發布於 2022-10-19 11:49

  子宮內膜樣癌是否侵及肌層,有時判斷很困難,主要的判斷標準是有促纖維反應、有炎症反應、呈平推式生長癌性腺體與肌層直接接觸,同時需要除外腺肌症累及。
  如果癌性腺體與肌層之間有可見的子宮內膜間質(或正常腺體),則認為癌限於子宮內膜。但CD10染色沒有幫助,浸潤性子宮內膜腺癌癌巢周圍的組織、平滑肌等,CD10染色也會陽性。北京協和醫院病理科盧朝輝
  對於臨床治療來說,浸潤深度主要涉及是否需要做淋巴結清掃,通常T1a期的1,2級癌不需要淋巴結清掃。
  老版(1988)的FIGO分期將I期(腫瘤限於子宮體)分為Ia, Ib,Ic,Ia指腫瘤限於子宮內膜;Ib侵及肌層,小於50%深度,Ic大於等於50%深度;而新版的TNM和FIGO分期均取消了Ic,只有Ia和Ib。其中Ia指腫瘤限於子宮內膜或小於50%肌層。所以,如果癌浸潤深度小於1/2肌層,是不用太糾結於是否剛侵及肌層。
  在美國,有些比較細緻的專科醫院對於高級別腫瘤,如3級的子宮內膜樣癌、II型癌,浸潤深度達到1/3肌層,也會選擇淋巴結清掃。

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子宮內膜癌是女性生殖道三大惡性腫瘤之一,在世界範圍內發病率呈上升趨勢。子宮內膜癌多發生於老年婦女,平均發病年齡為60歲,其中50歲以上的患者佔75%。但近年來,年輕患者所佔比例也不斷增加,近期的研究顯示年齡<40歲的女性在子宮內膜癌患者中所佔比例已達15%,其中70%未生育。生育是人類繁衍的基本需求,也是維繫家庭和社會關係的重要紐帶。雖然手術是治療子宮內膜癌的標準方法並可取得良好的治療效果
發布於 2023-02-24 06:16
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子宮內膜癌是常見的婦科腫瘤,容易早期診斷,以手術治療為主,預後較好。但是臨床上對子宮內膜癌治療也存在一些有爭議問題。如子宮內膜癌患者子宮切除的範圍,腹膜後淋巴結切除的必要性,內分泌治療的適應症及臨床意義,以及保留子宮或者是保留卵巢問題,應引起廣大婦產科工作者尤其是婦科腫瘤學者的關注。一、子宮內膜癌子宮切除的範圍子宮內膜癌患者手術切除子宮,是做全子宮切除,還是筋膜外或廣泛子宮切除?按照國內教科書論
發布於 2022-12-20 07:45
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電子計算機體層掃描(CT)與磁共振成象(MRI)CT對內膜癌診斷有一定價值,CT掃描圖象清晰,組織細微結構可準確描出,對腫瘤大小、範圍,CT可準確測出,子宮壁腫瘤侷限者83%能確定病變階段。CT還可確定子宮腫瘤向周圍結締組織、盆腔與腹主動脈旁淋巴結及盆壁、腹膜轉移結節等。尤其對肥胖婦女的檢查優於超聲檢查。MRI是三維掃描,優於CT*二維掃描),對Ⅰa期內膜癌可描出。且可描出病灶從內膜向肌層浸潤的
發布於 2023-02-03 17:45
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常常碰到這樣一些就診女性,因體檢或其他原因發現子宮內膜厚來複診。   其實在正常生育年齡婦女由於血中雌、孕激素的影響,子宮內膜的厚度及結構會隨月經週期產生週期性變化,其超聲聲像圖也有相應改變。一般認為增生期子宮內膜厚度為4~8mm,與子宮中、外層相比,為等回聲或稍增強的回聲。在增生晚期或排卵早期,可看到多層內膜結構,呈“三線徵”。中間一線為宮腔線,最內層的低迴聲為子宮內膜緻密層水腫表現。而排卵後
發布於 2023-01-17 18:46
