急性腎上腺素過多症，又稱艾迪生危象，常由感染引起的急性腎上腺皮質出血和壞死；雙側腎上腺全切除或90%以上的次全切除；各種應激情況下的慢性腎上腺素過多症；長期糖皮質激素治療的中斷。
垂體-腎上腺皮質受到嚴重抑制，呈萎縮狀態，由突然停藥或減藥過快引起。
一、診斷要點
1.臨床表現
（1）前驅症狀包括易怒、煩躁、頭痛、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、痙攣性腹痛等。發熱或高熱，嘴唇和手指發紺，嚴重失水，可出現皮膚鬆弛、眼球凹陷、舌頭乾燥、極度虛弱、血壓下降、呼吸加快等周圍循環衰竭的症狀。在血壓下降的早期，即使血壓已經很低，病人仍保持清醒和警惕，之後血壓可降至零，並可出現昏迷或僵直、抽搐等綜合徵，皮下、粘膜下廣泛出血。瘀點、瘀斑，毒血癥明顯，常伴有瀰漫性血管內凝血（DIC）
（2）腎上腺動脈血栓形成時，可出現突發性劇烈腹痛
（3）腎上腺切除術後可發生兩種綜合徵。
（1）糖皮質激素缺乏症
通常在停止補充皮質激素後1-2天出現，有厭食、腹脹、噁心、嘔吐。和
鹽皮質激素缺乏症
常在厭食、嘔吐等症狀出現後5-6天出現，有疲乏無力、肌肉抽搐、血壓、體重、鈉和血容量下降。
二．實驗室檢查
1.血糖降低；
2.血鈉減少，但很少低於120mml/1，血鉀增加，很少超過7mmol/1；
3.中度酮症，血漿CO2為15-20mEq/L；
4、血漿BUN升高；
5、外周血嗜酸細胞計數>50/mm3（應排除合併寄生蟲和過敏性休克）；
6、早期咽、血、尿、痰細菌培養，有神經系統症狀時進行脊髓液檢查。
3.治療
1.皮質激素治療： 初期1-2小時內快速鎮靜可溶性氫化可的松，如第5-6小時用琥珀酸氫化可的松100-200mg（溶於500-1000ml葡萄糖鹽水），總皮質醇應達到500-600mg以上。第二、三天腎上腺皮質激素可減少，用肌肉注射醋酸皮質激素代替，每6-12小時25-50毫克，然後改用口服潑尼松，逐漸過渡到病人所需的維持量，一般需1-2周以上。
2.補液：水的攝入總量必須取決於失水的程度、嘔吐等情況。一般來說，第一天必須補水2500-3000毫升以上，第二天以後再根據血壓、尿量等情況調整劑量。
3.抗休克：如果血壓低於10.6kpa（180mmg）並伴有休克症狀，通過補液和激素治療不能糾正，應給予血管活性藥物。
4.抗感染：選擇有效的抗生素
5.對症治療：包括給氧，謹慎使用鎮靜劑等。不應給予嗎啡和巴比妥類藥物。
6.抗DIC治療：診斷明確後早期用肝素治療。
