發布於 2022-10-20 09:29

小腦發育不全神經節細胞瘤,又稱Lhermitte-Duclos病,是一種主要位於小腦半球的良性腫瘤,預後相對較好,但需要注意的是,這種疾病是Cowden綜合徵的一部分,可能合併多種器官疾病,尤其是一些惡性腫瘤,如乳腺癌和甲狀腺癌。目前的數據顯示,20-25%的考登綜合徵患者有乳腺癌;3-10%有甲狀腺癌;40%有胃腸道息肉;5-10%有子宮內膜癌。其他病變包括腎細胞癌、黑色素瘤、動靜脈畸形、甲狀腺瘤和脊柱海綿狀病變。

而Cowden綜合徵是一種PTEN基因突變綜合徵,患者會有PTEN基因突變,我們曾在天壇醫院神經外科收集了10名患者,證實了這一點,尤其是女性患者,患者發生子宮內膜癌和乳腺癌的概率更高。

預防措施。我們認為,對LDD患者及其直系親屬都應進行詳細檢查,以排除Cowden綜合徵,對Cowden綜合徵患者也應進行頭顱MRI檢查,以排除LDD。對於Cowden綜合徵患者,NCCN指南建議:18歲以後每月進行乳房自檢(女性);18歲以後每年進行甲狀腺超聲檢查;18歲以後每年進行詳細的全身體檢;30-35歲以後的女性患者每年進行乳房X光檢查或乳房MRI等。一些學者建議對患有考登綜合徵的女性進行預防性雙側乳房切除,但其臨床意義仍有待考慮。好萊塢著名女演員安吉麗娜-朱莉被診斷出患有BRCA。朱莉因BRCA突變接受了預防性雙側輸卵管切除術,其臨床意義與PTEN突變有些相似。其臨床意義與PTEN突變的臨床意義有些類似。在PTEN突變的患者中使用上述手術的決定是不確定的。

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發布於 2022-09-27 21:18
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     嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤是一種少見的神經內分泌腫瘤,其中10%~17%為惡性腫瘤.其死亡率很高,治療上存在很大難度。治療方法包括放射性核素治療、化學治療、靶向治療等.131I-MIBG治療是應用最廣泛的治療方法,能延緩病情進展,提高生存時間,但僅僅對於腎上腺髓質顯像陽性的病灶有效。奧曲肽顯像在定位診斷中體現出很大優勢,但核素標記的生長抑素類似物治療因不良反應和經驗較少卻應用不多。目前相關
發布於 2023-01-06 08:36
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對於嗜鉻細胞瘤來說是良性還是惡性難以判斷,即使取得組織病理仍不能判斷。根據WHO的診斷標準:惡性嗜鉻細胞瘤(malignantpheochromocytoma)是在沒有嗜鉻組織的區域出現嗜鉻細胞(轉移灶)如骨、淋巴結、肝、肺等。局部浸潤和腫瘤細胞分化程度均不能用於區分嗜鉻細胞瘤的良惡性。WHO的腎上腺腫瘤的組織分類將嗜鉻細胞相關腫瘤分為腎上腺髓質腫瘤和腎上腺外副神經節瘤兩大類:前者包括良、惡性P
發布於 2023-01-06 08:31
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嗜鉻細胞瘤:起源於腎上腺髓質嗜鉻細胞的腫瘤,合成、存儲和分解代謝兒茶酚胺,並因後者的釋放引起症狀。副神經節瘤:起源於腎上腺外的嗜鉻細胞的腫瘤,包括源於交感神經(腹部、盆腔、胸部)和副交感神經(頭頸部)者。前者多具有兒茶酚胺激素功能活性,而後者罕見過量兒茶酚胺產生。2004年,WHO的內分泌腫瘤分類將嗜鉻細胞瘤定義為來源於腎上腺髓質的產生兒茶酚胺的嗜鉻細胞的腫瘤,即腎上腺內副神經節瘤;而將交感神經
發布於 2023-01-06 08:16
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):我爸在一次體檢中意外發現腹部一巨大腫塊,隨去醫院就診,醫院建議手術切除,可打開後由於瘤體富含血管無法切除。病理結果是副神經節細胞瘤良性的,出院後醫生沒有開藥,建議一月後複查。請問各位專家有沒有能控制此病的良藥?多謝!請各位專家給予一些好的治療方案,多謝多謝!!!大興區人民醫院普外科劉春慶:目前還沒有治療的藥物,你去的是你哪家醫院?手術是最好的方法
發布於 2022-12-17 19:30
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概述 說到神經節苷脂,我是再熟悉不過了,曾經有段時間,我經常要跑到藥店去買,一買都是好幾百好幾百。還記得第一次去的時候,醫生交代我買它,說是營養腦神經的,當時對藥物之類的很陌生,只知道神經甚麼的,怕學不上嘴,買錯,就特意讓醫生把全稱寫紙上去外邊找,醫生讓買4天的,一天四支,帶了200多塊錢,以為用不完,沒想到就買了4,5支,就夠一天的量,我的那個汗哪,當時,直感概,有啥別有病,沒啥別沒錢。 步
發布於 2022-10-23 07:19
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嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤(pheochromocytoma/paraganglioma,PHEO/PGL)佔高血壓病人的0.1%~0.6%,年發病率3~4/100萬人,屍檢發現率約為0.09%~0.25%,人群中約50~75%的PHEO/PGL未被診斷。目前約25%的PHEO系影像學偶然發現,佔腎上腺偶發瘤的4%~5%。男女發病率無明顯差別,可以發生於任何年齡,多見於40~50歲。PGL佔全部嗜鉻
發布於 2023-01-06 08:26
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發布於 2022-12-21 22:06
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發布於 2023-05-31 22:27
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發布於 2023-06-01 05:15
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