椎體成形術治療90歲以上超高齡椎體壓縮骨折患者療效

　　目的：評估椎體成形術治療90歲以上超高齡椎體壓縮骨折患者臨床療效及安全性。
　　方法：回顧性分析北京醫院骨科56例行後凸成形術治療的90歲以上椎體壓縮骨折患者臨床資料。對患者進行疼痛評估、止痛藥物評估、骨水泥外溢評估及評估是否發生椎體再次骨折等情況。記錄術前、術後3天及末次隨訪期間疼痛評分、鎮痛藥物用量、活動能力及術後骨水泥滲漏、再次骨折等併發症發生情況。
　　結果：56例患者平均隨訪時間18.6個月（6～32個月）。術前VAS評分為7.12±2.14，術後3天及末次隨訪依次變化為2.58±1.12、1.76±0.72；鎮痛藥物評分由術前為2.02±1.68，術後3天及末次隨訪依次為1.43±0.54、1.13±0.71；活動能力評分由術前2.52±0.64，術後3天及末次隨訪依次為1.2±0.54、1.0±0.34。併發症方面：骨水泥滲漏10例（17.9％）；椎體再次骨折6例（10.7％），腦脊液漏3例（5.3％），神經根刺激症狀2例（3.6％），均為一過性，對症治療後緩解，末次隨訪時恢復良好。
　　結論：後凸成形術治療90歲以上高齡骨質疏鬆脊柱壓縮骨折患者可顯著降低患者骨折帶來疼痛，減少鎮痛藥物使用，改善脊柱活動能力。可作為一種安全、有效的微創治療手段。北京醫院骨科張⑽

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