發布於 2022-10-20 15:34

病人。我母親在12月17日被診斷為蛛網膜下腔出血,在醫院接受了20天的保守治療。如果是血管瘤,就必須手術,對嗎?

回答。你說你母親被診斷為蛛網膜下腔出血,在醫院保守治療,做了CT,CT增強後醫生說沒有發現異常,但還沒有做腦血管造影
我的建議是,必須做腦血管造影。如果經濟條件不允許,建議立即做CT血管成像或MR血管成像。如果經濟條件允許,強烈建議做全腦血管造影(DSA),DSA是迄今為止最全面、最準確的檢查。
如果是腦動脈瘤,開顱手術是治療的手段之一。現在歐美髮達國家更傾向於採用微創介入栓塞術,不用開顱就能治癒動脈瘤,創傷小,恢復快!
如果血管造影沒有發現動脈瘤,有兩種可能:一是有微小的動脈瘤沒有發現,或者有其他出血性腦血管病,也必須複查對症治療;二是有良性蛛網膜下腔出血,相對來說危險性小,複發率很低!

蛛網膜下腔出血的治療方法是甚麼?相關文章
甚麼是蛛網膜下腔出血?簡單地解釋,我們的腦組織表面覆蓋了一層象蜘蛛網一樣透明的膜,這層膜與腦組織之間的空隙叫做蛛網膜下腔,正常情況下蛛網膜下腔充滿透明的、水一樣的腦脊液,當蛛網膜下腔發生出血,醫生就診斷蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血的最常見的原因是動脈瘤破裂出血,動脈瘤名字叫做“瘤”,但實質上就是動脈血管局部象氣球一樣的膨出,是一種血管病,不是腫瘤,是完全可以治好的。我們僅去年一年就採用彈簧圈栓
發布於 2023-03-06 09:21
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1、自發性蛛網膜下腔出血的定義是指顱內的血管非外傷性破裂出血,血液直接流入蛛網膜下腔,又稱原發性蛛網膜下腔出血。2、自發性蛛網膜下腔出血的原因很多原因可以引起自發性蛛網膜下腔出血,其中最主要和最嚴重的是腦動脈瘤破裂,約佔85%,其它原因有腦血管畸形、血液系統疾病、非動脈瘤性中腦周圍出血等。3、自發性蛛網膜下腔出血的臨床表現發病前多有明顯誘因:如劇烈運動、過勞、激動、排便、咳嗽、飲酒等;少數可在安
發布於 2023-01-25 03:17
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引起蛛網膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內動脈瘤和血管畸形,其次為高血壓腦動脈粥樣硬化、顱內腫瘤、血液病、各種感染引起的動脈炎、腫瘤破壞血管、顱底異常血管網症(moyamoya病)。還有一些原因不明的蛛網膜下腔出血,是指經全腦血管造影及腦CT掃描未找到原因者。 病因中粟粒樣動脈瘤約佔75%,年發病率6/10萬;動靜脈畸形約佔10%,多見於青年人,90%以上位於幕上;腦底異常血管網(Moyamoy
發布於 2023-09-26 05:49
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蛛網膜下腔出血(英文:Subarachnoidhemorrhage,SAH),是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網膜下腔,又稱為原發性蛛網膜下腔出血。常見的病因是腦動脈畸形、動脈瘤、血液疾病等。疾病簡介蛛網膜下腔出血是多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病,血液直接流入蛛網膜下腔,又稱為原發性蛛網膜下腔出血。此外,危急臨床還可見因
發布於 2023-01-04 06:01
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自發性蛛網膜下腔出血(SAH)80%由顱內動脈瘤破裂引起,在腦血管意外中,僅次於腦血栓和高血壓腦出血,位居第三。本病好發於40一60歲中老年人,青少年少見。顱內動脈瘤不是腫瘤,而是顱內動脈壁上的異常膨出,多為囊性膨出,大多不超過1cm,2-3mm的小動脈瘤也很多見。腦動脈瘤多見於腦底動脈分叉部位。以前交通動脈、後交通動脈處多見。大多數顱內動脈瘤平時可沒有症狀,一旦破裂就會出現蛛網膜下腔出血,根據
發布於 2023-03-24 12:46
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一、甚麼是蛛網膜下腔出血(SAH)人腦的表面有三層膜,由內及外依次是軟腦膜、蛛網膜、硬腦膜。蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙叫蛛網膜下腔,正常由無色透明的腦脊液充盈。當各種原因引起的腦血管突然破裂時,血液流入蛛網膜下腔,統稱為蛛網膜下腔出血,英文簡稱SAH。自發性SAH約佔急性腦血管意外的15%。北京天壇醫院神經外科穆士卿二、自發性蛛網膜下腔出血的病因自發性SAH最常見的病因是顱內動脈瘤破裂,約佔75%
發布於 2022-10-20 14:19
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蛛網膜下腔出血(SAH)的定義人腦的表面被覆三層膜,由內及外依次是軟腦膜、蛛網膜、硬腦膜。蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙叫蛛網膜下腔,正常由無色透明的腦脊液充盈。當腦血管發生破裂時,血液流入蛛網膜下腔,即為蛛網膜下腔出血,英文簡稱SAH。SAH的病因SAH按病因分為外傷性和自發性。外傷性顧名思義和頭部創傷有關,這裡不討論。自發性SAH最常見的病因是顱內動脈瘤破裂,約佔75%;其次是腦血管畸形,約佔5~
發布於 2022-10-20 05:49
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關於顱內動脈瘤的治療內容中,應包括可糾正的危險因素。在下列危險因素中,最有意義的可糾正的危險因素包括:吸菸、高血壓以及酗酒。吸菸吸菸對於動脈瘤的影響是很大的,雖然其原因尚不清楚,但是吸菸者血清內彈性蛋白酶與a1抗胰蛋白酶比例失衡或彈性蛋白酶的增高均可導致動脈瘤的形成以及發生蛛網膜下腔出血。1、動脈瘤的形成:吸菸者多發動脈瘤的幾率高。2、動脈瘤的生長:吸菸與未破裂動脈瘤的生長增大密切相關。3、動脈
發布於 2023-01-25 03:22
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實驗室檢查 1、血常規,尿常規和血糖 重症腦蛛網膜下腔出血患者在急性期血常規檢查可見白細胞增高,可有尿糖與尿蛋白陽性,急性期血糖增高是由應激反應引起的,血糖升高不僅直接反映機體代謝狀態,而且反映病情的嚴重程度,血糖越高,應激性潰瘍,代謝性酸中毒,氮質血癥等併發症的發生率越高,預後越差。 2、腦脊液 均勻一致血性的腦脊液是診斷蛛網膜下腔出血的主要指標,注意起病後立即腰穿,由於血液還沒有進入蛛網膜下
發布於 2023-09-26 06:02
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蛛網膜下腔出血預防很重要:        中青年人要提高防病意識,養成戒菸忌酒、均衡膳食、規律起居、大便通暢等良好生活習慣,平時要勞逸結合、適量運動,保持平和心態,並積極治療高血壓等原有疾病。對疑似蛛網膜下腔出血患者,有條件者可首選顱腦CT檢查,CT掃描不能確診者可行腰椎穿刺及腦脊液檢查。一旦出現不適症狀時,患者應儘量避免情緒激動或精神緊張,並及早到正規醫院就醫。
發布於 2023-09-26 06:09
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