近年來,國外多家藥品管理機構都曾發佈信息,警示長期使用質子泵抑制劑(ppis)導致低鎂血癥的風險。消息中稱,發生低鎂血癥時患者使用ppis至少3個月,但絕大多數都是在使用1年後發生的。
質子泵抑制劑是目前治療消化性潰瘍最先進的一類藥物,臨床常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑等。
低鎂血癥意味著血中的鎂含量較低。輕中度低鎂血癥可能無症狀或呈現非特異性。低鎂血癥嚴重的會出現疲勞、手足搐搦、譫妄、驚厥、頭暈及室性心律失常,甚至併發低鉀血癥和低鈣血癥,出現引發威脅生命的後遺症,如抽搐、癲癇和心律失常等。
因此,對長期使用ppis引起低鎂血癥的患者,應立即停用ppis,並增加鎂攝入。對於需要長期ppis治療的患者,尤其是同時合併使用地高辛或其它可致低鎂血癥的藥物(如利尿劑)時,醫生應考慮在開始對患者進行ppis治療之前,進行血鎂濃度測定並在治療過程中定期監測。