一、遺傳因素
由遺傳因素造成的智力低下者大部分是極度和嚴重的智力落後,他們有多種缺陷。近親結婚不僅是導致胎兒畸形、疾病和死胎的主要因素之一,而且也是導致兒童智力低下的重要因素。分析智力低下的兒童中,父母近親結婚的佔22.22%,而正常結婚的只佔7.94%,近親結婚導致子女智力低下因素是非近親結婚者的近3倍。
二、感染和難產
出生前:孕婦妊娠前4 個月感染風疹病毒、流感和其他病毒性疾病,可造成胎兒先天畸形,對胎兒和嬰兒危害極大,容易引起先天性畸形和智力障礙。
圍產期:
1.窒息:主要因素為缺氧、早產、顱內出血及高膽紅素血癥。引起腦缺氧原因很多,如胎盤功能不良、胎盤早剝、臍帶扭轉、臍帶繞頸及其它各種因素所致的宮內(或新生兒)窒息。圍產期胎兒窒息的發生率為1.2%~5.3%,嚴重的胎兒窒息則可造成不可逆的腦損傷,留下程度不等的後遺症,如智力低下、運動障礙和驚厥等。有研究表明,窒息時間超過15分鐘,即可引起小兒神經系統的不可逆性損傷。
2.體重和頭圍:低出生體重兒是指出生時其體重低於2500g 的小兒。相關研究人員均認為:低出生體重兒早年精神神經發育、兒童期智力及入學後學習能力一般都較正常兒童差。他們指出:出生時的體重一般對日後智力發展都有一定的預測意義。研究表明:低體重兒(LBW )特別是極低體重兒(VLBW),是導致小兒智力低下的一個主要的因素。
三、營養
國內外眾多有關研究均一致表明,孕期營養不良是宮內胎兒生長遲滯的主要原因之一。凡母親營養不良者,小兒體格發育均明顯遲緩,常伴有智能低、行為障礙或其他方面的障礙。
四、社會以及家庭心理因素
早期社會隔絕、人為情感剝奪、缺乏母愛、孤兒無人照料、嚴重精神疾病患者的子女、文化閉塞、不適當的教導方式等均可影響智力水平。兒科醫生認為大家庭、多子女、出生間隔時間短、雙生子和父母離異均對兒童的智力發育有著一定的影響。
五、環境因素
1.地理環境:孕婦缺碘,是影響胎兒正常發育的重要因素之一。
2.噪聲:噪聲對胎兒的影響主要表現在對胎兒發育、胎兒反應以及致畸作用等方面。噪聲對人類胎兒還具有致畸作用,據國內調查,發現暴露於高強度噪聲的女工,其後代中先天性缺陷的發生對照組顯著提高。
3.放射線:研究表明,無論是X 線或其它放射線,均可使胚胎髮育停止繼而發生畸形。
4.重金屬:鉛含量過高,易生產低體重兒,其嬰兒則有可能患有發育遲緩、智力低下等。