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子宮內膜癌(Endometrialcarcinoma,EC)是常見的婦科惡性腫瘤,約5%的病例發生在40歲以下的生育年齡婦女。主要的治療方法為全子宮雙附件切除,或同時行腹膜後淋巴結切除。然而,隨著全球婦女準備受孕的時間越來越晚和人們對生活質量要求的提高,對於年輕內膜癌患者的治療不僅要以減少復發、延長生存時間為目的,而且還應在保證預後的基礎上最大程度地提高生存質量,保留生理功能,甚或保留生育功能。
發布於 2022-10-18 11:09
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1、子宮內膜癌與飲食有關麼?雖然許多研究均未證實子宮癌與飲食有直接的聯繫,但眾所周知,子宮內膜對激素是非常敏感的,對體內激素水平的各種變化均有反應。因此,不難想象子宮內膜癌與飲食總脂肪量有關。事實上,在超體重者中,子宮內膜癌發病率較體重正常者高。2、哪些食物能降低患子宮內膜癌的幾率?除了肝癌、食管癌等直接與飲食相關的癌症以外,其他各種癌症目前都未能證實與飲食直接相關。關於膳食和子宮內膜癌的關係的
發布於 2022-10-14 19:45
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子宮內膜癌是常見的婦科惡性腫瘤,約5%的病例發生在40歲以下的生育年齡婦女。主要的治療方法為全子宮雙附件切除,或同時行腹膜後淋巴結切除。然而,隨著全球婦女準備受孕的時間越來越晚和人們對生活質量要求的提高,對於年輕內膜癌患者的治療不僅要以減少復發、延長生存時間為目的,而且還應在保證預後的基礎上最大程度地提高生存質量,保留生理功能,甚或保留生育功能。儘管有關子宮內膜癌保留生育功能治療達到成功妊娠時有
發布於 2022-10-12 01:53
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摘要abstract子宮內膜增生作為內膜腺癌的前期病變具有很重要的臨床意義。而明確並把內膜增生、癌前病變和惡性腫瘤加以區分亦為臨床要務。因為我們需因病施治,混淆病情則會導致治療不足或過度。每一種的癌前病變都有不同的臨床處理方式,因此我們需要一種病理診斷描述,體現診斷標準的同時更能明確區分不同種病變的臨床病理類型。“子宮內膜上皮內瘤變”診療體系就是在此願望下產生的。該體系吸收了既往病理診斷的優點,
發布於 2023-01-22 12:17
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一、甚麼是子宮腺肌病,如何治療定義:子宮內膜向肌層良性浸潤性並在其中瀰漫性生長。治療:1、隨診觀察:對於痛經症狀不明顯或無自覺症狀的患者可以長期觀察2、藥物治療:(1)GnRHa:可用於年輕有生育要求者和有子宮切除禁忌症者。(2)達那唑:製成栓劑放於子宮內。3、手術治療:(1)宮腔鏡子宮內膜切除術,可用於小於3.0mm輕型患者。(2)開腹手術:年齡大、無生育要求者,行全子宮切除術,根據情況保留卵
發布於 2022-12-28 18:05
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甚麼是子宮內膜癌子宮內膜癌是發生於子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,研究顯示其發生與雌激素的內源或外源持續性作用而缺乏孕激素保護相關。子宮內膜癌是女性生殖道三大惡性腫瘤之一,近年在世界範圍內,發病率呈上升趨勢。因此,早期發現並正確診斷子宮內膜癌,對於女性健康具有重要的意義。子宮內膜的症狀子宮內膜癌患者會有哪些症狀和特點呢?讓我們先來看兩名患者的就醫經歷。59歲的王女士近日就診,她告訴醫生,自己已經絕
發布於 2023-02-24 06:21
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