椎體成形術――治療骨質疏鬆性椎體壓縮骨折立竿見影!現代社會隨著人口日益老齡化，老年性骨質疏鬆症非常普遍，全身各部位骨質疏鬆性骨折的發生越來越頻繁，胸腰椎壓縮性骨折是其中比較常見的一種，嚴重威脅著中老年人的健康。骨折發生以後，擺在患者和家屬面前的問題就是該怎麼治療，是選擇保守治療？還是手術治療更好呢？先來看看下面兩個真實的病例吧：
採用椎體成形術治癒的骨質疏鬆性胸腰椎壓縮性骨折患者還有很多很多，上面談到的是其中兩個極為普通的病例，只不過是由於他們的求醫過程費了些周折而更具有代表性，也更能說明些問題。
在老年人全身骨骼質量下降的情況下，輕微外傷即可造成胸腰椎壓縮性骨折, 在骨科臨床中越來越多見，治療也非常棘手。傳統治療方法為長期臥床、藥物治療和佩戴支具，但是這些方法無法有效緩解疼痛症狀, 長期臥床使骨質疏鬆病情進一步加重, 更易繼發感染、血栓、心肺功能降低等併發症, 給家屬帶來沉重的護理負擔；而手術內固定治療因患者骨質疏鬆對螺釘的把持力較差、固定易失敗, 加上多數患者體格較弱, 多伴有內科疾患，手術風險大, 即使手術內固定, 但由於等待骨折癒合時間較長、疼痛等因素, 也無法早期下地活動, 和非手術治療比較沒有優越性, 因此臨床上很少應用。
椎體成形術最早是一位叫Calibert的法國學者在1987年提出並開始使用，近十年來在骨科得到了快速的發展和應用，現已逐漸被視為治療骨質疏鬆而引起的椎體壓縮性骨折的首選治療方法。它是一種真正意義上的脊柱微創技術, 採用經皮穿刺的方法, 通過椎弓根向壓縮的椎體注入骨水泥, 從而達到穩定椎體和強化椎體的作用，同時恢復椎體的高度、使椎體疼痛緩解或消除，使患者早日恢復健康，能夠下床活動。做了椎體成形術後, 能使患者的疼痛即刻顯著減輕或消失，具有立竿見影的效果，明顯提高患者的生活質量，擁有操作方便簡單、創傷少、痛苦少、患者下地活動早等優點。椎體成形術除了適用於骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折以外，還可應用於椎體血管瘤、骨髓瘤、溶骨性轉移瘤、椎體原發性惡性腫瘤等等。
採用椎體成形術治療老年骨質疏鬆性椎體骨折, 手術體會如下: 術前根據CT 掃描檢查, 瞭解患椎後壁是否完整,如後壁有骨折則不考慮行椎體成形術, 以免骨水泥滲入椎管內引起神經損傷，確保手術的安全性；老年人常常同時有兩個以上多椎體骨折時, X 線片上壓縮明顯的椎體不一定就是引起疼痛的“責任椎”, 加上部分患者患椎叩擊痛不明顯以及疼痛部位表現不一,如何確定“責任椎”是保證手術療效的關鍵，就需要藉助核磁共振檢查，如果發現某節椎體內有水腫高信號，即可確定該節椎體是引起疼痛的“責任椎”。
