椎體成形術的治療機制是通過向頸椎、胸椎和腰椎的病變部位注射骨水泥等凝固性材料,達到緩解疼痛和增強椎體穩定性的目的。
1,骨質疏鬆性壓縮骨折在早期治療中的作用
骨質疏鬆症是一種容易發生在中老年人身上的疾病,尤其是中老年婦女,據統計約有54%的絕經婦女骨密度異常,50的絕經婦女骨密度異常。span style="FONT-FAMILY: SONG">歲婦女發生椎體骨折的風險約為32%,這是造成老年人死亡的一個原因,不應低估。近年來,經皮椎體成形術(percutaneous vertebro plasty,PVP)被廣泛用於臨床實踐中。PVP並不完全瞭解,但可能以幾種方式發揮作用。注入椎體的骨水泥從內部固定骨折,防止骨折斷端在壓力下移動;硬化骨水泥從內部固定骨折,防止骨折斷端在壓力下移動;硬化骨水泥從內部固定骨折。硬化的骨水泥增加了椎體的強度和剛度,使椎體的支撐力增加;水泥聚合過程中產生的熱量破壞了痛覺神經末梢,使痛覺變鈍。大多數骨質疏鬆性椎體骨折患者可導致持續數月的功能障礙性疼痛,使患者喪失運動能力,長期臥床使老年患者面臨更大的併發症風險。因此,早期應用PVP治療骨質疏鬆症所致的壓縮性骨折,可恢復脊柱的穩定性,消除或減輕局部疼痛症狀,縮短治療時間,使患者及早活動,可避免手術創傷或臥床併發症,提高生活質量。
2,椎體成形術在治療胸腰椎爆裂性骨折中的意義
應用短節段椎弓根內固定系統治療胸腰椎爆裂性骨折在臨床上已很普遍,但術後內固定的失敗和矯正效果的喪失已引起人們的重視。在爆裂性骨折中,突發暴力的快速加載和椎間盤硬度的增加導致內板斷裂,髓核和斷裂的內板被擠壓到椎體中,椎體內小梁支架結構被擠壓破壞;通過後方手術支撐將椎體復位後,雖然X在X光片上,髓核和碎裂的終板以及粉碎和破壞的骨架並沒有完全復位,造成了椎體內的空間。將骨水泥等凝固性材料注入椎體的椎體成形術可以立即增加椎體的強度和穩定性。