骨肉瘤是最常見的原發性惡性骨腫瘤, 好發於10—25歲的青少年，嚴重威脅青少年生命。骨肉瘤好發於四肢，發展迅速，病程短，早期即可發生血行轉移。“據瞭解，肉瘤目前的發病率已經佔據兒童腫瘤的15%—20%，成人腫瘤的1%。骨肉瘤的發病率大約是2/10萬，惡性程度很高，85%～90%的患者就診時已存在臨床上不能發現的微轉移灶，肺是最常見的轉移部位，約佔90%。”日前，上海市長海醫院副主任醫師王志偉指出，“由於許多非專業醫生和家長對骨肉瘤缺乏認識，疾病早期臨床症狀又不太明顯，導致60%的病人就診時已為中晚期，50%的病人因不能得到及時診斷和規範治療而延誤病情，30%～40%左右的肉瘤患者曾遭遇過誤診，誤診誤治將使病情進展。”
青少年腿疼應警惕
膝關節是最常出現疼痛的部位，特別是兒童、青少年活動量大，關節部位出現疼痛往往歸結為運動損傷，關節疼痛不易讓人聯想到骨肉瘤，但是疼痛卻是骨肉瘤的一個主要症狀，尤其是夜間疼痛加重就應警惕骨肉瘤。“由於這一時期青少年的骨骼快速生長，所以腫瘤引起的疼痛很容易被人誤診為生長痛，或以為是一般的運動損傷、關節炎等，家長很少會因為孩子關節疼痛而聯想到腫瘤，這種輕微的疼痛常常被忽視而未引起家長的重視，病情被耽誤，錯失最佳治療時機。”王教授建議，“如果青少年出現膝關節腫脹、疼痛、皮膚溫度增高，並伴有關節活動受限，應儘快就醫，最基本的是拍張關節部位的X線片，如果定不下來就需要作CT檢查，最好是找骨關節腫瘤專科醫生以排除腫瘤。”
早期發現須知重點
骨肉瘤主要發病部位在下肢膝關節上下，是最常好發於青少年的原發性骨腫瘤，惡性程度高、發展迅速，如未經規範治療，半年至一年內腫瘤就會發生肺轉移，導致死亡。早期發現規範治療是提高生存率的有效途徑。怎樣才能做到早期發現呢?王教授表示，“在疾病的早期總是有一些症狀可尋——1.發病早期患肢常有不規則的隱痛不適，開始表現為關節周圍間歇性疼痛、痠痛、鈍痛，服止疼藥有效，隨著病情加重，疼痛劇烈難以忍受且持續時間延長，普通止疼藥無效，而且疼痛會向其他部位放射，夜間尤為嚴重，或是關節周圍疼痛持續加重; 2.與運動無關的疼痛，夜痛明顯，因為晚上疼痛是腫瘤的生長表現;運動時關節疼痛加重。3.逐漸出現關節周圍腫脹、腫塊，並伴有皮溫升高，靜脈怒張等表現。腫塊不斷增大，症狀日益加重;4.病程發展十分迅速，甚至隔天都有加重。出現以上情況應及時就醫。”
