續時間逐漸延長等。長時間的貧血後,中間型地中海貧血患者常會出現肝脾腫大,臉部變形,發育遲緩。

  α型地貧患兒中的重型往往是死胎或生出來就馬上死亡,而靜止型、輕型基本不用管,因為不會對個人和社會造成很大危害;無論α型還是β 型地貧患兒,如果屬於中間型,則都需要採取恰當的治療方法進行醫治。而對社會危害最大的β型重型地貧患兒則面臨必須選擇移植或終生保守治療。

  “就造血幹細胞移植而言,感染、出血等引發的移植相關死亡率在10%左右,非血緣移植的成功率低於同胞移植。非血緣移植的術後一年以上生存率在70%左右,同胞移植則生存率在80%左右。”移植的好處在於可以根治。

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一般治療(針對輕型、部分中間型地貧患者):注意休息和加強營養,積極預防感染,適當補充葉酸和維生素E。 基因活化治療:應用化學藥物可增加γ基因表達或減少α基因表達,以改善β型地貧現狀,此方法仍在探索中。 脾切除:對中間型β型地貧患者療效較好,對重型β型地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱。 造血幹細胞移植:異基因造血幹細胞移植是目前能根治重型β型地貧的方法,主要針對重型β型地貧患者,但存在手術風險,
發布於 2023-04-18 15:16
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地中海貧血又叫做海洋性貧血,大家可能覺得很陌生並不是常見的,其實不然在平時的生活中地中海貧血的患者有很多,如果不及時治療就會引起嚴重的後果,另外患者也應該做好日常的護理這樣病情才能更好的恢復,接下來大家就一起來了解下地中海貧血怎麼辦。 一、預防方法 廣泛有效地開展遺傳諮詢與產前診斷,為最有效的預防手段,尤其要在多發區普及預防宣傳。我國產前診斷方法已達國際水平,應努力推廣應用。 二、調理要點 要點
發布於 2023-08-20 07:28
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小兒地中海貧血,是一組遺傳性溶血性貧血。其疾病的臨床症狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血。那麼地中海貧血的症狀都有哪些呢?下面趕緊來了解一下吧。 根據病情輕重的不同,分為以下3型。 重型:又稱Cooley貧血。患兒出生時無症狀,至3-12個月開始發病,呈慢進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發育不良,常有輕度黃疽,症狀隨年齡增長而日益明顯。由於骨髓代償性增生導致骨骼變大、髓腔增寬,先發生於掌骨
發布於 2023-08-20 07:22
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海洋性貧血又稱地中海貧血(Thalassemia).是一組遺傳性溶血性貧血.其共同特點是由於珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成.導致血紅蛋白的組成成分改變,本組疾病的臨床症狀輕重不一,大多表現為慢性進行性溶血性貧血. 鐵鰲合劑常用去鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收.通常在規則輸注紅細胞1年或10~20單位
發布於 2023-04-18 15:29
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小兒地中海貧血的防治方法 婚前檢查:地貧基因攜帶者的外表和成長,看起來跟正常人沒甚麼區別。所以,一定要進行人群普查以及遺傳知道,男女雙方也要進行婚前體檢,可以防止地貧基因攜帶者的聯姻,這是預防地中海貧血的關鍵。 產前檢查:如果夫妻雙方都是地中海貧血基因攜帶者的話,懷孕後的第12個星期,就要及時抽取胎兒進行體檢。如果胎兒確定是地中海型貧血重型的話,應該停止予妊娠。這樣可以降低胎兒水腫綜合徵以及和重
發布於 2023-08-20 07:02
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嚴格來講,現在的技術無法達到完全治癒。重度地貧患者可以通過幹細胞移植(如果成功)完全擺脫對輸血的依賴,但還是會將問題基因傳給下一代。中度和輕度地貧患者一般不考慮此治療,所以無法根治。將來基因療法的療效和安全性得到認可,應用於臨床時,才可能根治地貧。 常見治療方法如下: 1、一般治療 注意休息和營養,積極預防感染。適當補充葉酸和維生素E。 2、輸血和去鐵治療,此法在目前仍是重要治療方法之一。 3、
發布於 2023-08-20 07:08
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地貧是基因疾病,需要及時注射疫苗,提高體質,儘量少感冒,尤其要保證充足均衡的營養。地中海貧血病人需有均衡飲食。 (一)地中海貧血吃哪些食物對身體好: 1.宜進食營養豐富的食物,如雞肉、牛奶、雞蛋等。 2.多吃富含優質蛋白質的食物如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類、蝦及豆類等。 (二)地中海貧血最好不要吃哪些食物: 避免進食鐵質量高食物如肝臟、牛扒、菠菜、蘋果等,應適量而不宜過量進食。凡辛辣厚味,過於滋膩
發布於 2023-04-18 15:22
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1該病是一種常見的遺傳性的疾病,而導致該病的發病的原因主要是由於患者身體中的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導致的貧血或病理狀態。緣於基因缺陷的複雜性與多樣性,使缺乏的珠蛋白鏈類型、數量及臨床症狀變異性較大。 2臨床上診斷該病除了需要結合患者的家族史外,患者還需要進行實驗室等相關的檢查,而。血紅蛋白電泳檢查是診斷本病的必備條件,但輸血治療後的血液學檢查會與實際結果有所
發布於 2023-04-03 15:47
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珠蛋白鏈的分子結構及合成是由基因決定的。γ、δ、ε和β珠蛋白基因組成“β基因族”,ζ和α珠蛋白組成“α基因族”。正常人自父母雙方各繼承2個α珠蛋白基因(αα/αα)合成足夠的α珠蛋白鏈;自父母雙方各繼承1個β珠蛋白基因合成足夠的β珠蛋白鏈。由於珠蛋白基因的缺失或點突變,肽鏈合成障礙導致發病。地中海貧血分為α型、β型、δβ型和δ型4種,其中以β和α地中海貧血較為常見。 1.β珠蛋白生成障礙性貧血(
發布於 2022-10-09 22:49
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1)重型地中海貧血的症狀:出生數日即出現貧血、肝脾腫大進行性加重,黃疸,並有發育不良,其特殊表現有:頭大、眼距增寬、馬鞍鼻、前額突出、兩頰突出,其典型的表現是臀狀頭,長骨可骨折。骨骼改變是骨髓造血功能亢進、骨髓勝變寬、皮質變薄所致。少數患者在肋骨及脊椎之間發生胸腔腫塊,亦可見膽石症、下肢潰瘍。常見併發症有急性心包炎、繼發性脾功能亢進、繼發性血色病。 (2)中間型:輕度至中度貧血,患者大多可存活至
發布於 2023-05-04 18:19
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