發布於 2023-01-27 15:02

無論球囊擴張PKP還是傳統的PVP,都具有確實可靠以及高效的止痛作用,還可以防止骨折椎體的進一步壓縮、塌陷。對骨折復位和糾正脊柱後凸畸形,球囊擴張PKP優於傳統的PVP。有學者報道PVP即刻止痛有效率可以達到97%,疼痛評分從劇痛下降到輕度疼痛,患者總體滿意率在80%以上。我們自己的臨床經驗也同樣證實PVP有相當驚人的早期止痛作用,可以說目前任何一種藥物治療都不能獲得如此有效的止痛效果。除此之外,由於患者早期活動,避免了長期臥床帶來的諸如肺炎、褥瘡、尿路感染等併發症和護理上的不便,避免了長期臥床導致骨量丟失從而出現的骨質疏鬆惡性循環。後期還可以預防椎體壓縮和後凸畸形引起的背部疼痛、胃脹不適甚至直立困難等症狀。
  當然,椎體壓縮性骨折本身通過臥床休息等保守治療是可以自己癒合的,一般患者3~4周以後疼痛也會明顯好轉。所以近年來也有外國學者發表文章懷疑PVP的療效,認為和保守治療沒有明顯差別。但這種觀點到目前為止也受到很多質疑,沒有被大多數脊柱外科專家所接受。

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胸腰椎骨折是臨床上脊柱外科常見的疾患,隨著現代脊柱外科的理念發展,越來越多的患者需要接受手術治療,手術後患者脊柱的結構及功能得以恢復,但總會有部分患者由於骨折復位後高度丟失,終板塌陷等併發症,術後往往殘留腰背部的疼痛,給患者的工作生活帶來不便。如何提高胸腰椎骨折後的療效,減少後遺症成為當今脊柱外科醫生面臨的挑戰之一[1];同時,伴隨著老年人口比例的增加以及人們生活方式的改變,骨質疏鬆性椎體壓縮骨
發布於 2023-03-13 19:56
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椎體成形術――治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨折立竿見影!現代社會隨著人口日益老齡化,老年性骨質疏鬆症非常普遍,全身各部位骨質疏鬆性骨折的發生越來越頻繁,胸腰椎壓縮性骨折是其中比較常見的一種,嚴重威脅著中老年人的健康。骨折發生以後,擺在患者和家屬面前的問題就是該怎麼治療,是選擇保守治療?還是手術治療更好呢?先來看看下面兩個真實的病例吧:採用椎體成形術治癒的骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨折患者還有很多很多,上面
發布於 2023-02-23 21:26
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目前中國特別是上海正在進入老齡化社會,而老年人常常容易患骨質疏鬆,一不小心輕微跌傷易造成椎體壓縮性骨折,從而引起腰痛,無法行走,嚴重影響生活質量。老年骨質疏鬆性椎體壓縮骨折,傳統的治療方法包括臥床休息、藥物治療等,保守治療方法的缺點包括臥床時間長,容易出現肺炎、尿路感染與褥瘡等併發症。除此以外,40%的患者經保守治療疼痛仍無法緩解,無法行走。目前對老年人骨質疏鬆性椎體壓縮骨折採用微創的治療方法-
發布於 2023-03-01 11:26
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(1)歷史椎體成形術(verteproplasty,VP)是一種新型的脊柱微創外科介入療法,其實質是通過向椎體注入凝固性材料以達到減輕疼痛和增加椎體穩定性的目的。1984年Galibert和Deramond在法國Amiens首次在患有侵襲性血管瘤的C2椎體內注入醫用骨水泥,術後疼痛症狀緩解。1987年作者報道了7例類似操作並將其命名為椎體成形術,由於該手術經皮穿刺操作,故又稱之為“經皮椎體成形術
發布於 2023-01-27 12:07
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經皮椎體成形術經皮椎體成形術,是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體高度為目的一種微創脊椎外科技術。歷史和現狀經皮椎體成形術經皮椎體成形術(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體高度為目的一種
發布於 2022-12-27 00:05
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椎體成形術臨床全稱為經皮穿刺椎體成形術(PVP),屬於微創手術,是通過向病變椎體內注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,PMMA)或人工骨達到強化椎體的技術。1984年由Deramond發明並首次應用,1987年法國醫師Galibert首次應用於椎體血管瘤的治療,1994年美國首次報道將PVP應用於骨質疏鬆性椎體骨折的治療。PVP通過在患者背部做一約2mm的切口,用特殊的穿刺針在X線監護下經皮膚穿刺進入椎體
發布於 2023-01-27 14:57
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椎體成形術,臨床全稱為經皮穿刺椎體成形術,屬於微創手術,是通過向病變椎體內注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,PMMA)或人工骨達到強化椎體的技術。椎體成形術治療的優點1、止痛無論球囊擴張PKP還是傳統的PVP,都具有確實可靠以及高效的止痛作用,文獻報道疼痛的緩解率為70%~95%。還可以防止骨折椎體的進一步壓縮、塌陷。對骨折復位和糾正脊柱後凸畸形,球囊擴張PKP優於傳統的PVP。有學者報道PVP即刻止痛
發布於 2023-03-23 23:16
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目的:評估椎體成形術治療90歲以上超高齡椎體壓縮骨折患者臨床療效及安全性。方法:回顧性分析北京醫院骨科56例行後凸成形術治療的90歲以上椎體壓縮骨折患者臨床資料。對患者進行疼痛評估、止痛藥物評估、骨水泥外溢評估及評估是否發生椎體再次骨折等情況。記錄術前、術後3天及末次隨訪期間疼痛評分、鎮痛藥物用量、活動能力及術後骨水泥滲漏、再次骨折等併發症發生情況。結果:56例患者平均隨訪時間18.6個月(6~
發布於 2022-11-25 04:31
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1、胸腰椎骨質疏鬆性骨折有甚麼特點?在人口老齡化的今天,骨質疏鬆日益成為影響人類健康和生活質量的突出問題。由於骨量的減少,骨的機械強度也隨之下降。因此,老年人在日常生活中稍不注意,就會發生骨折。統計表明,由骨質疏鬆引起的骨折的發生率逐年增加。骨質疏鬆相關的骨折主要有:橈骨遠端骨折、股骨頸骨折和脊柱骨折。發生了脊柱骨折,特別是胸腰椎的骨折,由於起床直立活動將增加對脊椎的壓縮應力,可能造成骨折的移位
發布於 2023-02-09 11:07
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經皮椎體成形術(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指經皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復椎體高度為目的一種微創脊椎外科技術。椎體成形術作為一種開放手術用於增強椎弓根螺釘和充填腫瘤切除後遺留的缺損已有幾十年的歷史。該手術是將骨組織或骨水泥注入椎體,從力學上增強其結構強度。經皮椎體成形術繼承了椎體成形術的
發布於 2022-12-14 22:05
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