神經痛或良性神經瘤可發生在任何指間神經，它在指骨下和蹠骨之間，穿過蹠骨球並向遠端移動，支配腳趾。第三蹠骨間神經由內側、外側蹠骨神經的分支組成，神經瘤（莫頓神經瘤）通常在這裡形成，單側比雙側更常見，而且女性比男性更常見。
蹠骨間神經瘤的體徵和症狀
蹠骨間神經痛的特點是突然疼痛，沿足底神經的一個或多個分支放射到腳球或腳趾。這可能是由於保護足部指間神經的脂肪墊脫落、反覆的輕度創傷或不適當的鞋子磨損所致。趾間神經瘤表現為一個或多個趾間神經周圍漸進的良性增厚和擴大。在早期階段，這種神經瘤患者只抱怨蹠骨球的輕微疼痛或不適，最常見的是在第4蹠骨頭的區域。有時會有燒灼感或針刺感。病人可能會覺得蹠骨球內有一塊石頭。症狀通常在穿一種風格的鞋時比另一種風格更明顯。隨著疾病的發展，這種感覺會變得更加特殊，常常有一種輻射到腳趾的燒灼感。走路時，往往需要脫鞋以緩解疼痛。
蹠骨間神經瘤的診斷和治療
診斷是通過特徵性病史和足底趾間間隙的觸痛來確定的，在有神經瘤形成時，用拇指在第3和第4趾的骨頭間按壓常引起疼痛。
穿上適當的鞋後，疼痛通常會迅速緩解。單純的神經性疼痛可通過注射利多卡因獲得緩解；否則，神經瘤形成時需要用長效皮質類固醇和局部麻醉劑進行硬膜外浸潤。注射在蹠趾關節背側平面的腳趾間隙，與足部成45°角，間隔1-2個月重複2-3次。使用足部矯形器也是比較有益的，在手術前應儘可能地進行保守治療。當保守治療無效時，可以通過手術切除神經瘤來徹底根治。
