發布於 2023-07-24 20:05

概述

肩關節由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成,是典型的球窩關節。肩關節由肩胛骨、鎖骨、肱骨、韌帶、關節囊及肌肉群相互連接而成。且由它們(尤其是肌肉群)維持較大運動量的上肢運動。因慢性勞損積累,強力扭轉或挫傷,及肩部感受風、寒、溼邪,均引起肩關節構成的軟組織損傷、撕裂,非細菌性炎症等反應而出現肩周關節處的疼痛及功能障礙。肩關節常見疾病有肩部軟組織疾病與損傷、凍結肩、肩峰下滑囊炎等。

步驟/方法:

1、 肩關節周圍炎:鏡下可見關節腔難以擴張,關節囊攣縮,但囊內並無明顯粘連現象,肩關節鏡下可見滑膜呈非特異性炎症變化,給予關節腔沖洗及注入類固醇藥物後,症狀可明顯改善。起病多因肩關節周圍組織,如肌膛、滑囊等受冷凍、外傷、感染所致。不少患者是由風溼病引起的。

2、 慢性滑膜炎:非特異性滑膜炎僅涉及滑膜本身,一般不損害關節內其他結構。在肩關節鏡下可見滑膜充血、水腫和增生肥厚。類風溼性滑膜炎在關節鏡下可見滑膜增厚及攣縮,有絨毛菜花狀突起,關節軟骨被血管翳(肉芽組織增生)所侵蝕而呈破壞性改變。

3、 退行性肩關節炎:在肩關節鏡下可見滑膜呈反應性變化,盂唇增厚,纖維化,撕裂或部分缺失,關節表面失去正常光澤,軟骨糜爛,常伴肱二頭肌腱的退行性改變。50歲左右多發,常突然發生,沒有明顯誘因。

注意事項:

明辨症狀,積極治療,針對病位,選擇不同治療手段。值得注意的是,糖尿病型肩周炎是肩周炎中最難治療的一種類型,在治療時一定要控制血糖。只有在血糖控制後,治療才能取得效果。不要就一點疼痛就不去過多關注,一定要積極就醫,並像醫生問好注意事項。

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